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刨根问底丨邵彬&秦文星教授：HER2阳性乳腺癌发生脑转移，选择TKI还是T-DXd治疗？

脑转移作为HER2阳性乳腺癌常见转移部位，其治疗面临诸多挑战。在2025年南北汇“刨根问底”环节，北京大学肿瘤医院邵彬教授与复旦大学附属肿瘤医院秦文星教授就“HER2阳性乳腺癌发生脑转移，应选择TKI还是T-DXd？”展开了深入探讨。邵彬教授剖析了两种药物的疗效、联合使用及使用顺序问题，而秦文星教授则结合临床实践，提出应根据疗效、毒性和价格三方面因素进行综合考量。会后，肿瘤瞭望特别采访了两位教授，请他们再次阐述了自己的观点。

2025-04-02 乳腺癌

HER2阳性乳腺癌脑转移治疗进展

脑转移（BM）是乳腺癌（BC）常见且危及生命的并发症，不仅会使患者的死亡率增加，也会使患者生活质量（QoL）下降。随着医学研究的不断深入，针对HER2阳性乳腺癌脑转移的治疗取得了重要进展。小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）和抗体药物偶联物（ADC）的出现为患者带来了新的希望。TKI药物凭借其良好的血脑屏障穿透性，在临床试验中展现出对脑转移病灶的显著抑制效果。而ADC药物则通过精准靶向HER2阳性肿瘤细胞，在延长患者生存期和提高临床获益率方面表现出色。这些研究成果不仅为临床治疗提供了新的选择，也为未来探索更优化的联合治疗方案奠定了基础，本文特别就当前HER2阳性乳腺癌脑转移的治疗进展进行介绍。

2025-04-02 乳腺癌

从历史到当下——HER2阳性乳腺癌亚洲患者二线治疗新进展

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，为患者带来了沉重的身体和心理负担。其中，HER2阳性乳腺癌占乳腺癌的四分之一左右，既往HER2阳性乳腺癌治疗手段有限，传统化疗效果欠佳，患者生存率较低。随着曲妥珠单抗的问世，HER2阳性乳腺癌走上了靶向治疗之路，单克隆抗体（包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等）、酪氨酸激酶抑制剂（TKI，如拉帕替尼、吡咯替尼等）以及抗体-药物偶联物（ADC，如T-DM1、T-DXd等）的不断涌现和更新，使HER2阳性乳腺癌患者的预后也得到了显著提升。近年来，亚洲地区的乳腺癌发病率逐年增长，因此针对亚洲乳腺癌患者的治疗策略备受关注。本文将从HER2阳性乳腺癌患者的二线治疗方案更迭出发，深入分析ADC在HER2阳性乳腺癌亚洲患者治疗中的重要地位和价值，为临床实践带来新的思考与选择。

2025-03-25 乳腺癌

SGBCC 2025丨范照青教授：HER2阳性乳腺癌新辅助治疗去蒽环方案的中国多中心回顾研究

“去蒽环”是乳腺癌化疗领域一个持续热议的问题，既往报道的BCIRG-006研究显示“含蒽环”和“去蒽环”治疗的生存预后在数值上相似，但TCbH组充血性心力衰竭和心功能不全的发生率更低。目前关于二者头对头比较的证据仍十分有限。在近日举行的第19届St.Gallen早期乳腺癌研讨会（SGBCC 2025）上，北京大学肿瘤医院范照青教授等联合团队报道了一项多中心回顾性研究，探讨了有或无蒽环联合曲帕双靶用于HER2+乳腺癌新辅助治疗的疗效和安全性。《肿瘤瞭望》邀请范照青教授解读如下。

2025-03-19 乳腺癌

新证据——HER2阳性乳腺癌亚洲人群二线治疗标准方案确立

乳腺癌中约有四分之一为HER2阳性乳腺癌，抗HER2靶向治疗为其带来了良好的预后。靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）在治疗中发挥了重要作用。Ⅲ期DESTINY-Breast03研究已在全人群中证实了该类药物的更优疗效与安全性，并成为HER2阳性乳腺癌的二线标准治疗方案。近年来，亚洲的乳腺癌发病率逐年增长，针对亚洲乳腺癌人群的治疗也备受关注。近期《Cancer Science》杂志在线发表了DESTINY-Breast03研究亚洲人群亚组分析结果，进一步巩固了该类药物在亚洲HER2阳性乳腺癌患者二线应用的标准地位。

