肝病相关血小板减少症（HRT）作为慢性肝病患者的常见并发症，贯穿肝炎、肝硬化、肝癌三部曲始终，其流行病学特征已明确显示出高发性与危害性。在我国超4亿慢性肝病患者中，肝硬化、肝癌血小板减少发生率超过70%，在肝穿刺活检、肝癌介入及切除、肝移植治疗等围术期场景下，血小板减少的发生率与严重程度更趋显著，严重影响诊疗连续性与患者预后。当前HRT诊疗虽已形成“排除性诊断+分层治疗”的基本框架，但仍面临国内外指南差异、管理认知误区、传统治疗手段并发症风险等多重挑战，血小板输注的局限性与有创治疗的安全性隐患，凸显了临床对精准高效治疗方案的迫切需求。
肝病相关血小板减少症（HRT）作为慢性肝病患者的常见并发症，贯穿肝炎、肝硬化、肝癌三部曲始终，其流行病学特征已明确显示出高发性与危害性。在我国超4亿慢性肝病患者中，肝硬化、肝癌血小板减少发生率超过70%，在肝穿刺活检、肝癌介入及切除、肝移植治疗等围术期场景下，血小板减少的发生率与严重程度更趋显著，严重影响诊疗连续性与患者预后。当前HRT诊疗虽已形成“排除性诊断+分层治疗”的基本框架，但仍面临国内外指南差异、管理认知误区、传统治疗手段并发症风险等多重挑战，血小板输注的局限性与有创治疗的安全性隐患，凸显了临床对精准高效治疗方案的迫切需求。
重组人血小板生成素（rhTPO）新适应症的获批为破解这一困境带来了突破性进展，该药已获批用于计划接受手术（含诊断性操作）的成年CLDT患者。机制上，rhTPO与内源性血小板生成素（TPO）结构高度一致，不仅能快速提升血小板计数、降低围术期出血风险，更凭借其改善肝功能与促进肝再生的独特优势，实现了“升板”与“护肝”的双重获益，为慢性肝病相关血小板减少症的个体化治疗提供了全新选择。
恰逢全国爱肝日之际，为进一步凝聚诊疗共识、规范临床实践，《国际肝病》特邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院陈拥军教授、复旦大学附属华山医院陈进宏教授、复旦大学附属中山医院丁振斌教授三位领域权威专家展开专题访谈，深入探讨HRT的优化治疗策略、围术期管理要点及本土化适配路径，以期为推动我国HRT诊疗规范化发展、惠及更多肝病患者贡献权威智慧。
PART.1
告别HRT诊疗痛点：聚焦rhTPO升板潜力与肝脏修复新维度
Q1
在临床实践中，HRT患者治疗方案的制定涵盖从紧急纠正到长期管理的不同策略。您认为，在制定个体化的药物干预路径时，应如何系统评估患者的治疗目标、病因与临床场景？能否结合相关研究数据，阐释您在不同治疗优先级下的药物选择核心思路？
陈拥军教授：肝脏外科收治的患者群体具有显著疾病特征：多数以慢性肝病为基础疾病，其中肝脏肿瘤为主要病种。流行病学数据显示，我国约70%～80%的原发性肝癌患者由慢性乙型肝炎、丙型肝炎进展为肝硬化后发生癌变；其余需外科干预的患者亦多存在不同程度的慢性肝病背景。这种疾病谱构成了外科领域血小板减少症高发的核心病因。
在外科临床实践中，HRT属于高发且常见的临床问题：从肝脏穿刺活检等微创操作到肝切除等大型手术，血小板计数水平均对手术可行性与安全性构成直接影响，成为外科医师频繁面临的核心挑战之一。而在真实临床场景中，血小板减少症呈现出两极分化的诊疗困境：一方面，拔牙等小型操作常因血小板计数过低而无法开展，在医疗资源有限的时期，此类患者常被建议接受脾切除手术以改善血小板水平；另一方面，消化道穿孔、大出血等急诊手术需紧急输注血小板以保障手术安全，但当前临床用血紧张，单采血小板需提前预约，难以满足急诊救治的时效性需求。此外，肿瘤靶向治疗、免疫治疗及各类手术均对血小板计数有明确要求（通常需≥50×10⁹/L），在早年医疗条件有限时，临床医师常需在血小板计数<50×10⁹/L的情况下冒险实施手术，给患者带来较高的围手术期风险。
