“2025浦江前列腺癌学术大会暨中国临床肿瘤学会前列腺癌专委会(CSCO-PC)年会、中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会(CACA-GO)前列腺癌会议、中国前列腺癌研究协作组(CPCC)年会”于6月27—28日在沪举行。本次大会以“全球智慧·中国实践·精准突围”为主题,吸引国内外众多专家学者,共享前列腺癌前沿进展和实践经验。
编者按:“2025浦江前列腺癌学术大会暨中国临床肿瘤学会前列腺癌专委会(CSCO-PC)年会、中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会(CACA-GO)前列腺癌会议、中国前列腺癌研究协作组(CPCC)年会”于6月27—28日在沪举行。本次大会以“全球智慧·中国实践·精准突围”为主题,吸引国内外众多专家学者,共享前列腺癌前沿进展和实践经验。
以筛促早,提升我国前列腺癌早诊早治水平
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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》:我国前列腺癌患者初诊时晚期比例较高,且PSA筛查普遍不足。新版CSCO-PC指南提出了早诊早筛的目标。结合临床经验和基层医疗现状,您认为该如何突破筛查瓶颈?
朱耀教授:这次指南的更新非常重要,我们希望能在基层和大型医疗中心之间实现前列腺癌诊断和治疗的同质化。可能很多人不了解,前列腺癌可能是目前中美肿瘤生存率差异最大的癌种之一,5年生存率差距达到20%甚至更高。中国的5年生存率仅为60%~70%,而美国则在90%~95%以上。核心问题在于国内前列腺癌诊断较晚,患者确诊时往往已是晚期。
造成这一现状的主要原因是PSA检测的早期筛查观念尚未深入人心。因此,我们希望新版指南能够在方便易用的基础上,将PSA检测作为50岁以上男性以及存在高危因素男性的常规体检项目加以推广。要知道,近十年来,前列腺癌是男性中发病率增长最快的恶性肿瘤之一,而死亡率仍居高不下,因此必须提高我国前列腺癌规范筛查的意识和早诊早治的水平。
此外,在“健康中国”理念推动下,目前国内人民非常重视“大健康”概念。除了对慢性病、肺癌、肠癌等疾病的检测外,还应在体检中纳入PSA检测。通过简单的抽血检查,就能弥补健康筛查的短板,从而实现更完整、更完善的健康筛查体系。
群智群策,前列腺癌MDT综合诊疗决策探索
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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》:中晚期前列腺癌患者常常需要药物系统治疗、放疗、手术等多种手段的联合治疗。能否分享一下复旦肿瘤在多学科团队(MDT)协作诊疗方面的经验?
朱耀教授:在多学科诊治方面,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科在叶定伟教授的带领下,已经积累了20多年的实践经验。从最初向国外学习,到如今与国际同行共同探讨并设计新的临床研究,我们逐步解决了中国患者面临的痛点问题,经历了一个长期且逐步成熟的过程。
目前,我们的多学科专家团队已经从最初的单纯转诊患者,发展到如今共同探讨如何组合治疗方案,再到最近结合新型药物、新型多学科治疗手段以及特定患者的分型,形成了创新性的综合治疗方案。例如,在我们中心牵头的临床试验数量在国内名列前茅,这为许多难以解决的临床难题提供了新的治疗机会。
因此,无论是患者还是医学同行,都希望到复旦肿瘤来寻求更专业的意见,这让我们感到非常荣幸,也激励我们继续努力,为中国的难治性前列腺癌患者提供更优质的解决方案。
“永远比患者多想一步”的临床研究理念
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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》:您刚才提到很多临床研究都取得了一定的突破性进展。我们也看到,复旦肿瘤领导开展的RCT(随机对照试验)或IIT(研究者发起的试验)研究的日益增多,您认为未来中国在前列腺癌领域哪些方面可能会走在世界前列?
朱耀教授:高质量临床研究的开展,无疑是肿瘤创新治疗的重要突破口。因为我国恶性肿瘤目前无论是在生存率还是生活质量方面都存在许多缺口,可提升的空间很大。另一方面,临床试验是一项需要大量智慧、经验、多学科协作以及复杂统计分析的艰巨任务。从我们的角度来看,我们始终将患者的生存率和生活质量放在非常重要的位置。因此,我认为以临床研究为突破口,确实是最直接、最有效的提升生存率的手段,当然这也是一个非常艰巨的任务。
在复旦肿瘤,我们一步一个脚印,从参与国际多中心临床试验,锻炼我们的临床研究体系和患者管理经验,到逐步在国内甚至国际上牵头相应的临床研究,摸索出新的临床应用场景和新的临床问题,再到设计和主导临床研究,以更好地满足患者需求。这个过程让我们积累了更多的经验,能够为患者提供更好的治疗方案。我们在临床研究设计时,始终秉持“比患者多想一步”的理念。未来,我们会逐步将这些成果转化为更好的治疗方案和治疗推荐,为患者带来更多的希望。
朱耀教授
主任医师、教授、博士生导师
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任
Journal of Clinical Oncology编委
Prostate Cancer and Prostatic Diseases编委、MDT Perspective专题负责人
国际泌尿资讯播客GUCast特约顾问
ESMO Asia学术委员会会员
中国抗癌协会青年理事会副理事长
中国临床肿瘤学会理事、前列腺癌专家委员会秘书长
上海东方英才计划拔尖人才、优秀学术带头人、高校特聘教授(东方学者)、“医苑新星”杰出青年医学人才
年完成前列腺癌根治术超过460台
作为课题负责人承担国家自然科学基金5项