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瞿晴教授：鱼与熊掌兼得，ADC让更多HER2低表达患者看到曙光丨ESMO BC 2023

抗体偶联药物（antibody-drug conjugate，ADC）由细胞毒性药物与抗体通过连接子偶联形成，既有抗体的高靶向性，又有化疗药的强杀伤力。随着ADC药物的广泛使用，ADC的安全性逐渐引起了医生和患者的关注。不久前ESMO BC 2023大会报道了DESTINY-Breast04（DB04）研究详细安全性分析。《肿瘤瞭望》特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿晴教授对DB04研究的安全性进行解读，并分享关于ADC药物的安全性管理经验。

2023-05-29 抗体偶联药物

宋传贵教授：当ER低表达遇上HER2低表达，HER2 ADC治疗也有效丨ESMO BC 2023

雌激素受体（ER）走入乳腺癌医生的临床实践已经有将近50年，1970年代首个靶向ER治疗的药物他莫昔芬问世以来，ER通路涌现了许多新的治疗药物。大多数内分泌治疗均以ER免疫组化（IHC）＞1%作为阈值，近年来ASCO/CAP确定了ER低表达（弱阳性，即ER IHC为1%～10%）定义，临床对此类人群的预后特征有了初步的认识，其对内分泌治疗的敏感性欠佳，需要寻找新的有效治疗方案。

2023-05-29 乳腺癌

张晓琛教授：从真实世界数据，看HER2+乳腺癌ADC治疗进展丨2023 ESMO BC

真实世界研究（RWS）和随机对照临床试验（RCT）是2种常见的医学研究方法，整体上都是为了评估药物的安全性和有效性，但在研究目的、人群、样本量、时间、结果、设计、实施场景和数据等方面各具特点。新一代抗体偶联药物（ADC），具有高药物抗体比、强大的“旁观者效应”、良好的体内循环稳定性等优势，T-DXd为代表开展了DESTINY-Breast系列临床研究，涵盖了HER2+和HER2低表达、早期和晚期治疗的全程管理，其中DB-02、03、04研究已获阳性结果，改变了乳腺癌治疗格局。

2023-05-25 乳腺癌

2023 ESMO BC丨王晓稼教授：NER-Tree——探索奈拉替尼在中国HER2+ EBC患者中有效性和安全性的真实世界研究

ExteNET研究证实奈拉替尼术后强化辅助治疗相较于安慰剂显著降低HER2阳性早期乳腺癌患者的无浸润疾病生存（iDFS）事件风险，为早期乳腺癌患者的辅助强化治疗提供了循证医学证据。为探索奈拉替尼在中国HER2+EBC患者中的真实世界治疗模式、临床应用情况、有效性和安全性数据，中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）王晓稼教授联合多家医院共同开展了NER-Tree研究，日前该研究在2023 ESMO BC大会上进行了壁报展示，肿瘤瞭望特邀王晓稼教授进行介绍。

2023-05-23 乳腺癌

从临床试验到真实世界，戈沙妥珠单抗将满足HR+/HER2-晚期乳腺癌更多治疗需求丨ESMO BC 2023

戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan，SG）是由Trop-2单克隆抗体与伊立替康的活性代谢产物SN-38通过可水解的CL2A连接子偶联而成。国际多中心Ⅲ期ASCENT研究证实其治疗复发或难治性TNBC，可相较于医生选择的化疗（TPC）显著改善PFS（5.6 vs 1.7个月；HR 0.41）、OS（12.1 vs 6.7个月；HR 0.48）。

2023-05-22 戈沙妥珠单抗

NGS检测可从HER2 IHC阴性人群进一步筛选HER2阳性乳腺癌

人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌侵袭性较强，与不良预后相关；准确识别乳腺癌HER2扩增状态并使用抗HER2靶向治疗，具有重要的诊断和治疗价值。虽然少部分HER2 IHC阴性（IHC 0和1+）患者的HER2 FISH检测为阳性；但在日常临床实践中，对HER2 IHC阴性患者全部进行HER2 FISH检测，不可行且费用较高。

2023-05-22 乳腺癌诊疗研究进展

HXIBCS 2023丨陈占红教授：HER2阳性晚期乳腺癌的治疗策略

由浙江省肿瘤医院、中国科学院杭州医学研究所浙江省抗癌协会/乳腺癌专业委员会主办的第七届杭州湘湖国际乳腺癌峰会暨第八届杭州湘湖乳腺癌中青年论坛于2023年5月12日～14日于浙江杭州举办。中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）陈占红教授在HER2阳性乳腺癌治疗专场上带来了CSCO BC指南晚期HER2阳性乳腺癌解读的讲课，会后，肿瘤瞭望就HER2阳性晚期乳腺癌患者的治疗策略等相关问题采访了陈占红教授。

2023-05-19 乳腺癌

晚期乳腺癌患者HER2表达状态的分布、动态演变和临床结局

目前对HER2表达的研究不断深入，根据IHC和FISH检测可分为HER2阴性、HER2-low、HER2阳性三个亚组；但是关于复发患者HER2状态的研究依然较少。本项研究在复发患者中评估了HER2表达状态的变化，并分析了乳腺癌特异性生存率（BCSS）。研究发现HER2状态对晚期乳腺癌具有预后意义（P=0.0011），并且HER2阳性患者复发后的临床结局最佳（P=0.024）。

2023-05-15 乳腺癌诊疗研究进展

中国“达”案荣登《柳叶刀-肿瘤学》，DAWNA-2为HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗提供新选择

5月12日，国际肿瘤学领域顶级期刊《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）全文在线发表了达尔西利联合来曲唑或阿那曲唑一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的Ⅲ期DAWNA-2研究期中分析结果1。达尔西利是我国自主研发的CDK4/6抑制剂，通过创新性的引入哌啶结构，避免CDK4/6抑制剂结构中的对苯二胺与人体肝脏中的谷胱甘肽形成的加成反应，降低肝脏毒性风险，安全性更优。

2023-05-15 乳腺癌

李南林教授：CDK4/6抑制剂HR+/HER2-早期乳腺癌辅助强化进击之路，2023年ESMO BC再添力证

近年来，CDK4/6抑制剂逐渐在激素受体阳性早期乳腺癌患者治疗中不断进行着探索。monarchE研究探索了CDK4/6抑制剂阿贝西利联合标准辅助内分泌治疗高危HR+/HER2-早期乳腺癌患者的疗效和安全性，并取得了阳性结果。

2023-05-15 乳腺癌