随着医疗理念与药物发展，TPO类药物（如rhTPO）的应用彻底改变了这一现状。研究数据表明，术前规律使用rhTPO5～7天，可使超90%的患者血小板计数从低于50×10⁹/L升至手术安全标准，疗效可维持约3周，为围手术期提供稳定保障；对于需长期化疗等治疗的患者，可持续维持血小板在安全范围。该药物起效快、对肝肾功能影响小，能有效平衡升血小板与血栓风险。
如今，临床实践证明，rhTPO的应用使非必需脾切除显著减少，术后血栓、栓塞等并发症风险大幅降低，外科手术安全性与治疗规范性显著提升，为肝病合并血小板减少患者的围手术期管理提供了安全、可靠的解决方案。
Q2
结合临床实践场景，谈谈您在处理肝细胞癌相关HRT患者围术期（术前、术中、术后）管理过程中的核心策略，特别是针对不同手术类型（如肝切除、肝移植）的个体化方案如何调整？
丁振斌教授：肝细胞癌（HCC）患者的外科治疗主要包括肝切除和肝移植两种手段，但两者围术期管理策略存在差异，尤其是合并HRT时：
首先，肝切除患者围术期管理以"保肝"为核心，是"在受损肝上做减法"，核心目标是保护剩余肝脏功能。术前重点评估肝功能储备，Child-Pugh A级可耐受大部切除，B/C级需严格筛选或视为禁忌；术前优化包括长期抗病毒治疗、营养支持及预康复；术中强调低中心静脉压（0-5 cmH₂O）减少出血、目标导向液体治疗维持灌注，肝血流阻断单次一般建议不超过15-30分钟。术后重点监测肝衰竭。合并HRT的患者血小板<50×10⁹/L时，术前3-7天可应用rhTPO提升至50-80×10⁹/L，保障手术顺利进行且rhTPO具有肝保护潜在获益，术中实时监测凝血功能，术后血小板降低患者可继续应用rhTPO提升血小板至安全水平。
针对肝移植患者，围术期管理以"抗排斥、抗感染、抗凝血"为核心。术前应评估明确存在血小板减少的肝移植候选人状态，对于PLT＜50-80×10⁹/L的患者，可在非紧急情况下使用TPO类药物，以降低术中出血风险及对异体血小板输注的依赖，同时定期监测避免血栓形成，这里需要优选无肝毒性和血栓风险小的升板药物（如rhTPO）。术中需注重血小板动态管理，尤其在再灌注损伤阶段。若术中出现不可控性渗血且PLT功能低下，应不受常规计数规则限制，及时输注，优选纤维蛋白原浓缩物或冷沉淀，避免过度输注新鲜冰冻血浆。术后因免疫抑制剂的骨髓抑制效应、感染、移植物功能延迟恢复等因素，血小板可能进一步下降。此时若出现有临床意义的血小板减少（如＜50×10⁹/L或伴活动性出血），可考虑使用药物干预。相关研究表明，rhTPO通过提升PLT计数，有助于改善凝血状态、促进肝功能恢复、创口愈合，并可能通过减少出血与输血需求间接降低感染风险。
Q3
在肝病患者的围术期管理中，应用rhTPO积极纠正血小板减少有助于减少出血、感染等并发症，并能促进创面修复、肝功能改善等。能否结合临床经验与研究证据谈谈您对这一观点的看法？这一临床获益背后的机制优势有哪些？
陈进宏教授：在肝病患者围术期管理中，血小板水平提升已被证实为改善预后的关键干预靶点。应用rhTPO积极纠正血小板水平后，除体现其经典止血作用外，还有助于抗感染、促创面修复及肝再生等多重获益。具体如下：
经典作用：血小板水平提升降低出血风险，促进止血
