CUCS 2026丨聚焦前沿精准诊疗,共筑妇瘤健康防线——妇科肿瘤研究前沿年中盘点专场顺利召开

2026年8月14日,中国抗癌协会子宫体肿瘤专业委员会(CUCS)年度学术会议暨妇科恶性肿瘤新进展及分子诊疗实践学习班、第十五届华南卵巢论坛于广州正式启幕。当日下午,妇科肿瘤研究前沿年中盘点专场同步开讲,中山大学孙逸仙纪念医院、重庆大学附属肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、河北医科大学第四医院五大权威机构专家依次登台,围绕宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、少见妇科肿瘤四大领域2026年度最新指南、重磅临床研究、靶向ADC创新疗法、分层个体化诊疗等核心热点展开深度分享,全国数百名妇科肿瘤临床医师、科研学者现场参会,同步掀起前沿学术研讨热潮。

编者按:2026年8月14日,中国抗癌协会子宫体肿瘤专业委员会(CUCS)年度学术会议暨妇科恶性肿瘤新进展及分子诊疗实践学习班、第十五届华南卵巢论坛于广州正式启幕。当日下午,妇科肿瘤研究前沿年中盘点专场同步开讲,中山大学孙逸仙纪念医院、重庆大学附属肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、河北医科大学第四医院五大权威机构专家依次登台,围绕宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、少见妇科肿瘤四大领域2026年度最新指南、重磅临床研究、靶向ADC创新疗法、分层个体化诊疗等核心热点展开深度分享,全国数百名妇科肿瘤临床医师、科研学者现场参会,同步掀起前沿学术研讨热潮。

宫颈癌领域

分层管理革新,无创免疫疗法迎来突破

中山大学孙逸仙纪念医院张岚教授率先带来《2026年宫颈癌前病变诊疗研究进展》专题报告,围绕2026年宫颈癌前病变精准分层、个体化诊疗展开。张岚教授首先介绍了2026 WHO HPV四级风险分层体系,并按医疗资源划分扩展分型、有限分型、无分型三类HPV检测方案,为后续病变风险判定提供筛查基础;其次,张岚教授重点详解了2026版子宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)管理中国专家共识,打破以往CIN2发现即手术的“一刀切”模式,建立完整分层诊疗体系。共识指出CIN2病变异质性极强,50%~70%病灶可两年内自然消退,统一手术会损伤宫颈机能、升高流产早产风险,临床依靠p16/Ki-67双染完成高低危划分。低风险CIN2人群(年龄<25岁、≥25岁有强烈生育需求、鳞柱交界与病变完全可见、宫颈管搔刮阴性、无宫颈治疗史且随访依从性佳)可选择规范保守随访,确诊后6、12个月分层复查,出现CIN3+、病变持续2年等情况再转为治疗;高风险人群(≥30岁、HPV16/18持续阳性、细胞学高度异常、鳞柱交界不可见、病变广泛扩张)不建议单纯观察,需积极干预。同时配套阶梯式治疗方案:消融治疗适合局限低危病灶,光动力无创疗法优先推荐年轻有生育需求者,LEEP/冷刀锥切用于高危大范围病变;共识还针对妊娠期、绝经后、免疫低下三类特殊人群制定差异化策略,孕期以随访为主、产后再治疗,绝经女性优先切除手术,免疫缺陷人群谨慎观察、强化监测;所有治疗患者需遵循标准化随访流程,术后5年复发风险5%~10%,总随访周期不少于25年。

在治疗创新板块,张岚教授重点介绍全球首创治疗性HPV疫苗VGX-3100中国Ⅲ期临床阳性结果,该无创免疫疗法可特异性激活T细胞清除HPV感染,兼顾生育保护,有望成为全球首款上市治疗性HPV疫苗;多款局部无创光动力临床数据同步证实,非手术方案可有效降低宫颈损伤、早产等远期并发症,为育龄女性提供全新治疗选择。

随后,重庆大学附属肿瘤医院王冬教授围绕浸润性宫颈癌全周期诊疗革新,结合2026年NCCN、ESGO、ASCO多项重磅研究,从早期手术、局部晚期放化疗、复发转移一线治疗、后线挽救治疗四大维度,更新各分期宫颈癌临床治疗方案。

