2026杭州湘湖乳腺癌治疗理念前沿学术大会（以下简称“湘湖论坛”）日前在杭州圆满落幕。本次会议由浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤中心承办，会议设置了基础与转化、乳腺癌脑转移、肿瘤心脏病学等多个分会场，并同期举办了2026 CSCO BC诊疗指南巡讲杭州站。会上，肿瘤瞭望特邀采访了大会主席、浙江省肿瘤医院胡海教授，请他就本次会议的日程架构与办会思路、基础与转化分会场的前沿方向、乳腺癌脑转移诊疗现状与突破方向，以及浙江省肿瘤医院精准门诊的建设思路与运行模式等话题进行了深入分享。
编者按：2026杭州湘湖乳腺癌治疗理念前沿学术大会（以下简称“湘湖论坛”）日前在杭州圆满落幕。本次会议由浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤中心承办，会议设置了基础与转化、乳腺癌脑转移、肿瘤心脏病学等多个分会场，并同期举办了2026 CSCO BC诊疗指南巡讲杭州站。会上，肿瘤瞭望特邀采访了大会主席、浙江省肿瘤医院胡海教授，请他就本次会议的日程架构与办会思路、基础与转化分会场的前沿方向、乳腺癌脑转移诊疗现状与突破方向，以及浙江省肿瘤医院精准门诊的建设思路与运行模式等话题进行了深入分享。
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《肿瘤瞭望》：本次会议设置了基础与转化、乳腺癌脑转移、肿瘤心脏病学、HR阳性/HER2阳性/TNBC、晚期ADC、CSCO BC诊疗指南巡讲杭州站等多个分会场，作为大会主席，您能否谈谈这样的日程架构体现了怎样的办会思路？您最希望参会同道重点关注哪些“前沿治疗理念”和临床热点话题？
胡海 教授：本次湘湖论坛由我们浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤中心承办。围绕乳腺癌的分型以及不同亚型患者手术、放疗、化疗及系统治疗等环节，我们分别进行了日程设置，同时也对当前大家关注的诊疗热点问题进行了日程布局。此外，为了让基层医生更好地了解指南更新内容，本次会议还将2026 CSCO BC诊疗指南巡讲杭州站纳入主论坛议程。
总体而言，这样的日程设计主要有以下几方面考量：第一，我们希望来自全国的专家同道通过学习、交流和思想碰撞，共同推动乳腺癌诊疗越来越规范；并在规范化基础上，逐步将当前诊疗中的难点和前沿问题凝练成共识，在更多思想碰撞中探索解决路径，为大家后续开展临床试验、探索临床诊疗模式，以及推动基础科研向转化科研延伸提供良好思路。第二，我们希望进一步拓展相关领域知识，把最新的诊疗理念、治疗方案和科研思路更好地传递给参会的全国同道。第三，我们也希望借此为中国乳腺癌患者诊疗突破方向提供一些想法和思路。以上就是本次会议的整体和前沿布局思考，也希望通过我们的努力，不断推动中国乳腺癌诊疗从规范化向前沿精准化发展。
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《肿瘤瞭望》：基础与转化分会场内容涉及天然产物与作用靶点、清热解毒方药免疫调控、化学生物学与人工智能驱动天然药物研究、肠道菌群与中药干预等。您如何看待这些研究方向与乳腺癌基础转化研究的结合点？从基础发现到临床转化，您认为最需要打通的关键环节是什么？
胡海 教授：五千年来，中医药在守护中华民族健康方面作出了巨大贡献。在乳腺癌患者的整体治疗中，天然药物和中医药也都发挥了非常关键的作用。当前肿瘤治疗领域仍以西医治疗为主，但近年来天然药物和中医药越来越受到重视。我们认为，天然药物和中医药仍是一座尚未被充分开发的宝库，其中还有大量未知值得挖掘。临床中我们看到了治疗疗效，但对其具体作用机制仍了解有限；尽管有中医理论支撑，但如何用现代化的科学思想和方法去理解传统天然药物，进而更好地发掘和应用，仍有很长的路要走。
具体到乳腺肿瘤治疗领域，目前整体治疗框架仍以西医治疗为主，中医药在患者诊疗中多处于辅助治疗地位。是否有可能通过持续努力，通过对中医药等天然产物的研发，将其从辅助治疗推进为主要治疗策略、方案？我认为这仍有充分的探索和讨论空间。当然，中医药如何与人体相互作用、如何与肠道菌群相互作用，其中还有很多我们未厘清之处，今后仍有很多问题需要进一步研究。
尤其在当前，复杂体系研究越来越依赖人工智能方法，因为人工智能在解决复杂体系研究问题方面具有独特优势。因此，本次会议也将相关内容作为前沿方向进行了布局和探讨。希望通过相关探讨，为乳腺肿瘤乃至肿瘤领域天然药物和中医药的更好应用提供思路、方向和路径，也为中医药和天然药物相关疗法真正进入乳腺临床研究提供线索。
