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命运处方丨HER2低表达肝转移进展在即，T-DXd二线出击快速缩瘤、PFS超越一线

患者女，47岁，2024年9月来院就诊。

2026-07-08 乳腺癌

命运处方丨内分泌耐药后何去何从？T-DXd为HER2低表达晚期乳腺癌带来超14个月PFS

内分泌耐药后何去何从？T-DXd为HER2低表达晚期乳腺癌带来超14个月PFS

2026-07-06 乳腺癌

指南优解丨崔越宏教授：安全进阶，T-DXd二线治疗HER2阳性胃癌的安全性表现及管理要点

人表皮生长因子受体2（HER2）阳性晚期胃/胃食管结合部腺癌患者，经曲妥珠单抗一线方案治疗进展后，临床可选治疗方案有限。国际多中心III期DESTINY-Gastric04研究为德曲妥珠单抗（T-DXd）二线治疗提供了充分的循证证据。基于该研究成果，我国率先在全球批准T-DXd单药用于治疗既往接受过一种含曲妥珠单抗治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃/胃食管结合部腺癌患者，成为当前中国首个且唯一获批用于HER2阳性局部晚期或转移性胃/胃食管结合部腺癌二线治疗的ADC药物。与此同时，2026版《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南》重磅更新，新增T-DXd用于既往接受过曲妥珠单抗的HER2高表达（IHC3+或2+且FISH+）的晚期胃癌二线治疗为I级推荐（1A类证据），填补了长达十余年的靶向治疗临床空白[1]。本文结合多项临床试验数据，梳理T-DXd的安全特征、不良反应规律与标准化管理策略，为临床规范用药提供循证支撑。

2026-06-29 胃癌

共悦丨王朝夫、陈晓炎教授：T-DXd泛瘤种应用再添“中国证据”，聚焦肺癌HER2过表达检测现状和规范提升

共悦丨王朝夫、陈晓炎教授：T-DXd泛瘤种应用再添“中国证据”，聚焦肺癌HER2过表达检测现状和规范提升

2026-06-29 肺癌

共悦丨王朝夫、陈晓炎教授：T-DXd泛瘤种应用再添“中国证据”，聚焦肺癌HER2过表达检测现状和规范提升

2026年ASCO大会上，DESTINY-PanTumor03研究第1部分主要分析结果[1]重磅公布，德曲妥珠单抗（T-DXd）在中国HER2 IHC 3+晚期实体瘤经治患者中展现出持久的抗肿瘤活性，其中纳入了7例非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这一研究结果为HER2过表达NSCLC的精准治疗提供了重要的本土循证依据。值此背景下，《肿瘤瞭望》特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院王朝夫教授及陈晓炎教授，系统梳理了肺癌HER2过表达的临床意义、检测策略、判读标准及质控要求，旨在推动临床实践中HER2 IHC检测的规范开展，助力更多肺癌患者从抗HER2 ADC治疗中获益。

2026-06-23 肺癌

ASCO中国标尺丨张聚良教授：I-SPY 2.2研究证实双抗免疫治疗+T-DXd方案与创新分型价值，指明HER2阴性乳腺癌新辅助治疗全新方向

可手术HER2阴性乳腺癌的新辅助治疗仍是临床疑难点之一，德曲妥珠单抗（T-DXd）等新型抗体偶联药物（ADC）的出现，进一步挑战了传统分子分型划定的治疗边界，也使获益人群筛选和治疗方案选择更为复杂，亟需更多依据指导临床决策。在刚刚落幕的2026年美国临床肿瘤学会大会（ASCO 2026）上，I-SPY 2.2研究结果以口头报告形式公布（摘要号：LBA515），该研究不仅评估了PD-1/TIGIT双抗免疫检查点抑制剂rilvegostomig联合T-DXd在HER2阴性乳腺癌新辅助治疗中的初步疗效和安全性，还提示创新免疫分型对疗效预测颇具价值，或有望指导乳腺癌新辅助免疫治疗跨越传统分子分型，精准惠及更多适用患者。