针对IA2-IB1期极低危宫颈癌,基于SHAPE、ConCerv两项研究,全新保守手术标准得以明确。该方案严格限定肿瘤大小、间质浸润深度、切缘状态等多项准入条件,符合标准的无生育需求患者,可采用单纯子宫切除术替代传统广泛子宫切除术。长期随访证实,两种术式患者远期生存、复发风险无显著差异,而保守术式可大幅减少尿潴留、盆腔慢性疼痛等术后并发症,显著提升患者生活质量。

局部晚期宫颈癌诊疗迎来双重优化更新。STARS研究十年随访数据表明,针对术后存在高危因素的IB1-IIA2期患者,序贯放化疗相较单纯放疗、同步放化疗,总生存期获益更显著,对淋巴脉管浸润患者优势尤为突出,且对放疗设备要求更低,适配医疗资源有限地区推广。此外,INTERLACE研究证实,局部晚期患者在标准放化疗前,联用卡铂+紫杉醇诱导化疗,可使肿瘤体积平均缩小47%,且方案耐受性良好,仅出现少量可控的重度血液学毒性,为巨块型局部晚期宫颈癌提供了高效缩瘤新方案。

在复发转移性宫颈癌治疗领域,多款ADC药物实现全线突破。innovaTV 205研究数据显示,维替索妥尤单抗联合卡铂、帕博利珠单抗±贝伐珠单抗的联合方案,抗肿瘤效果优异,患者中位缓解持续时间13.3个月,中位总生存期达28个月,不良反应以眼部不适、轻度神经及血液毒性为主,安全可控。针对免疫治疗后进展的患者,真实世界数据证实ADC药物疗效优于免疫再挑战方案。其中芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗方案表现亮眼,免疫经治患者客观缓解率仍达54%,中位总生存期18.9个月,为晚期免疫治疗失败患者提供了高效的后线挽救治疗选择。

卵巢癌领域

ADC百花齐放,多靶点靶向重塑治疗格局

复旦大学附属肿瘤医院温灏教授带来《2026年卵巢癌诊疗研究进展》,系统梳理卵巢癌从PARP抑制剂时代迈入ADC多元新时代的核心变革。本次报告围绕FRα、HER2、TROP2、B7-H4、B7-H3五大核心ADC靶点,结合海内外各阶段临床研究,梳理了铂敏感、铂耐药复发卵巢癌的分层靶向联合治疗策略,同时更新了小分子靶向、免疫联合方案的最新临床证据。

FRα靶点的索米妥昔单抗为NCCN指南1类推荐药物,是铂耐药卵巢癌标准用药,单药客观缓解率达55.6%。其与卡铂联合治疗铂敏感复发患者,可使FRα高表达人群缓解率提升至62.7%,但相关研究显示,联合方案无法实现长期生存获益,需根据患者复发间隔个体化用药。

HER2靶点的德曲妥珠单抗对HER2高表达卵巢癌疗效优异,客观缓解率达63.6%,但对卵巢透明细胞癌存在天然耐药,临床需规避用药误区。多款国内外TROP2 ADC药物表现亮眼,其中芦康沙妥珠单抗联合免疫治疗,可使BRCA野生型铂敏感复发患者中位无进展生存期突破20.9个月;部分同类药物无需靶点检测,适配更广。此外,B7-H4、B7-H3新型ADC药物也展现出强效抗肿瘤能力,大幅丰富了卵巢癌后线治疗选择。

非ADC治疗方案同样取得突破,西奥罗尼联合紫杉醇可显著改善铂耐药患者生存期,多款免疫联合化疗、双免疫及抗血管联合方案,为复发卵巢癌、化疗耐药特殊亚型提供了新治疗路径。温灏教授结合药物疗效、毒性与可及性,为不同病情、分子分型的患者搭建了分层规范化用药框架。

子宫内膜癌领域

分子分型全程主导,免疫+ADC改写晚期方案

南京大学医学院附属鼓楼医院周怀君教授以《2026年子宫内膜癌诊疗研究进展》为题,提出“分子亚型定全身治疗、解剖范围定局部放疗、既往治疗史定复发序贯方案”的临床新框架,打破了传统仅依靠手术分期诊疗的局限,全方位更新了该病的精准诊疗思路。