血小板减少是肝脏疾病进展的重要并发症。其中，肝硬化、肝癌血小板减少发生率超过70%，3~4级血小板减少发生率超过23%。安全的血小板水平是肝病患者围术期顺利操作的关键因素之一，及时纠正血小板减少可为凝血过程提供足够支持，从而降低出血风险。血小板在血管损伤时被激活，通过粘附、聚集并释放活性物质，形成初期止血栓。较高血小板水平，可促进新生血管生成-循环中的血小板与暴露的细胞外基质或内皮细胞结合，保持血管完整性，活化的血小板在内皮细胞（EC）附近释放促血管生成因子和血小板微粒，刺激血管细胞生长。并且，应用rhTPO可快速提升血小板数量，调节血小板功能，避免因血小板过度消耗引发的凝血功能紊乱，打破“应激-血小板减少-凝血异常-加重应激”的恶性循环。
不止止血：rhTPO提升血小板后的多重获益
血小板还具有抗感染的功能。其可通过直接吞噬病原体、释放抗菌肽、协同白细胞等方式参与免疫防御；动物实验证实，rhTPO可上调肝组织内细胞增殖相关基因（Mapk1、Map2k1、Hgf）表达，下调炎症因子IL‑6水平，促进抗炎。
双重护航：rhTPO血栓风险低且促进肝再生
rhTPO具备直接与间接促进肝再生的双重机制：间接作用是提升血小板数量，活化的血小板迁移至肝脏并释放5‑羟色胺、HGF等活性物质，刺激肝细胞增殖；直接作用则是rhTPO可促进肝内皮细胞修复，并通过MAPK/PI3K‑AKT等通路直接促进肝细胞再生。rhTPO分子结构与内源性TPO高度一致，其促血小板生成作用受生理性负反馈调节，可避免血小板过度升高及相关血栓风险。研究显示，rhTPO不良事件发生率与安慰剂相当，血栓风险显著低于TPO-RA，这对肝功能已受损的围术期患者具有重要的安全意义。
PART.2
指南贯通与价值锚点：从国内外共识看rhTPO在HRT管理中的关键地位
Q4
目前国内外针对HRT的诊疗在干预指征、药物选择、剂量调整等方面，具体存在哪些推荐差异？临床中应如何结合患者实际情况与指南依据，制定更适宜的本土化诊疗策略？
陈进宏教授：国内外HRT诊疗在核心推荐上存在显著差异，根源在于人群病因、药物可及性及临床需求不同。
干预指征方面，国际通用标准为血小板计数<150×10⁹/L，而中国肝病领域常采用<100×10⁹/L作为具有临床意义的TCP诊断和需要干预的阈值；对于肝穿刺活检、内镜下治疗等操作，国际上部分指南可能要求将血小板提升至≥50×10⁹/L，而《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》指出，血小板计数≥50×10⁹/L是常见的干预目标值，并推荐经肝动脉化疗栓塞术（TACE）、消融、肝动脉灌注化疗（HAIC）、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等操作的血小板计数参考阈值也需≥50×10⁹/L，针对新兴的钇-90树脂微球选择性内放射治疗，建议将术前血小板阈值提升至≥80×10⁹/L，体现了国内对围术期安全阈值要求更为明确。
治疗药物选择方面差异，欧美地区多以TPO-RA为治疗首选，而中国拥有全球唯一商业化上市的rhTPO，相较于TPO-RAs，rhTPO通过生理性机制提升血小板水平，血栓风险更低，且无肝毒性，更适合肝功能潜在受损的患者应用。而阿伐曲泊帕、芦曲泊帕说明书提及与患者血栓风险相关，并且通过检索美国FDA不良事件报告系统数据库提示TPO-RAs有肝毒性风险，HRT共识也提到海曲泊帕具有肝毒性，使用时需要监测肝功能。此外，在我国中成药（如升血小板胶囊）在临床也广泛使用。
