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探索精准诊疗密码：HER2 ADC在HER2阳性乳腺癌治疗中的生物标志物分析

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤之一，其中，人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌具有高侵袭性且预后差的特点[1]。近年来，随着抗HER2靶向药物的不断发展，患者的预后得到了极大改善。抗体偶联药物（ADC）的迭代升级进一步为HER2阳性晚期乳腺癌的诊疗带来革命性突破。基于DESTINY-Breast03（DB03）研究[2]的卓越成果，德曲妥珠单抗（T-DXd）已成为HER2阳性晚期二线治疗的新标准。但大量研究表明，并非所有患者均能从靶向治疗中获益，探索可预测靶向药物治疗反应的生物标志物至关重要[3]。因此，本文将系统梳理与T-DXd在HER2阳性乳腺癌中的疗效相关的生物标志物特征，为进一步优化T-DXd在HER2阳性晚期乳腺癌中的用药策略提供参考。

2026-04-09 乳腺癌

共悦丨正是一年春好处-早期HER2阳性乳腺癌新辅助/辅助治疗发展趋势

新春伊始，万象更新。在早期HER2阳性乳腺癌的治疗领域，创新研究正破土而出，不断刷新着我们的认知边界。刚刚结束的岁末年初，多项重磅研究结果的发布与刊出，尤其以DESTINY-Breast05（DB-05）研究在《新英格兰医学杂志》（NEJM）全文发表为代表，标志着早期HER2阳性乳腺癌的治疗格局正迎来关键性的“升阶”与“重塑”。从优化新辅助治疗策略到颠覆高危患者的辅助治疗标准，一股以“抗体偶联药物（ADC）前移”为核心的变革浪潮已然成形，为患者带来更精准、更有效、更安全的治愈新希望。本文将盘点近期重要研究成果，揭示这一系列激动人心的治疗新趋势。

2026-04-08 乳腺癌

优例新解︱T-DXd助力晚期HER2阳性乳腺癌患者达到CR，二线PFS已近2年半且仍未进展

2026-04-08 乳腺癌

驱动蛋白样蛋白KIFC2通过稳定CDK4加速HR+/HER2-乳腺癌生长并导致治疗耐药

HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，具有较高的远期复发和转移风险。内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂是晚期/转移性HR+/HER2-乳腺癌的标准治疗方案，但耐药问题仍是临床面临的主要挑战。近期，《临床研究杂志》（The Journal of Clinical Investigation）发表了一项研究[1]，揭示了驱动蛋白家族成员C2（KIFC2）通过募集去泛素化酶USP9X稳定CDK4，从而促进HR+/HER2-乳腺癌生长并导致内分泌治疗和CDK4/6抑制剂耐药的关键机制。

2026-04-04 乳腺癌

新辅助新型ADC药物或序贯紫杉醇、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗高危HER2阳性早期乳腺癌（DB11）：一项随机、开放标签、多中心、III期试验

新型ADC药物联合方案显著提升高危HER2早期乳腺癌的pCR率，并改善安全性。

2026-04-03 乳腺癌

从最新临床研究进展，看HER2阳性乳腺癌新辅助治疗前行航向

对HER2阳性早期乳腺癌进行新辅助治疗时，确保疗效并减轻患者毒性负担，是近年来临床研究的重要方向，原有新辅助治疗方案如TCbHP虽有较高的病理学完全缓解（pCR）率，但血液学毒性往往限制了患者的治疗耐受性与整体获益，为此近年来学界开始积极探索双靶治疗基础上的“降阶梯”治疗策略，如“去卡铂”或制定个性化治疗方案，并尝试引入德曲妥珠单抗（T-DXd）等新型抗体偶联药物（ADC），以进一步优化治疗格局。本文将盘点2025年至今报告结果的多项HER2阳性乳腺癌新辅助治疗临床研究数据，浅析优化新辅助治疗的主要方向。

2026-04-03 乳腺癌

从认知到实践：HER2乳腺癌治疗的演进、突破与未来破局

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，HER2亚型的诊疗一直是乳腺癌研究的核心方向。HER2阳性乳腺癌侵袭性强，而HER2低表达乳腺癌曾长期缺乏靶向治疗手段，直到新一代抗体偶联药物（ADC）的出现，才彻底改变了这一格局。新型ADC药物不仅重塑了HER2阳性乳腺癌的治疗标准，更让HER2低表达患者首次迎来专属靶向治疗[1]。本文结合最新临床研究，解析HER2谱系乳腺癌的治疗演进、新型ADC药物的临床价值、耐药机制及多元化应对策略，为临床精准诊疗提供参考。

2026-04-03 乳腺癌

TROP2表达与接受新辅助化疗的HR+/HER2-乳腺癌临床病理特征及结局的相关性

HR+/HER2-乳腺癌是新辅助化疗反应较差的亚型，亟需预测性生物标志物以识别化疗敏感者。TROP2是新兴的治疗靶点，但其在该人群中的表达意义尚不明确。近期，《肿瘤学家》（The Oncologist）杂志发表了题为《Correlation of TROP2 expression with clinico-pathological features and outcomes in HR+/HER2-breast cancer receiving neoadjuvant chemotherapy》的研究[1]，系统评估了TROP2蛋白及基因表达与临床病理特征、新辅助化疗反应及预后的关系。

2026-04-03 乳腺癌

前沿速递：HER2 阳性转移性乳腺癌抗HER2治疗不足

人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌是一种侵袭性较强的乳腺癌亚型，但随着多种抗HER2靶向药物的问世，其治疗格局已发生根本性改变，患者生存期得到显著延长。目前，国际及各国的临床实践指南为HER2阳性转移性乳腺癌（mBC）的治疗提供了明确的推荐路径。然而，临床试验中的患者通常经过严格筛选，其结果在真实临床实践中的普适性，尤其是在老年、伴有合并症等“弱势”患者群体中的应用情况，仍需来自真实世界的数据来补充和验证。

2026-04-02 乳腺癌

BC TALK丨陈文艳教授：从PATINA研究看HR+/HER2+晚期乳腺癌一线维持治疗新策略——CDK4/6抑制剂的联合价值

激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）乳腺癌占所有乳腺癌的10.3%[1]。我国一项对32056例HER2阳性早期乳腺癌的统计显示，HR阳性在其中占比高达50.8%，是临床治疗中相对棘手的一种亚型[2]。既往HR+/HER2+晚期乳腺癌的一线治疗策略多为曲妥珠单抗（H）+帕妥珠单抗（P）+化疗诱导治疗后，序贯抗HER2靶向治疗联合内分泌治疗（ET）维持[3，4]。然而，由于HR与HER2信号通路之间存在相互作用，单纯靶向其中任一通路均可能导致耐药，对细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）及HER2的双重抑制可能是解决这一问题的有效策略。

2026-04-01 乳腺癌