报告明确了四大分子亚型的差异化诊疗逻辑:POLE突变患者预后优异,早期多无需辅助治疗;MMRd/MSI-H人群是免疫治疗核心获益群体;p53异常亚型恶性度高,需强化放化疗;NSMP亚型需结合激素表达、肌层浸润等指标二次风险分层。

依托PORTEC-4a研究,早期患者实现双向精准治疗:低危POLE突变、NSMP患者可简化治疗,仅行阴道近距离治疗,复发率极低;存在p53突变、脉管高危因素的患者需升级盆腔放疗,降低转移风险。多项临床研究证实,辅助免疫治疗仅对MMRd患者有效,pMMR患者无明显获益;晚期MMRd患者可采用帕博利珠单抗单药免化疗新模式,仅高危患者需联合化疗。

诊疗迎来ADC药物新突破,TroFuse-005研究证实,芦康沙妥珠单抗可显著改善后线难治患者生存期,成为首款双获益的TROP2 ADC药物,多款新型靶向ADC也展现出良好疗效。此外,诊疗兼顾生育需求,低级别ER阳性NSMP患者保育疗效优异,MMRd患者需筛查林奇综合征,p53突变患者不建议保育。最后,教授指出pMMR人群免疫筛选标准、ADC用药选择等问题,是未来临床研究的核心方向。

少见妇科肿瘤领域

细分亚型精准靶向,小众瘤种迎来治疗转机

河北医科大学第四医院张正茂教授聚焦循证证据匮乏的少见妇科肿瘤,分四大亚型梳理近两年全球临床研究与真实世界数据,有效填补了小众妇科肿瘤的诊疗空白。

卵巢少见肿瘤是本次分享核心重点。卵巢透明细胞癌单药免疫治疗客观缓解率仅14.6%,双免疫、免疫联合抗血管药物可将疗效提升至30%以上。其中舒尼替尼联合特瑞普利单抗方案疗效优异且毒性可控,但该亚型存在HER2 ADC固有耐药,靶点阳性也无法使用德曲妥珠单抗,临床需规避盲目用药。低级别浆液性卵巢癌诊疗方案持续更新,来曲唑被确立为晚期一线标准方案,双靶向、免疫联合化疗等方案可精准适配不同复发分层患者。黏液性卵巢癌需重点评估术中浸润范围,规避浸润型患者远期高死亡风险。

其他少见瘤种诊疗成果同步更新。宫颈特殊腺癌多项二期临床试验,丰富了后线靶向、免疫治疗选择;子宫肉瘤明确MED12突变等三项核心不良预后指标,仑伐替尼联合帕博利珠单抗可有效控制复发肿瘤。外阴鳞癌可依托HPV、p53基因状态完成风险分层,精准评估预后。妊娠滋养细胞肿瘤取得突破性进展,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼+化疗方案对高危耐药患者疗效极佳,单药免疫仅适用于二线挽救治疗。

本次学术内容贴合临床实操,同时分享了溶瘤病毒给药、盆腔扩大切除术等创新诊疗模式。后续将通过MDT研讨、青年医师论坛等学术活动,推动少见妇科肿瘤诊疗精准化、规范化下沉,助力女性全生命周期健康保障。

总结

分层管理革新,无创免疫疗法迎来突破

专题报告后,大会现场还开展了两场临床视角圆桌交流。与会学者围绕基层HPV分型筛查落地、CIN2免手术随访指征、晚期ADC药物用药顺序、少见肿瘤分子检测普及等临床痛点展开热烈讨论。参会医师普遍反馈,本场前沿专场紧扣2026年国内外最新指南与顶尖临床数据,覆盖筛查、手术、放化疗、靶向免疫全链条,兼顾高发与少见妇科肿瘤,兼具前沿性与基层实用性。

本次学术会议将持续至8月16日,后续还将推出手术演示、MDT疑难病例研讨、青年医师临床研究路演等特色板块,持续搭建全国妇科肿瘤同道交流平台,推动分子精准诊疗、无创微创、ADC靶向创新成果下沉基层,助力国内妇科肿瘤规范化、个体化诊疗水平整体提升,以前沿医学力量守护女性全生命周期健康。

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