对于制定更适宜本土化的HRT诊疗，需结合患者实际情况：全面了解患者的肝病病因、肝功储备、血小板减少的严重程度及伴随症状等；关注患者个体差异：不同患者对药物的反应可能存在差异，应密切观察患者用药后的血小板计数变化、不良反应等情况，及时调整治疗方案；重视指南/共识推荐：国内如《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》、《肝硬化临床诊治管理指南（2025版）》等，结合中国的临床实践和循证医学证据，更符合中国患者的特点。在制定诊疗策略时，应优先遵循国内指南的推荐意见；结合临床研究结果：关注国内外最新的临床研究结果，及时将新的治疗方法和理念应用于临床实践。例如，近期rhTPO肝病新适应症的获批，为HRT的治疗提供了新的选择，值得临床更广泛应用。
Q5
近年来，肝癌诊疗对围术期及系统治疗的安全性要求日益严格。TCP作为常见并发症，直接影响手术决策与系统治疗耐受性。请问在临床实践中，您如何基于指南框架评估肝癌患者TCP的风险等级？在干预时机与干预策略上有哪些关键建议？
丁振斌教授：肝癌患者TCP的严重程度采用美国国立癌症研究所通用毒性标准（CTCAE5.0版）进行分级，分为1级（75~<100×10⁹/L）、2级（50~<75×10⁹/L）、3级（25~<50×10⁹/L）和4级（<25×10⁹/L），其中血小板计数<50×10⁹/L为临床干预的关键阈值，自发性出血风险显著升高。科学的风险评估应超越单纯血小板计数，综合考量凝血功能、肝功能、手术或操作类型、既往出血史、门静脉高压程度及用药史等多维度因素。此外，不同临床治疗的血小板安全阈值亦存在明确差异，多数肝脏手术需要血小板计数达到50-80×10⁹/L以上，启动系统治疗前也建议血小板水平提升至50×10⁹/L以上。
针对不同风险分层实施动态管理：1~2级血小板下降且无出血倾向者可采取持续监测策略，及时发现变化并适时干预；3级及以上血小板下降或血小板持续不恢复者，应积极筛查病因并实施对症处理，必要时启动升板治疗。临床干预策略主要包括血小板输注、促血小板生成药物以及脾切除术或部分脾动脉栓塞等。血小板输注作为纠正重度血小板减少症最快速有效的方法，但在慢性肝病患者中升板效果往往难以持久，且可能发生输注无效、发热、过敏等不良反应，因此仅适用于有危及生命出血风险及需接受紧急手术的患者。促血小板生成药物（如rhTPO）近年来在HRT治疗领域取得了长足进步，其三期数据显示可使85.0%的患者达到主要终点，92.5%的患者术前血小板计数成功提升至50×10⁹/L以上，有效保障了手术的顺利进行，为临床提供了高效、安全的围术期管理新选择。总之，TCP的管理理念已从单纯的数值纠正发展为全程精准医学实践，核心原则体现为分层决策、综合评估与机制导向的有机结合，旨在保障治疗连续性与患者安全，实现个体化、规范化的临床管理。
Q6
指南/共识的发布为HRT围术期管理的优化提供了有力支持。您认为当前临床中HRT患者围术期管理还存在哪些核心痛点与认知误区？已发布的指南/共识在规范患者围术期血小板干预、出血风险防控等方面提供了哪些关键指导原则？
陈拥军教授：
经验主义认知的局限性
在临床实践中，不同医师对血小板减少的临床危害，认知仍存在一定差异。部分经验丰富的资深医师基于既往经验认为，血小板轻度降低对手术影响有限，即便在血小板偏低的情况下完成手术，多数患者仍可顺利恢复。这一传统经验模式，本质上是在条件有限的背景下“被动接受手术风险”。然而，现代外科理念已不再满足于80%～90%的“相对安全”，而是追求最大限度降低患者围手术期风险。部分血小板减少患者虽未发生致死性出血，但术中渗血增多、术后出血风险升高，仍会使患者暴露于潜在危险之中。即便可通过其他措施补救，也并非理想的临床决策。
