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指南优解丨刘德林教授解读2026CSCO胃癌指南更新：HER2阳性胃癌二线治疗正式迈入抗HER2靶向时代

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤，其诊疗策略的不断演进深刻影响着患者的生存预后与生活质量。近年来，随着精准医学理念的深入与创新药物的涌现，胃癌治疗格局正经历着前所未有的变革。近期，《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南（2026）》发布，系统性地整合了过去一年中的突破性循证医学证据与临床实践进展，为胃癌的规范化、精准化诊疗提供了权威指引。本次指南更新的一大核心亮点，在于彻底重塑了HER2阳性晚期胃癌的治疗路径，尤其是二线治疗策略的革新，标志着该领域正式迈入了以抗HER2靶向治疗为中心的全程管理新时代。《肿瘤瞭望》特邀江苏省肿瘤医院刘德林教授深度剖析本次指南更新的关键变化、核心依据及临床指导意义。

2026-05-21 胃癌

乳事大咖说丨邵彬教授与张剑教授、李涛浪教授、赵潺教授：共议A166（博度曲妥珠单抗）在HER2阳性晚期乳腺癌中的疗效突破与眼毒性管理

抗体药物偶联物（ADC）的快速发展正在重塑HER2阳性晚期乳腺癌的治疗格局。2025年ESMO大会上，A166（博度曲妥珠单抗）对比T-DM1的III期研究结果公布，无进展生存期绝对获益超过7个月，风险比达0.39，引发广泛关注。与此同时，该药物独特的眼毒性管理也成为临床实践中的重要课题。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀复旦大学附属肿瘤医院张剑教授、遵义医科大学附属医院李涛浪教授及北京协和医院赵潺教授，围绕A166的疗效突破、研究历程、眼毒性机制与管理策略，以及其在HER2阳性乳腺癌治疗格局中的定位展开多学科深度对话，分享前沿进展与实战经验。

2026-05-21 乳腺癌

徐菲教授：机制升级、临床实证，新型TROP2 ADC为中国HR+/HER2-晚期乳腺癌患者带来新选择

在HR+/HER2-转移性乳腺癌的临床实践中，部分患者历经内分泌+CDK4/6抑制剂治疗和化疗后仍面临疾病进展的困境，后续治疗选择亟待突破。随着医学进步，学者发现TROP2跨膜糖蛋白在乳腺癌中表达较高，成为理想的治疗靶点之一。其中，德达博妥单抗（Dato-DXd）作为一种精准靶向TROP2的抗体偶联药物（ADC），通过创新机制实现高效药物递送，在这类患者中展现出了重要的临床价值；并且基于TROPION-Breast01研究，已在中国获批相应适应证，为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。《肿瘤瞭望》特邀中山大学肿瘤防治中心徐菲教授，深入解读Dato-DXd的作用机制、临床研究证据及其为患者带来的实际获益。

2026-05-20 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与黄晓波教授、张钧教授：共议乳腺癌放疗与新型抗肿瘤药物联合应用的临床实践与研究进展

随着乳腺癌系统治疗领域新型药物的快速迭代和放疗技术向精准化、大分割方向的不断演进，放疗与新型抗肿瘤药物的联合应用已成为临床优化综合治疗策略的重要方向。然而，二者联合的时序选择、安全性管理及疗效协同机制等问题仍缺乏系统性规范。近期，由多学科专家联合制定的《乳腺癌放射治疗与系统治疗新型药物联合应用中国多学科专家共识》正式发布，为临床实践提供了重要指导。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀中山大学孙逸仙纪念医院黄晓波教授、河北医科大学第四医院张钧教授，围绕该共识制定背景、临床实践探索及未来发展方向展开深度对话。

2026-05-20 乳腺癌

柳叶刀子刊丨SBRT在寡转移性CRPC中的价值

在寡转移性前列腺癌的治疗策略中，转移灶靶向治疗（MDT）的价值日益凸显，目前已经进行了多项治疗寡转移性激素敏感性前列腺癌（HSPC）的研究；然而，针对寡转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC），立体定向放射治疗（SBRT）的潜在获益虽已通过回顾性研究初步揭示，但前瞻性循证证据仍相对匮乏。为此，开展了一项II期、开放标签、随机对照的GROUQ-PCS 9研究，聚焦于评估SBRT联合标准全身治疗方案对寡转移性CRPC患者的临床获益情况。本文特别整理发表于《The Lancet Oncology》的GROUQ-PCS 9研究结果及其临床启示，以飨读者。

