史本康教授:规范引领与精准突破并进——中国前列腺癌诊疗的挑战、路径与未来方向丨浦江前列腺癌学术大会

近日,浦江前列腺癌学术大会在上海顺利召开。本届大会以“规范引领、精准突破、中国智慧、全球协作”为主题,围绕前列腺癌早期筛查与精准诊断、局部治疗策略优化、晚期治疗模式创新及全程管理体系建设等核心议题,搭建高水平学术交流平台,促进临床实践与前沿研究深度融合,进一步推动我国前列腺癌诊疗水平迈向新的高度。

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编者按:近日,浦江前列腺癌学术大会在上海顺利召开。本届大会以“规范引领、精准突破、中国智慧、全球协作”为主题,围绕前列腺癌早期筛查与精准诊断、局部治疗策略优化、晚期治疗模式创新及全程管理体系建设等核心议题,搭建高水平学术交流平台,促进临床实践与前沿研究深度融合,进一步推动我国前列腺癌诊疗水平迈向新的高度。

大会期间,《肿瘤瞭望-泌尿时讯》特邀山东大学齐鲁医院泌尿外科史本康教授,围绕本届大会学术亮点、中国前列腺癌诊疗现状及未来发展方向进行深入解读。

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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》:本次大会在推动中国前列腺癌诊疗体系建设方面释放了哪些核心信号?尤其在规范化治疗与中国本土化证据构建方面有哪些重要意义?

史本康 教授:本次大会是围绕前列腺癌这一专病召开的一次国内高水平学术会议,其核心关键词可以概括为两个方面:规范与突破。近年来,随着我国人口老龄化加速以及饮食结构改变,前列腺癌的发病率呈显著上升趋势,且增速较快,这一现象值得高度关注。

目前我们临床实践中采用的诊疗体系,大多来源于欧美国家的诊疗方案与指南体系。但需要注意的是,东西方人群在遗传背景、疾病谱特点以及临床表现上存在差异。尤其在我国,由于公众对前列腺癌认知不足,临床上仍有较多患者在初诊时已处于局部晚期或晚期阶段。这对治疗策略提出了更高要求:既要实现规范化诊疗,又要兼顾个体化与安全性。

因此,本次大会强调推动中国自身的临床研究体系建设,形成更符合中国人群特点的诊疗证据与治疗策略。一方面服务国内患者,另一方面也有望为类似人种特征的发展中国家提供参考。在此基础上,大会进一步提出“精准诊疗与创新突破”,其核心意义在于推动中国前列腺癌诊疗从“跟随”走向“并行甚至引领”,持续提升整体诊疗水平。

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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》:近年来我国前列腺癌发病率持续上升,初诊中晚期患者比例仍然较高。您认为当前中国前列腺癌诊疗面临的最大挑战是什么?

史本康 教授:当前最大的挑战,核心在于早期诊断比例仍然偏低。我国早期前列腺癌患者占比仍然不高,因此整体死亡率相较欧美国家仍偏高,这对“健康中国2030”目标的实现也带来了现实的挑战。要改善这一现状,需要从三个层面共同推进。

第一是科普教育。需要让更多公众正确认识前列腺癌。由于前列腺增生与前列腺癌在症状上具有一定相似性,很多患者会将排尿症状简单归因于“年龄增长或增生”,从而延误就诊。因此,提高公众对疾病的认知非常关键。

第二是早筛体系建设。目前医疗界已经在积极推动PSA筛查等相关工作,但真正要实现规模化、系统化筛查,还需要政府层面的支持与推动。例如在55岁以上男性人群中开展规范化PSA检测,将有助于提升早诊率。

第三是多方协同机制。未来需要医疗机构、政府部门以及社会层面共同参与,通过持续推进筛查与健康管理,逐步提高早期诊断比例,从而降低晚期患者比例,改善整体预后。

随着国家整体发展水平提升以及健康意识增强,我们有理由相信,未来前列腺癌的早诊率将逐步提高,晚期患者比例也将明显下降。

史本康 教授

山东大学齐鲁医院泌尿外科学科带头人

二级教授,博导,机器人腔镜临床与培训中心主任

泰山学者特聘专家,山东省泌尿系疾病精准诊疗实验室主任,工程研究中心主任

山东大学泌尿疾病研究所所长,山东大学微创外科研究所所长

卫健委微创与腔镜全国考评委员会泌尿科专业委员会副主委

中华医学会泌尿外科分会前列腺癌研究协作组副组长

中国医师协会男科和性医学分会副会长

中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专业委员会副主任委员

中国人体健康促进会泌尿肿瘤分会主任委员

中国医师协会中西医结合泌尿外科专家委员会副主任委员

中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会副主任委员、指南副主编

中国初级卫生保健基金会泌尿外科专业委员会副主任委员

中国医师协会泌尿外科分会常委兼膀胱癌协作组副组长

中国中药协会男科药物研究分会副主任委员

中国老年保健协会盆底医学委员会副主任委员

山东省医学会泌尿外科分会主任委员

山东省医师协会泌尿外科分会主任委员

山东省卫健委前列腺癌科技创新联盟理事长

山东省医学会泌尿系肿瘤MDT专家委员会主任委员

第四届“国之名医.卓越建树”称号

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