随着rhTPO等有效升血小板药物的问世及相关指南的不断完善，临床诊疗应更加重视规范化血小板管理，积极参照国内外专家共识/指南，采用公认标准进行术前评估与干预，从而真正实现手术风险的最小化。这也是对传统经验性认知的重要更新与完善。
血小板减少症病因认知的误区
第二个常见认知误区是将血小板减少简单归因于脾功能亢进。部分医师仅以脾脏大小判断血小板减少程度，这一认识极为片面。脾大、脾功能亢进虽是导致血小板减少的常见因素，但并非唯一原因。慢性肝病本身对骨髓造血功能的抑制、化疗/靶向/免疫等治疗药物影响、酒精、病毒感染等，均可直接抑制巨核细胞生成与成熟，造成血小板生成不足。因此，临床应从多维度、多病因综合分析血小板减少的机制。同时，上述导致血小板减少的病理因素，本身也会加重手术风险，包括凝血功能紊乱、感染风险升高等。因此，在关注血小板计数的同时，必须兼顾其背后的多重危险因素。
HRT规范化管理的指南/共识推荐与核心原则
我国首部聚焦HRT领域的《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》，系统的阐述了HRT在诊断、分型、机制及治疗方案合理选择等方面内容，同时指出，rhTPO与内源性血小板生成素药理作用相似，可外源性补充肝病患者TPO的不足，促进血小板生成，具有重要的临床研究价值。此外，《肝硬化临床诊治管理指南（2025版）》建议参考血小板阈值（多为50×10⁹/L）使用rhTPO等血小板生成素类药物，并在诊断环节纳入肝功能、凝血功能状态评估，提示rhTPO改善肝功能潜在获益，进一步细化临床管理路径。
总之，在HRT的围术期管理中，严格遵循血小板输注及管理指南，合理应用新一代升血小板药物，将血小板提升至安全合理范围，不仅能直接降低出血风险，也可同步改善其他潜在危险因素，进一步提升手术安全性。对于患者而言，术前准备越充分、风险防控越到位，安全保障就越可靠。任何时候，我们都不应将患者置于术期出血及各类并发症的高风险之中。
PART.3
爱肝日展望：rhTPO肝病适应症获批背景下的血小板管理新契机与应用前瞻
Q7
今年，全国爱肝日活动主题是“遏制肝硬化，远离肝癌”。在临床实际中，对于肝硬化、肝癌患者，血小板减少问题较为常见，在当前个体化与精准医疗趋势下，您如何看待rhTPO在血小板管理策略中的应用前景？升高血小板计数在改善HRT患者生活质量、提升治疗依从性及维护肝功能方面的作用如何？在早干预早逆转肝硬化的策略中，除病因治疗外，还有哪些综合管理手段能进一步降低肝癌的发生风险？
陈进宏教授：肝脏作为人体分泌、代谢、解毒与免疫的核心枢纽，默默守护生命健康，却常因疾病隐匿、认知不足而遭受“无声伤害”。在肝炎-肝硬化-肝癌构成的“肝病三部曲”中，肝硬化是慢性肝病进展的关键节点，更是肝癌发生的主要诱因——超过80%的肝癌患者合并肝硬化，其中乙型肝炎病毒感染所致病例占比高达71.1%。作为我国发病率第四、死亡率第二的恶性肿瘤，肝癌治疗的复杂性与患者生存的严峻性使其成为医学界关注焦点。尤其治疗过程中并发的TCP，不仅增加治疗难度，更直接影响患者生存预后。因此，积极处理血小板减少并发症至关重要。