2026-05-20 前列腺癌

第23届世界乳腺健康大会丨郝继辉教授：深化国际合作 打造乳腺癌全链条诊疗中国范式

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，其诊疗水平的提升与国际合作的深化，直接关系到全球数亿女性的生命健康。近期，第23届世界乳腺癌健康大会于2026年5月8日—10日在天津召开；期间，《肿瘤瞭望》特邀采访了天津医科大学党委书记、校长，天津医科大学肿瘤医院院长、中国抗癌协会副理事长、大会执行主席郝继辉教授，深入解读当前乳腺癌防治国际合作的全新趋势，并分享了天津医科大学肿瘤医院在乳腺肿瘤全链条诊疗领域的中国经验与创新成果。

2026-05-19 乳腺癌

文献速递｜EGFR突变合并原发或继发MET异常的晚期NSCLC治疗差异：从双靶向到个体化决策的思考

MET基因编码肝细胞生长因子受体，与配体结合后激活下游信号通路，是重要的肿瘤驱动基因。其异常激活方式包括基因扩增、蛋白过表达及14号外显子跳跃突变等。其中，MET扩增和蛋白过表达不仅可见于初治患者，还参与了EGFR-TKI类药物的耐药机制。对于携带EGFR突变且同时存在原发或继发性MET异常的患者，如何制定治疗策略是当前临床实践中的关键问题。

2026-05-19 NSCLC

例例新生丨何力教授：TC方案新辅助治疗乳腺癌，三种长效G-CSF转换应用保障一级预防疗效及安全性

肿瘤化疗相关中性粒细胞减少（CIN）或粒缺性发热（FN）是化疗常见的并发症，显著增加患者感染风险与治疗负担，导致化疗减量或延期，影响整体治疗预后。我国指南建议，对于FN中高风险患者，应采用长效粒细胞刺激因子（G-CSF）一级预防。四川省人民医院何力教授于本栏目分享了一例早期乳腺癌患者使用FN高风险的多西他赛联合紫杉醇（TC）方案时，规范应用长效G-CSF一级预防的病例。值得关注的是，该患者先后应用了三种不同的长效G-CSF，最终在四代长效G-CSF阿格司亭α的保障下，安全、平稳度过了化疗期。《肿瘤瞭望》就此特邀何力教授接受采访，详细阐述了对本例患者优化FN一级预防策略背后的思考。

2026-05-19 乳腺癌

ESMO BC国际视野丨Sibylle Loibl教授：INAVO120研究启示——高血糖与疗效的“反直觉”关联

在2026年ESMO BC大会上，德国法兰克福大学Sibylle Loibl教授报告了INAVO120研究中患者高血糖状态事后分析，根据是否发生任意级别高血糖，对研究者评估的无进展生存期、客观缓解率、缓解持续时间及总生存期等数据进行深度剖析。结果显示，发生高血糖的患者中位无进展生存期达21.0个月，显著优于未发生高血糖患者的12.8个月，这一“反直觉”疗效差异引发广泛关注。报告结束后，肿瘤瞭望在ESMO BC现场采访了Sibylle Loibl教授，请她解读高血糖与更好预后之间的可能机制，并分享通过动态血糖监测、早期药物干预和生活方式管理，将代谢毒性转化为持续获益的实战经验。

2026-05-19 乳腺癌

国际视野丨泌尿系统肿瘤基于免疫治疗的临床方案：如何平衡免疫毒性与治疗获益？

免疫检查点抑制剂的出现，彻底重塑了泌尿系统恶性肿瘤的治疗版图。但这份治疗突破的背后，也潜藏着不容忽视的代价。免疫检查点抑制剂相关不良事件（irAEs），与化疗毒性存在本质差异——它影响的器官系统范围更广，且在不同患者群体中的发生情况难以预测。这就意味着，临床实践中必须对免疫毒性保持高度警觉，力求在副作用恶化升级前精准捕捉、及时干预。矛盾的是，越来越多的证据表明，那些我们试图预防的毒性反应，恰恰是免疫治疗发挥疗效的关键信号。因此，临床医生在使用免疫检查点抑制剂时必须审慎权衡治疗收益与潜在风险，为患者筑牢安全与疗效的双重防线。

2026-05-19 泌尿肿瘤