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领拓者说丨闫敏教授、张少华教授、傅芳萌教授：突破边界，优选前行！T-DXd赋能HR+/HER2（超）低表达乳腺癌前线获益

激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性（HR+/HER2-）晚期乳腺癌作为临床常见的乳腺癌亚型，其治疗格局在靶向治疗技术革新与循证医学证据积累中持续演进。一线治疗进展后，患者面临治疗方案选择多元但缺乏明确最优路径、部分人群靶向治疗空白等困境，优化后线治疗策略、拓宽精准治疗获益边界成为临床亟待解决的核心问题。为此，肿瘤瞭望特邀河南省肿瘤医院闫敏教授、解放军总医院第五医学中心张少华教授及福建医科大学附属协和医院傅芳萌教授围绕HR+/HER2-晚期乳腺癌的临床诊疗关键议题，从后线治疗痛点剖析、靶向治疗突破性进展，到诊疗理念革新与全程管理展望等维度展开深入探讨。

2026-01-14 乳腺癌

优例“新”解丨T-DXd二线治疗HER2阳性晚期患者：快速缩瘤，脑转消失，长期生存获益

2026-01-14 乳腺癌

2025 SABCS HER2阳性/低表达乳腺癌脑转移进展盘点

HER2阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的15%-20%，具有恶性程度高、复发转移风险大的特点[1]。HER2阳性乳腺癌约50%的患者会发生脑转移，与未发生脑转移的患者相比，这类患者的预后更差[2]。HER2低表达乳腺癌脑转移是近年研究热点，意味着肿瘤细胞HER2表达水平低于阳性标准但并非完全阴性，虽然传统认为HER2阳性风险高，但已有研究显示HER2低表达同样可能增加脑转移风险[3]，需引起重视。乳腺癌脑转移治疗采用多学科联合模式，目标是控制颅内病灶，改善神经系统症状，延长生存期；治疗手段包括手术、放疗、药物治疗和对症支持治疗。过去，受血脑屏障结构的限制，大部分药物难以在脑内达到有效的治疗浓度，导致全身治疗效果受限。近年来，随着抗HER2治疗的不断发展，小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）、ADC等药物均在HER2阳性乳腺癌脑转移患者中显示出一定疗效，在提升患者生活质量的同时，也进一步延长其生存期[2]。在刚刚结束的第48届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）大会上，多项HER2阳性/低表达乳腺癌脑转移临床研究及真实世界研究数据公布，为晚期乳腺癌脑转移治疗的应用再次提供有力循证。《肿瘤瞭望》特此整理，以飨读者。

2026-01-14 乳腺癌

宋传贵教授：DB05再登顶刊NEJM，T-DXd取得HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗关键突破

经靶向新辅助治疗后未达病理学完全缓解（non-pCR），往往标志着HER2阳性早期乳腺癌患者预后不佳，为进一步减少疾病复发、改善患者生存，寻找non-pCR患者术后更有效的强化辅助治疗策略极为重要。近日在《新英格兰医学杂志》（NEJM）全文发表的DESTINY-Breast05研究（下文简称DB-05研究）结果[1]显示，德曲妥珠单抗（T-DXd）用于高危non-pCR患者强化辅助治疗时，可较同为抗体偶联药物（ADC）的原标准治疗恩美曲妥珠单抗（T-DM1），进一步使患者疾病复发或死亡风险显著下降53%，且T-DXd治疗安全可耐受，即将取代T-DM1成为强化辅助治疗新标准。《肿瘤瞭望》就此在第十七届上海市乳腺癌专业研讨会期间，特邀复旦大学附属肿瘤医院福建医院宋传贵教授，基于DB-05研究最新见刊发布数据和参与研究的亲身体会，探讨T-DXd在强化辅助治疗中取得成功的重要意义。

2026-01-12 乳腺癌

2025逸仙乳腺大会丨龚畅教授：分层优化，精准加减——2025年HER2阳性乳腺癌治疗进展

HER2阳性乳腺癌曾因侵袭性强、预后差备受关注，但随着靶向药物尤其是抗体偶联药物（ADC）的飞速发展，该亚型已成为可长期管理甚至有望治愈的疾病。2025年，从早期新辅助/辅助到晚期一线治疗，该领域涌现出多项重要研究进展，推动HER2阳性乳腺癌患者治疗策略向更精准、更为个体化的方向演进。基于此，在日前召开的2025逸仙乳腺大会暨第二届中国年轻乳腺癌诊疗共识发布大会暨2025 CSCO BC南方论坛暨第四届逸仙乳腺护理大会上，肿瘤瞭望特邀采访了中山大学孙逸仙纪念医院龚畅教授，请她系统梳理了HER2阳性乳腺癌治疗领域年度关键进展。