随着rhTPO肝病新适应症获批，其在肝癌相关血小板减少管理中发挥着不可替代的作用。从作用机制到临床应用的综合优势，均高度契合血液疾病减少输血依赖、促进生理重建的目标原则。在疾病诊疗个体化与精准医疗趋势下，rhTPO的应用前景将聚焦于策略优化与精准调控，未来有望通过生物标志物指导、真实世界大数据与人工智能预测模型，帮助临床医生精准把握用药时机、剂量与疗程，强化肝功能改善获益，实现动态精准干预，更好地造福广大肝病患者。
丁振斌教授：在改善患者生活质量方面，HRT患者长期处于出血风险之下，当血小板计数<50×10⁹/L时，皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血等症状频发，患者常因恐惧出血而被迫减少日常活动、避免社交，导致生活质量严重受损。及时的升血小板治疗，可有效覆盖术后关键恢复期，显著降低迟发性出血风险；
在提升治疗依从性方面，升板治疗方案的进化，有效破解了"治疗中断-病情恶化"的恶性循环。临床数据显示，76%~85%的肝硬化患者合并HRT，这直接制约了治疗连续性：血小板<50×10⁹/L时肝切除术、经动脉化疗栓塞术(TACE)、消融等治疗性操作难以开展，肿瘤控制窗口期错失风险增大。以rhTPO为代表的升板药物，可使92.5%的患者术前血小板计数成功提升至50×10⁹/L以上，解决因血小板不足导致的手术延期难题；同时，减少对异体血小板输注的依赖，避免输血相关的免疫抑制，为后续抗肿瘤治疗保留免疫应答能力。这种"一站式达标"大幅简化治疗流程，降低患者因反复检查、输注带来的身心负担，显著提升治疗的依从性和患者的生活质量，也是与本次爱肝日主题深度契合的关键点。综上所述，对于肝硬化患者而言，rhTPO提升患者血小板后，可能减弱"肝硬化→肝衰竭→肝癌"的疾病链条，促进患者更综合的获益。
陈拥军教授：
慢性肝病全病程管理的核心价值
慢性肝病的全病程管理是肝病领域的核心议题，贯穿于疾病发生、发展的整个过程。除肝脏肿瘤的早期筛查与诊断，对肝硬化患者在疾病早期和中期进行规范化管理，亦可有效延缓疾病进展，降低肝硬化失代偿及肝癌发生风险。慢性肝病的病因具有多样性，包括酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病等，对这些致病因素进行早期干预与预防，不仅能改善肝脏本身的病理状态，还能显著降低其对其他脏器系统的不良影响。临床研究表明，慢性肝病的有效管理可显著降低心脑血管疾病、糖尿病等并发症的发生风险，为患者带来多系统的健康获益。因此，建立慢性肝病全病程管理体系已成为临床实践的迫切需求。
多学科协作的慢性肝病管理模式
在国内学术会议中，关于慢性肝病管理责任主体的讨论日益深入，也不可避免的出现了不同的声音。传统观念认为，肝硬化预防与肝癌防控工作应由感染科、肝病科或消化科医师负责，与外科医师关系不大。然而，这种认知存在明显局限性。慢性肝病的防控需要建立多学科协作的管理模式，所有临床医师都应承担起健康宣教的责任。通过科普教育，帮助患者建立对慢性肝病的正确认知，是实现疾病早诊早治的关键环节。利用线上平台开展学术交流与健康科普，可有效扩大知识传播范围，使慢性肝病防治知识普及到更广泛的人群。
同时，建立医疗干预与自我管理相结合的双重防护体系，是慢性肝病防控的核心策略。通过提高公众对慢性肝病的认知水平，促使患者主动参与疾病管理，可最大化降低肝病进展及肝癌的发生风险，最终实现患者生存获益的最大化。
参考文献：
1.中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会. 中国肿瘤药物相关血小板减少诊疗专家共识（2023版）[J] . 中华医学杂志, 2023, 103(33) : 2579-2590.
