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2020 ASCO热点解析——双靶治疗实现“由个体化选择”向“后曲妥珠时代HER2治疗基石”的跨越（上）丨HER TALK

2020年6月6日HER TALK晚间直播间，汇聚了复旦大学附属肿瘤医院余科达教授、广东省中医院陈前军教授、中国医科大学附属第一医院徐莹莹教授、福建医科大学附属协和医院宋传贵教授、天津医科大学肿瘤医院郝春芳教授、中国医科大学附属第一医院石晶教授和中山大学孙逸仙纪念医院龚畅教授等乳腺癌专家，各位专家就HER2阳性乳腺癌患者双靶治疗的有关热点问题进行了授课和讨论。本文就余科达教授授课部分及T2N0M0患者使用双靶的考量讨论内容进行了整理，以飨读者。

2020-06-19 乳腺癌

愈她源自预见丨HER2阳性早期乳腺癌多临床决策点之新辅助治疗的优化

导语：乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，5年生存率约为70%-90%。曲妥珠单抗的问世改变了HER2阳性乳腺癌的预后，但仍有约25%的HER2阳性早期乳腺癌患者会出现复发，据研究显示，78%的HER2阳性晚期乳腺癌是由于早期乳腺复发所致。因此，“治愈”成为了早期乳腺癌治疗所追求的“主旋律”，而在围术期就更早地给予有效治疗方案将大大增加患者治愈机会。帕妥珠单抗上市一周年，与曲妥珠单抗双靶联用为HER2阳性早期乳腺癌患者治疗提供了良好解决方案。

2020-06-19 乳腺癌

HER TALK丨ASCO热点新解读，“神仙打架”话新辅（下）

编者按：6月6日12:20-13:30，“HER2 TALK午间直播间”正式开播，齐聚10位大咖专家，共同参与乳腺癌新辅助治疗诊疗研讨会。由复旦大学附属肿瘤医院柳光宇教授、王碧芸教授担任主播，北京大学肿瘤医院邵彬教授、广东省中医院许锐教授展开辩论，中国医科大学附属第一医院姚凡教授进行讲课，空军军医大学西京医院王廷教授、复旦大学附属华东医院葛睿教授、江苏省人民医院李薇教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院晁腾飞教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院赵艳霞教授共同参与了本次直播。会议上齐聚各方观点，汇聚最新热点，取得热烈反响。《肿瘤瞭望》编辑部特此整理，以飨读者。

2020-06-17 HER2阳性乳腺癌

乳腺圆桌派第六期丨抗HER2治疗多点开花，IV期手术引江湖争议

编者按：疫情来袭，举国同心。为使临床医生更好的进行病例经验交流，肿瘤瞭望特别推出“乳腺圆桌派”临床病例诊疗系列活动，每期我们将甄选出临床疑难病例，并请乳腺肿瘤医生对治疗方案进行投票，再邀该领域大咖专家进行全面解读，分享诊疗经验。从实际病例出发，落地临床诊疗，为乳腺肿瘤医生搭建线上学习交流平台。

2020-06-13 乳腺癌

ASCO 2020丨抗HER2的滚滚洪流，王海波教授解析HER2阳性乳腺癌最新研究进展

编者按：在HER2阳性乳腺癌患者治疗中，靶向药物的地位日益凸显。随着各大临床试验数据的更新，HER2阳性乳腺癌的治疗逐渐向升阶靶向治疗的方向发展，现将本次年会关于HER2阳性乳腺癌的研究热点解析如下。

2020-06-09 乳腺癌

ASCO 热评丨陈占红教授：百尺竿头，更进一步，Tucatinib联合方案在晚期HER2+脑转移患者中疗效显著

对于HER2+乳腺癌患者来说，曲妥珠单抗的问世为患者带来了更多的生存获益，随后的一系列抗HER2治疗药物及方案的出现，为HER2阳性乳腺癌治疗提供了更多选择。2020年ASCO大会上，一项关于HER2+伴脑转移乳腺癌患者的研究引起了大家的广泛关注（摘要号 1005），该项研究显示Tucatinib联合曲妥珠单抗和卡培他滨为晚期HER2+伴脑转移乳腺癌带来了更多获益，使患者死亡风险大大降低。《肿瘤瞭望》特邀中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）陈占红教授对该项研究进行编译和解读，供读者学习。

2020-06-07 曲妥珠单抗

ASCO 2020丨廖宁教授——弥补空白，来自乳腺癌HER2低表达人群的新进展

HER2基因是表皮生长因子受体家族成员之一，由于10-25%的乳腺癌中存在HER2基因的异常扩增或过度表达，因此准确检测及评估浸润性乳腺癌的HER2状态对乳腺癌患者的个体化治疗方案的选择及患者预后判断至关重要。目前临床应用评估HER2状态的主要方式有两种：免疫组化分析法（IHC）和荧光原位杂交法（FISH）。依据2018年版ASCO/CAP HER2检测指南，HER2检测IHC 3+或ISH检测扩增被判定为HER2阳性，IHC 1+或IHC 2+且ISH-被定义为HER2阴性。而根据HER2 IHC的诊断标准，1+：&gt10%的浸润癌细胞呈现不完整的、微弱的细胞膜染色；2+：有2种情况，第一种为&gt10%的浸润癌细胞呈现弱?中等强度的完整细胞膜染色；第二种为≤10%的浸润癌细胞呈现强而完整的细胞膜染色。可以看到HER2阴性患者肿瘤细胞表面也有着不同程度的HER2蛋白表达，在临床研究中这类患者被定义为HER2低表达人群。在临床实践中40％-50％的乳腺癌患者HER2呈低表达，目前这些患者被判定为HER2阴性乳腺癌。

2020-06-07 乳腺癌

魔法子弹，精准出击：孙涛教授谈ADC药物在晚期HER2阳性乳腺癌的应用

编者按：虽然HER2阳性晚期乳腺癌的治疗方案多样化，包括单克隆抗体、TKI药物等，但依然存在二线方案PFS时间不够长及后线无标准方案的困境。ADC（Antibody-drug conjugates，抗体药物偶联物）药物的出现为临床增添了强有力的选择，其对临床实践的改变以及未来对治疗格局的影响如何？《肿瘤瞭望》特邀辽宁省肿瘤医院孙涛主任为大家分享真知灼见。

2020-06-06 乳腺癌

ASCO 2020丨从卓文君与司马相如的爱情故事，再谈HER2＋乳腺癌新辅助治疗

书接上回，陈老师由柳岩同学找对象的问题联想到乳腺癌新辅助治疗方案的设计，提出高pCR的新辅助化疗方案就像“高富帅”一样，不应刻意追求而忘记了找对象的初衷。陈老师认为柳岩找对象要找男的、活的，不能单纯追求高富帅和“富二代”（TCbHP方案），而应该选“贵族”（AC-THP方案）。

2020-06-02 乳腺癌

ASCO 2020丨PHERGain研究：通过FDG-PET/CT及病理反应调整策略，探寻HER2+早期乳腺癌中可免于化疗人群

编者按：对于早期乳腺癌患者来说，达到治愈是其主要目标，为了更接近这一目标，研究人员进行了许多探索，其中使这部分患者免于化疗，也是研究人员的努力方向之一。2020年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布的乳腺癌领域口头报告中，一项针对HER2阳性早期乳腺癌患者免化疗的PHERGain 研究（摘要号：503）引起了学者的广泛关注。《肿瘤瞭望》特邀中国医科大学附属第一医院金锋教授对该项研究进行了编译和点评，供读者学习。

2020-06-01 乳腺癌