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《肿瘤瞭望》：乳腺癌脑转移分会场分为局部治疗篇和系统治疗篇，围绕脑转移手术与微创、放疗技术革新、HER2阳性和HER2阴性脑转移系统治疗等内容展开。您作为开场致辞专家，如何评价当前乳腺癌脑转移诊疗的现状与瓶颈？多学科协作、新型靶向药物和ADC将如何改变脑转移患者的治疗格局？
胡海 教授：脑转移一直是乳腺癌诊疗中备受关注的问题。但在更早阶段，虽然大家关注较多，实际可用的解决办法并不多。乳腺癌患者中脑转移占有一定比例，其中HER2阳性乳腺癌脑转移发生率最高。当前脑转移患者整体疗效仍不理想，既往虽有关注，但真正开展深入探索和讨论并不多。一方面，外周可选择的药物相对较多，而能够作用于中枢神经系统的药物相对有限，导致脑转移治疗较为困难；另一方面，乳腺癌患者生存期延长，也使脑转移发生频率逐渐增加。
在这些因素共同作用下，脑转移作为影响患者生存的关键因素，理应受到越来越多重视。但目前其治疗方案仍相对有限。系统治疗方面，能够有效穿过血脑屏障并治疗脑转移的药物并不多，虽然已有ADC药物和小分子药物等探索，但总体疗效仍欠佳。局部治疗方面，包括放疗、手术及其他局部治疗手段，在脑转移中的应用和探索也相对不足。目前脑转移仍以放疗为主，手术或其他治疗手段如何更好提升脑转移疗效，仍有很大探索空间。
临床中，乳腺癌患者可能出现骨转移、肝转移、肺转移、淋巴结转移等，但我们通常很少将这些转移部位单独提出来研究；而脑转移对预后生存影响非常关键，因此其诊疗探索和新疗法探索需要提前布局。只有这样，才能跟上整个乳腺癌诊疗形势的发展，在患者外周病灶得到较好控制的同时，脑转移也能及时得到更好解决。未来，多学科协作以及新型靶向药物、ADC等系统治疗手段，有望为脑转移治疗格局带来改变，但仍需更多临床研究和实践验证。
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《肿瘤瞭望》：您在本次大会主会场带来了“浙肿精准门诊建设分享”的主题报告。能否介绍一下浙江省肿瘤医院精准门诊的建设思路和运行模式？它如何与MDT、基因检测、临床试验、全程管理相衔接？对于推动乳腺癌精准诊疗落地、提升学科影响力，您认为精准门诊将发挥怎样的作用？
胡海 教授：我们建设精准门诊，主要还是因为随着乳腺癌诊疗不断向纵深推进，精准诊疗理念也在持续完善和发展。从最早强调保乳、保功能、保器官的外科精准治疗，到精准区分分子分型，再到当前基于机制驱动的精准治疗，乳腺癌整体治疗效果和患者生存质量不断得到刷新和提升。在这一过程中，随着ADC等新型药物以及针对ESR1突变的口服SERD类药物和其他靶向药物的出现，乳腺癌治疗理念也正逐步向机制驱动的精准方向推进。
在这一背景下，为了更好推进精准治疗策略的应用，并促进相关检测、药物治疗和MDT等环节的整合，浙江省肿瘤医院构建了“精准门诊”诊疗模式。其核心思路是通过基因检测、分子病理检测等手段筛选出合适的患者，为其匹配针对特定突变的精准药物，从而提升治疗疗效。同时，精准门诊也关注新型靶向药物的临床应用，加强药物副作用管理和院外管理，改善患者在整个治疗过程中的生活质量和疗效，并方便患者就诊。
在运行过程中，精准门诊通过整合前期诊断信息、分子病理信息、临床研究信息以及靶向药物信息等，为患者提供精准诊疗服务，并推动与基因检测、MDT、临床试验和全程管理的衔接。对于推动乳腺癌精准诊疗落地、提升学科影响力，精准门诊有望发挥重要平台作用：一方面促进精准检测和精准用药在临床中的规范实施，另一方面通过MDT和多学科整合，提高复杂患者的诊疗效率，并为临床研究入组和全程管理提供支撑。
胡海 教授
中科院杭州医学研究所 浙江省肿瘤医院 副院长 乳腺中心主任
一级主任医师、二级教授、博士导师
国家杰出青年基金获得者
国务院特津专家、中科院百人
国家卫健委慢病、科技部重点研发首席科学家
国家重点研发项目首席科学家，指南编制专家
承担国自然重点，科技部新药创制重大专项等国家级项目
发表Cell等论文30余篇
获国内发明专利授权20余项
获教育部科学技术进步奖一等奖、教育部自然科学奖二等奖、广东省科技进步二等奖
中国抗癌协会肿瘤异质性与个体化治疗委员会副主委、候任主委
中国抗癌协会代谢委员会常委
中国研究型医院学会分子肿瘤与免疫治疗专业委员会常委
中国细胞生物学会代谢委员会理事
广东省抗癌协会肿瘤代谢、肿瘤生物治疗专委会副主委
Malignancy Spectrum（国家科协高起点期刊）副主编
Chinese Science Bulletin（科学通报）编委
Fundamental Research（国家基金委科学综合期刊）编委