2.中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤治疗所致血小板减少症(ctit)诊疗指南(2025版)
3.Yifan Han,et al.Efficacy and safety of recombinant human thrombopietin injection in patients with chronic liver disease-related thrombocytopenia scheduled for invasive surgery: a multicenter, randomized, double-blind, parallel-group, placebo-controlled study.
4.Liu G, et al. World J Gastroenterol, 2025, 31(14):105004.
5.Shen Y, et al. Recombinant human thrombopoietin as a novel platelet-driven regulator accelerating hepatic regeneration in acute liver failure. Front Pharmacol. 2026;16:1701928.
6.梁翠绿，等.药物不良反应杂志.2024;26(1):38-43.
7.国家感染性疾病临床医学研究中心,等. 肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(11):1137-1148.
8.中华医学会肝病学分会. 肝硬化临床诊治管理指南（2025 版）[J]. 中华肝脏病杂志,2025,33(10):958-976.
9.National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0[M]. Rockville: HHS U S A Department of Health and Human Services, 2017.
10.中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会. 肿瘤合并肝损伤患者血小板减少症管理中国专家共识(2022版)[J]. 临床肝胆病杂志,2023,39(6):1287-1294.
11.《中华消化外科杂志》编辑委员会. 血小板生成素受体激动剂在肝癌围手术期临床应用中国专家共识（2025版）[J]. 中华消化外科杂志,2025,24(1):21-30.
12.中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司. 原发性肝癌诊疗指南(2024年版)[J]. 协和医学杂志,2024,15(3):532-558.
13.围术期出凝血管理麻醉专家共识协作组. 围术期出凝血管理麻醉专家共识[J]. 中华麻醉学杂志,2020,40(9):1042-1053.
14.中国医师协会外科医师分会手术质量控制与评价专家工作组,等. 普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识(2025版)[J]. 中国实用外科杂志,2025,45(3):241-248.
专家简介
陈拥军 教授
上海交通大学医学院附属瑞金医院
主任医师、研究生导师
上海交通大学医学院附属瑞金医院肝胆外科主任、普外科副主任
上海市医学会普外科分会委员、肝脏外科学组副组长
上海市抗癌协会肝胆肿瘤专委会 常务委员
中国抗癌协会肝癌专委会常务委员
中国医促会肿瘤免疫治疗分会常务委员
中国医师协会肝癌专业委员会原发性肝癌智能诊治专委会副主任委员
中国研究型医院学会加速康复外科专委会委员
中国研究型医院学会消化外科分会委员
中国老年医学会普外科分会委员
国家卫健委能力建设和继续教育专家委员会-胆道外科专委会委员
国际肝胆胰协会中国分会肝血管瘤专委会常务委员
《中华消化外科杂志》通讯编委
陈进宏 教授
复旦大学附属华山医院
主任医师、博士生导师
复旦大学附属华山医院肝胆外科 主任
复旦大学肿瘤转移研究所 副所长
世界腹腔镜肝脏学会 创始会员
上海市医学会肝脏外科学组 副组长
上海市抗癌协会肿瘤精准治疗委员会 副主委
上海市优秀学术带头人/上海市杰出青年医学人才
中华医学会外科学分会青委会委员/脾和门脉高压学组委员
中国抗癌协会腔镜及机器人学会 常务委员
中国医促会肿瘤免疫治疗学会 常委委员
科技部重大科技专项负责人
丁振斌 教授
复旦大学附属中山医院
主任医师、博士生导师
复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤与肝移植外科 副主任
复旦中山厦门医院肝外科 执行主任（第四届）
复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心 副秘书长
中华医学会肿瘤学分会青年学组副组长
中华医学会器官移植分会临床研究与转化学组组员
中国抗癌协会第二届青年理事会理事
中国医院协会器官获取与分配工作委员会委员
中国医师协会外科医师分会门静脉高压症专家工作组 专家委员兼秘书长
擅长肝胆肿瘤外科及肝脏移植的临床工作和肝癌复发转移的基础研究