2026-06-15 乳腺癌

ASCO 2026丨Kohei Shitara教授：T-DXd确立HER2阳性晚期胃癌二线治疗金标准，中国力量推动全球诊疗革新

美国时间2026年5月29日至6月2日，2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在美国芝加哥召开。作为全球肿瘤领域的年度学术盛宴，本届年会发布了多项改变临床实践的重磅研究成果；其中日本国立癌症研究中心东医院Kohei Shitara教授作为DESTINY-Gastric04研究的全球主要研究者，公布了该研究的额外健康相关生活质量（HRQoL）分析数据，进一步证实了T-DXd在改善患者生存质量方面的优势。会议期间，《肿瘤瞭望》特邀采访了Kohei Shitara教授，请他深入解读这项里程碑研究的全球价值、中国在其中的核心角色，以及未来胃癌诊疗的发展方向。

2026-06-15 胃癌

CSCO 指南会丨沈琳教授：T-DXd获《CSCO胃癌指南》二线抗HER2 I级推荐方案[1A类证据]，改写中国HER2阳性胃癌治疗格局

2026年4月24-25日，“2026 CSCO指南会”在哈尔滨盛大召开，中国肿瘤领域数十部指南同期发布，备受瞩目。在25日的“胃癌专场”，《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南2026》（《CSCO胃癌指南》）正式发布，与会专家对更新要点予以深入解读。其中，在HER2阳性胃癌领域迎来了诸多更新，尤其是二线治疗首次纳入抗HER2治疗推荐——基于DESTINY-Gastric04研究以及德曲妥珠单抗（T-DXd）适应症获批，T-DXd正式成为HER2阳性胃癌二线治疗的I级推荐方案[1A类证据]，填补了国内空白。《肿瘤瞭望》特别采访了CSCO胃癌专家委员会主任委员、DESTINY-Gastric04中国Leading PI、北京大学肿瘤医院沈琳教授，深度解析胃癌抗HER2治疗更新要点，探讨二线抗HER2突破的重要意义。

2026-06-15 胃癌

ASCO中国之声丨谢晖教授：BMI或可作为T-DXd治疗晚期乳腺癌的简便分层指标

2026年ASCO大会上，江苏省肿瘤医院谢晖教授团队的一项研究被收录为电子壁报（摘要号：e13078）。该研究基于中国多中心真实世界数据，首次系统评估了体重指数（BMI）与德曲妥珠单抗（T-DXd）治疗HER2阳性/HER2低表达晚期乳腺癌疗效及安全性的关系。结果发现：BMI≥24 kg/m²的患者中位无进展生存期（PFS）显著延长（8.73 vs. 5.18个月），且在ADC初治、HER2低表达及脑转移亚组中获益更为突出；脑转移患者高BMI组的客观缓解率（ORR）提高至57.1%（vs. 23.8%），且未增加明显毒性。该研究为临床利用简便易得的BMI指标优化T-DXd治疗人群分层提供了新的参考依据，肿瘤瞭望特邀谢晖教授进行介绍。

2026-06-12 乳腺癌

ASCO溯源谱丨刘真真教授：从DB03到DB05一一T-DXd头对头研究两战两胜，实现HER2 ADC“新老交替”

近年来，以德曲妥珠单抗（T-DXd）为代表的新一代抗体偶联药物（ADC），已全面改写了HER2阳性乳腺癌的治疗格局，在显著延长晚期患者生存后，T-DXd又率先应用前移，在术后强化辅助治疗的DESTINY-Breast05研究（下文简称DB-05研究）中取得阳性结果，有望成为临床全新选择，且是继DB-03研究后T-DXd第二次“头对头”击败恩美曲妥珠单抗（T-DM1）。在刚刚落幕的2026年美国临床肿瘤学会（ASCO 2026）大会上，DB-05研究第二次安全性分析结果入选大会报告（摘要号：#516），通过统计治疗期间质性肺病（ILD）及放射性肺炎（RP）发生情况，进一步补充了T-DXd强化辅助治疗的安全性证据。《肿瘤瞭望》就此特邀河南省肿瘤医院刘真真教授，“循学术脉络，绘演进图谱”，回顾DB-05、DB-03两项新老HER2 ADC头对头研究，解读DB-05研究最新进展与T-DXd在HER2阳性早期乳腺癌的应用前景。

2026-06-11 乳腺癌