2025-03-19 乳腺癌

SGBCC 2025丨Javier Cortés教授：早期HER2阳性乳腺癌治疗突破双刃——靶向新药研发与试验设计革新

2025年3月12～15日，第19届圣加伦国际乳腺癌大会（SGBCC 2025）在音乐之都维也纳召开。来自全球的乳腺癌领域专家汇聚一堂，共同就乳腺癌诊疗领域的前沿进展和热点争议话题进行讨论。在会议现场，西班牙巴塞罗那国际乳腺癌中心（IBCC）主任Javier Cortés教授带来了题为“New anti-HER2 approaches-moving up to the(neo)adjuvant setting?”的精彩演讲，肿瘤瞭望特邀Javier Cortés教授分享他对早期HER2阳性乳腺癌（新）辅助治疗的见解与展望。

2025-03-17 乳腺癌

齐心为她 乳此安心丨曲帕“双安”方案成为HER2阳性乳腺癌患者安心之选

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，是女性癌症死亡的首要因素，严重威胁女性身体健康。人表皮生长因子受体2（Human epidermal growth factor receptor 2，HER2）是乳腺癌重要驱动基因之一，在过去，HER2阳性乳腺癌患者通常预后较差，复发率较高。然而，近二十年来，随着针对HER2及其相关信号传导通路中特定靶点的靶向治疗药物的不断研发与临床应用，HER2阳性早期乳腺癌患者的治愈率大幅度提升，晚期患者的生存期也从靶向前时代单纯化疗平均不足15个月延长至目前接近5年。

2025-03-11 乳腺癌

刘红教授：奈拉替尼强辅治疗获权威认可，疗效与安全性双“升级”，降低HER2阳性乳腺癌患者复发风险

2024年底，《2025年CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本》（小红书）正式发布，其中，对奈拉替尼的推荐等级进行了重要调整。近期，由中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会牵头，联合多学科专家共同制定的《HER2阳性乳腺癌TKIs治疗相关腹泻管理的多学科专家共识》（以下简称《共识》）也正式在线发表。这些提示了奈拉替尼在HER2阳性乳腺癌辅助强化治疗中的重要地位，同时也为患者提供了更全面的疗效与安全性保障。值此之际，特邀天津医科大学肿瘤医院刘红教授，为我们深入解析奈拉替尼推荐级别更新在临床实践中的重要意义，以及《共识》在HER2阳性乳腺癌TKIs相关腹泻管理方面的核心内容及应用价值。

2025-03-10 乳腺癌

《HER2阳性乳腺癌TKIs治疗相关腹泻管理的多学科专家共识》重磅首发，多学科协作助力患者全程管理

近日，由中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会牵头，联合乳腺肿瘤、药学、消化内科、营养学及中医等多个学科的国内专家，共同制定的《HER2阳性乳腺癌TKIs治疗相关腹泻管理的多学科专家共识》（以下简称《共识》），正式在《中国肿瘤临床》杂志上在线发表，旨在为临床医生提供科学、规范的腹泻管理指导，提升HER2阳性乳腺癌患者的治疗效果和生活质量。值此契机，特邀天津医科大学肿瘤医院刘红教授、中国人民解放军总医院第五医学中心王涛教授、辽宁省肿瘤医院张强教授、大连医科大学附属第二医院李曼教授为我们深入解读《共识》的核心内容及其在临床实践中的应用价值。（文末附《共识》原文二维码）

2025-03-04 乳腺癌

乳腺新语丨再登NEJM！T-DM1辅助治疗HER2阳性乳腺癌患者7年OS率接近90%

在乳腺癌治疗领域，HER2阳性早期乳腺癌患者接受新辅助治疗后若仍有残留病灶，其复发和死亡风险显著升高。如何进一步优化这部分患者的辅助治疗策略，一直是临床研究的热点。2019年，KATHERINE研究的初步数据在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上发表，显示对于新辅助治疗后有残留病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者，采用T-DM1（曲妥珠单抗-美坦新偶联物）进行辅助治疗能显著提升患者的3年无浸润性疾病生存（iDFS）率，但在总生存期（OS）方面的改善尚不明显。近期，NEJM刊登了KATHERINE研究的最终分析结果，充分展现了T-DM1在这类患者治疗中的显著疗效。本文将带您细致剖析这一重要研究成果的最新进展，为临床决策提供有力支持。

2025-02-28 乳腺癌