2026年9月17-19日,第29届中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会全体大会在山东济南成功召开。本届年会恰逢CSCO迈向三十周年的重要节点,会议以“守正规范,数智创新”为核心主题,聚焦肿瘤诊疗规范化与数智化创新。会上,肿瘤瞭望特邀采访了复旦大学附属华东医院葛睿教授,请他分享参与CSCO年会、与CSCO共同成长的历程。访谈中,他回顾了在CSCO收获的知识与友谊,并介绍了今年年会乳腺癌专场设置及乳腺癌继续教育专场的策划、筹备与实施体会;同时,结合“三阴性早期乳腺癌”讲课,分享了对早期三阴性乳腺癌治疗策略演变、规范化与个体化治疗及精准诊疗探索的思考。
编者按:2026年9月17-19日,第29届中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会全体大会在山东济南成功召开。本届年会恰逢CSCO迈向三十周年的重要节点,会议以“守正规范,数智创新”为核心主题,聚焦肿瘤诊疗规范化与数智化创新。会上,肿瘤瞭望特邀采访了复旦大学附属华东医院葛睿教授,请他分享参与CSCO年会、与CSCO共同成长的历程。访谈中,他回顾了在CSCO收获的知识与友谊,并介绍了今年年会乳腺癌专场设置及乳腺癌继续教育专场的策划、筹备与实施体会;同时,结合“三阴性早期乳腺癌”讲课,分享了对早期三阴性乳腺癌治疗策略演变、规范化与个体化治疗及精准诊疗探索的思考。
《肿瘤瞭望》:作为CSCO的一员,能否请您分享下您在CSCO的成长经历?
葛睿 教授:今年CSCO年会在济南召开,我再次来到CSCO年会现场,感触颇深。对于每年的CSCO年会,我都有很多期待,也有很多收获。我们看到,CSCO组委会立足中国肿瘤学发展与临床实践需求,对各专场的设立做了精心设计和安排。
因为我主要从事乳腺癌、甲状腺癌等领域的工作,所以对相应专场尤为关注。今年CSCO年会共设立了三个乳腺癌专场,我个人还承担了乳腺癌继续教育专场的策划、筹备、实施等工作。因此,我们收集了许多临床医生关切的话题,也收集了患者的治疗需求,从而针对相关问题设计讲题,并围绕难点、热点话题进行充分思辨和探讨。同时,我们也对一些具有典型代表意义的案例进行了多学科深入剖析,希望通过讲题进行介绍,能更好地指导临床实践。
作为CSCO的一员,我在其中既收获了专业知识,也学到了如何与国内专家配合开展更多临床探索;同时,也学到了如何与兄弟单位及行业内专家共同开启更多协作。另外,在CSCO这一团体中,我们也收获了友谊。我和许多中青年专家都是在这个学术团体中相识、共同成长、共同进步的,因此也结下了深厚友谊。这对于我们临床工作的开展、个人发展乃至学科发展,都有一定的推动作用。
《肿瘤瞭望》:您在乳腺癌专场上带来了“三阴性早期乳腺癌”的讲课。请您结合讲课内容,谈谈当前三阴性早期乳腺癌治疗策略的演变趋势?在临床实践中,您认为应如何借助分子分型等工具,在“规范化”与“个体化”之间找到最佳平衡,以为不同亚型的早期患者制定更精准的治疗方案?
葛睿 教授:本次CSCO年会,组委会给了我一个“命题作文”,让我回顾、剖析早期三阴性乳腺癌患者的治疗,并对今后的治疗趋势进行展望。三阴性乳腺癌是乳腺癌中最“难治”的亚型,而且随着近年来早诊、早筛、早治理念的推广,越来越多患者在疾病早期就被发现。所以,我们也特别期望这一亚型能在早期场景下得到真正治愈的机会。因此,无论是手术方案设计,还是后期的系统治疗,都会有更多研究以及更多药物治疗策略提供相应支持。
我在本次年会中所作的报告,主要围绕三阴性乳腺癌系统治疗近年来从理念到策略的一系列转变展开。我们看到,越来越多的患者会被纳入新辅助治疗体系,而这个体系中有很多治疗药物可供选择。首先,三阴性乳腺癌患者的治疗已经从既往以传统化疗为主,发展到当前以免疫联合化疗为主,这也是基于KEYNOTE-522研究EFS和OS双阳性终点结果及随访数据的公布。
如今,免疫联合化疗已经成为三阴性早期乳腺癌患者的标准治疗方案。在标准方案的背后,我们也有很多进一步的思考。比如,免疫治疗一定要参考这样的模式,从新辅助到辅助阶段全程应用吗?有没有一些患者可以做“减法”?比如只在新辅助阶段使用免疫治疗,到辅助阶段是否可以豁免免疫治疗?我们也会思考,免疫治疗是否一定要足量、足疗程应用?印度学者的探索提示,减量应用免疫治疗并延长治疗疗程,同样看到了相应疗效。所以,这类既能保证疗效、又能减少毒性的“减法”,似乎让我们看到了探索方向。另外,与免疫治疗相配伍的化疗也有很多选择。KEYNOTE-522研究采用四药联合方案,在临床实践中很多患者或许无法耐受,因此我们也在探索更多新的答案。
当然,我们也看到国内很多创新药物开展了III期临床研究,也看到其他免疫治疗药物与帕博利珠单抗一样达到了很好的临床获益结果,只是尚未获批最终临床适应证和医保支持。所以,我们也可以共同期待,在新辅助场景下会有越来越多新药物、新模式,为临床提供多样化治疗选择。除此之外,对于没有纳入新辅助治疗的患者,在辅助强化治疗中基于更多新型药物的强化,将来都会成为探索方向。但总体来说,我们在三阴性早期乳腺癌治疗领域还缺乏更多突破性认知,比如亚型该如何进一步划分,哪些生物标志物可以指导治疗,是否还有更多更精准的治疗策略等。这些问题都有待将来更多临床研究设计来回答。
葛睿 教授
复旦大学附属华东医院
乳甲外科主任、普外科党支部书记
中国临床肿瘤学会CSCO青年专家委员会副主任委员
国家卫健委能力建设和继续教育中心肿瘤学专委会委员兼乳腺癌项目组秘书长
中国妇幼保健协会甲状腺疾病防治专委会副主任委员
中国临床肿瘤学会CSCO乳腺癌专委会常委
中国临床肿瘤学会CSCO患教专委会常委
中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会副主任委员
中国抗癌协会乳腺癌专委会/甲状腺整合康复专委会/乳腺肿瘤整合康复专委会委员
中国民族卫生协会乳腺癌诊疗技术推广组副组长
上海市科普志愿者协会乳腺健康科普专委会副主任委员
上海市中西医结合学会甲乳外科专业委员会副主任委员
上海市抗癌协会乳腺癌专委会/CRPC专委会/肿瘤心脏病专委会常务委员
上海市医学会外科分会乳腺癌学组委员
上海市卫生发展基金会首届"医苑新星"兼专业班班长
CA中文版编委,中华肿瘤杂志青年编委、中国医学论坛报肿瘤编委,医学参考报乳腺频道青年编委、Frontiers in Oncology、JNCC、中华普通外科学文献(电子版)审稿专家