[ASCO-GI 2015]10万美元多购买六个星期无进展生存值得吗?——David J. Kerr博士访谈
编者按:2015胃肠癌症研讨会1月17日的日程中,David J. Kerr博士代表英国国家临床规范研究院做了“结直肠癌指南制定”演讲。讲座结束后,《肿瘤瞭望》的前方记者就高额医疗费用的问题采访他。
100000 to buy an extra six weeks of progression-free survival? I suspect not.
Kerr博士:医生们无论是处方抗肿瘤药物还是治疗糖尿病的药物,都需要考虑性价比。在生活中,医生也是一个普通公民,也会衡量花掉的钱值不值得,所以医疗领域也不能例外。我们需要给价值以更广泛的定义。英国国家临床规范研究院机制透明,能根据新疗法给患者带来的生存获益及生活质量获益,来判断其是否“物有所值”。英国的医疗体系是由纳税人支撑的,可以民主决定医保覆盖药物,医保承担的金额。如果某种药物效果很好,就覆盖到医保里。但是许多现代癌症药物,充其量勉强有效。因此,医保药物增量计划让人纠结:花10万美元多购买六个星期的无进展生存值得吗?
Oncology Frontier: What is the benchmark for deciding where that value tips one way or the other?
《肿瘤瞭望》:那么医保到底要不要覆盖某种药物,最后根据什么标准定夺?
Dr Kerr: As the wealthiest nation in the world, Qatar can afford everything, so they set their barrier accordingly. In the United Kingdom, we set our limit at around the