2026-01-12 乳腺癌

陈益定教授：DB-05研究结果登顶NEJM，T-DXd将取代T-DM1成为HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗“新王”

针对HER2阳性早期乳腺癌患者在围术期治疗中尚未满足的迫切需求，德曲妥珠单抗（T-DXd）展开的临床探索初战即告捷，例如近日在《新英格兰医学杂志》（NEJM）全文发表的DESTINY-Breast05研究（下文简称DB-05研究）结果[1]即显示，T-DXd用于新辅助治疗后未达病理学完全缓解（non-pCR）的高危患者时，可较强化辅助治疗原标准选择T-DM1，进一步使患者疾病复发或死亡风险显著下降53%，且对部分既往预后不佳的患者疗效丝毫不减，将取代T-DM1成为全新标准方案。《肿瘤瞭望》就此在第十七届上海市乳腺癌专业研讨会期间，特邀浙江大学医学院附属第二医院陈益定教授，基于DB-05研究最新见刊发布数据和参与DB-05研究的亲身体会，探讨T-DXd在强化辅助治疗中取得成功的重要意义。

2026-01-08 乳腺癌

叶松青教授：ADC药物开启HER2低表达乳腺癌诊疗新时代

长久以来，HER2低表达乳腺癌因缺乏有效靶向药物而长期被归入HER2阴性类别，近半数患者面临治疗选择有限的困境。随着以T-DXd、Dato-DXd等为代表的ADC药物在临床研究中的突破性进展，HER2低表达已正式成为一个独立的可靶向治疗亚型，重塑了乳腺癌的治疗格局。本文中，福州大学附属省立医院叶松青教授将系统梳理HER2低表达的定义、检测挑战与临床意义，回顾多项关键研究数据，并展望ADC药物未来发展的方向，旨在为临床实践提供参考，推动乳腺癌精准治疗的进一步深化。

2026-01-08 乳腺癌

新岁启新程丨与HER共“5”，优例“新”解：HER2阳性/低表达晚期乳腺癌优秀病例征集活动正式启动！

在乳腺癌治疗的漫长征途中，我们从未像今天这样接近“治愈”的愿景。2025年，抗体偶联药物（ADC）以破竹之势席卷全球肿瘤学舞台。从ESMO到SABCS，一项项改写指南的数据不仅刷新了晚期HER2阳性乳腺癌的生存天花板，更随着国家医保目录的动态调整，完成了从“学术高地”向“临床普惠”的跨越。

2026-01-06 乳腺癌

王树森教授：HER2阳性乳腺癌治疗迎来“中国新选项”，国产帕妥珠单抗生物类似药再添新循证

人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌因其侵袭性生物学行为与不良预后而备受临床关注；随着抗HER2靶向治疗的不断发展，特别是曲妥珠单抗与帕妥珠单抗的双重HER2阻断方案，显著改善了该亚型患者的长期生存结局。近日，正大天晴研发的帕妥珠单抗生物类似药TBQ2440研究成果在欧洲肿瘤内科学会（ESMO）主办的《ESMO Open》（IF：8.3）正式发表[1]，进一步夯实了其临床应用的循证证据。肿瘤瞭望特邀中山大学附属肿瘤医院王树森教授分享目前抗HER2治疗进展，解读帕妥珠单抗生物类似药研究数据及其对于HER2阳性乳腺癌的临床价值。

2026-01-06 乳腺癌

妇瘤前沿丨JSKN003获FDA突破性疗法认定，用于治疗经治HER2+铂耐药卵巢癌

一种双表位HER2靶向抗体偶联药物（ADC）JSKN003已获得美国食品药品监督管理局（FDA）授予的突破性疗法认定，用于治疗既往接受过贝伐珠单抗治疗的、经免疫组化检测HER2表达为1+、2+和3+的晚期或转移性、铂耐药、复发性上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌成人患者[1]。JSKN003此前已获得FDA授予的用于治疗胃癌和胃食管结合部癌的孤儿药资格。

2026-01-06 卵巢癌