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激素受体阳性、HER2阴性（HR+/HER2-）复发或转移性乳腺癌的治疗已全面进入以CDK4/6抑制剂为基石的时代，但一线治疗与疾病进展后的后线治疗仍有大量优化提升空间，未来基因检测指导下的精准靶向治疗或将大有可为。本期肿瘤瞭望《乳事大咖说》栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀大连医科大学附属第二医院李曼教授，围绕HR+/HER2-复发或转移性乳腺癌的靶向治疗进展与相应检测策略优化展开深度对话，分享临床实践经验与学科进展。

胃癌是全球第五大常见恶性肿瘤，其中HER2阳性胃癌作为一种独特亚型，具有更为复杂的生物学特征。HER2过表达与肿瘤进展及不良预后密切相关，约10%-20%的胃癌患者存在HER2过表达，使其成为重要的预后及预测标志物。传统化疗在HER2阳性胃癌中的疗效有限，随着分子靶向治疗的不断发展，针对HER2的治疗策略日益丰富，包括单克隆抗体、抗体药物偶联物（ADC）、双特异性抗体、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）以及CAR-T细胞疗法等。本文系统梳理了HER2阳性胃癌的治疗策略及其耐药机制。

约30%激素敏感性前列腺癌（HSPC）患者的肿瘤存在PTEN缺陷，导致PI3K/AKT和雄激素受体（AR）信号失调。与没有这类突变的患者相比，PTEN缺陷患者群体从AR通路抑制中获得的临床收益较低，导致病情进展时间更短。因此，人们仍在探索更有效的靶向治疗策略。近期，肿瘤领域学术盛会——2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会公布了CAPItello-281试验结果，显示的卡匹色替联合阿比特龙的生存结果令人鼓舞，研究也提示准确测定患者PTEN基因缺失具有重要意义，该方面仍需进一步探索。

2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上展现了多项重要研究进展。在肺癌领域，HER2靶向治疗迎来新突破，其中两项研究尤为瞩目：SOHO-01研究公布了新型药物sevabertinib的最新数据（摘要号LBA75），由乐秀宁教授进行汇报；Beamion LUNG 1研究公布了zongertinib作为一线治疗的研究数据（摘要号LBA74），该研究结果由Sanjay Popat教授进行报告。

胆道恶性肿瘤（BTC）是严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤，在全球范围内发病率居高不下，且在我国呈上升趋势。由于BTC恶性程度高、进展迅速，且早期症状不典型，大多数患者确诊时已处于晚期或发生转移，失去手术切除机会。化疗作为晚期主要治疗手段效果有限，患者生存预后较差，亟需新的治疗策略。尽管PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗已成为一线标准治疗，但客观缓解率（ORR）仍待提高，临床呼唤更高效的联合治疗方案。在2025中国临床肿瘤学会（CSCO）肝胆胰肿瘤大会暨第十五届胰腺癌上海论坛、长三角肿瘤专科联盟年会中，北京大学肿瘤医院周军教授以《精准靶向治疗在BTC的困境与破局》为题发表演讲，深入探讨该领域现状与未来。《肿瘤瞭望》特邀周军教授围绕精准靶向治疗的临床价值、当前困境与破局路径等话题分享见解。

近年来，以ADC药物为代表的靶向治疗正迅速重塑非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗格局，在HER2这一传统“难治靶点”中也不断实现突破。在刚刚落幕的世界肺癌大会（WCLC）上，中山大学肿瘤防治中心方文峰教授汇报了重要成果，并接受《肿瘤瞭望》现场采访，解读ADC领域的前沿话题。

肺癌脑转移（Brain Metastases，BMs）是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者常见的临床难题，尤其在高发驱动基因突变（如EGFR、HER2）患者中，其发生率高、预后差，治疗策略的选择尤为关键。2025年世界肺癌大会（WCLC）公布的两项研究——ARTISTRY（阿美替尼）和Beamion LUNG-1（宗艾替尼）分别针对EGFR和HER2突变型NSCLC脑转移患者，从疗效、安全性及治疗策略优化角度提供了重要证据。《肿瘤瞭望》特邀ARTISTRY研究主要研究者、河南省肿瘤医院王慧娟教授对这两项研究进行点评，特此整理，以飨读者。

在2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）亚洲靶向抗癌治疗大会上，香港中文大学莫树锦（Tony SK Mok）教授作报告《迈向未来：肺癌的个体化药物研发》，指出抗体-药物偶联物（ADCs）可能代表着对现有治疗方案的进步，但需要进一步优化和生物标志物分析。

GFR敏感突变型非小细胞肺癌（NSCLC）患者一旦靶向治疗失败，后续治疗选择极为有限。然而，广州医科大学附属第一医院何建行、梁文华教授及刘桑田医生近期发表的一例74岁女性患者的治疗经历为这一困境带来新希望——在多次EGFR-TKI耐药后，通过Pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合化疗，患者不仅实现显著肿瘤退缩，术后病理评估更显示完全缓解（pCR），未见存活肿瘤细胞！长期生存随访显示无进展生存时间（PFS）超40个月。本文详解该病例的治疗历程与肿瘤微环境特征，为临床提供重要启示。

2025年ESMO TAT Asia特设“产业创新论坛（Special Sessions with Industry）”，这一专场将为我们揭示当前肿瘤靶向治疗领域最具突破性的研发热点。让我们透过专场报告，一窥肿瘤靶向治疗的前沿进展。