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DESTINY‑Breast系列研究不断改写 HER2 阳性乳腺癌的治疗版图。2026 欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上，DB11 公布新辅助阶段基于乳腺 MRI 动态评估的客观缓解率（ORR）更新数据，DB05 同步披露 non‑pCR 高危人群辅助治疗的患者报告结局（PRO）与健康相关生活质量（HRQoL）探索结果。新辅助与辅助双向循证证据互为补充，进一步夯实 T‑DXd 在 HER2 阳性早期乳腺癌的治疗地位。在此背景下，我们特邀浙江大学医学院附属第一医院代志军教授、中国科学技术大学附属第一医院孔源教授，围绕新辅助 “ADC 先行、去蒽环” 策略的影像证据、围手术期临床实践启示、辅助阶段疗效与生活质量平衡、早期乳腺癌全程管理与未来探索方向分享临床思考。

CDK4/6抑制剂深刻重塑了HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗格局。在2026年ESMO年会上，由中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士作为Leading PI牵头开展的FCN-437c-III201研究更新数据入选壁报展示（摘要号：1859P）。本次更新结果提示：中位随访延长至30.3个月后，新型CDK4/6抑制剂伏维西利（Fovinacilib）联合内分泌治疗不仅持续带来显著的无进展生存期（PFS）获益（HR 0.57），更在总生存期（OS）上展现出具有统计学意义的改善趋势（HR 0.67，P=0.0447）。本文特对研究更新内容进行介绍，并邀请研究参与者中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授深入解读该更新数据的临床价值与深远意义。

2026年ESMO大会上，中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士团队创下中国乳腺癌研究的历史性纪录：三项原创III期研究同时入选大会LBA口头报告，并同步发表于《JAMA》《The Lancet》《NEJM》三大医学顶刊。三项研究分别为HORIZON-Breast06研究（瑞康曲妥珠单抗，HER2低表达晚期乳腺癌）、PANKU-Breast01研究（伦康依隆妥单抗，HR+/HER2-晚期乳腺癌）和HEALER研究（安尼妥单抗联合白蛋白结合型多西他赛，HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗），均取得预期阳性结果，并有望在不同亚型乳腺癌领域建立新的治疗标准。同一团队三项研究同期入选ESMO LBA并登顶三大顶刊，在国内乳腺癌领域尚无先例，在国际上亦属罕见，标志着中国乳腺肿瘤新药研究正在昂首迈入国际引领行列。

锋利与柔软看起来是彼此对立的两种特质，但在临床工作中，它们却常常需要在同一决策中并存。在第十九届全国乳腺癌学术会议暨第二十一届上海国际乳腺癌学术会议（SIBCS）召开期间，复旦大学附属肿瘤医院杨犇龙教授主持了“锋利与柔软的辩证法”圆桌讨论，并邀请大连大学附属中山医院王嘉教授与天津医科大学肿瘤医院史业辉教授，分别从外科与内科的视角，探讨一个贯穿乳腺癌诊疗始终的命题：何时该锋利，何时该柔软。本文特进行整理，以飨读者。

II期BRIDGET研究达到了主要终点，为孤立性颅内进展患者的CNS靶向强化治疗策略带来了治疗格局改变。

卓越·制胜局丨傅佩芬教授专访：从中国实践到国际突破——Dato-DXd引领mTNBC一线治疗新格局

2026年10月23日至27日，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会在西班牙马德里隆重召开。会上，由百利天恒自主研发的全球首创（First-in-class）、新概念（New concept）的创新性EGFR×HER3双特异性抗体药物偶联物（BsADC）伦康依隆妥单抗（BL-B01D1/iza-bren）携其关键III期PANKU-Breast01研究数据惊艳亮相，以突破性摘要（LBA，Late-Breaking Abstract）的形式向全球首次完整披露预设中期分析结果[1]。

十月是全球粉红丝带乳腺癌防治宣传月。人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的15%～20%，其侵袭性强、预后差，一直是乳腺癌治疗领域的重点与难点。随着抗HER2靶向药物的不断迭代，患者生存预后已显著改善，但晚期患者仍面临耐药后选择有限、药物可及性不足等临床挑战。瑞康曲妥珠单抗（SHR-A1811）作为我国自主研发的新一代抗HER2抗体药物偶联物（ADC），凭借独特的药物设计与扎实的循证证据，于2025年11月获国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，为HER2阳性晚期乳腺癌患者带来了全新的治疗选择。

抗体药物偶联物（ADC）正不断重塑恶性肿瘤的治疗格局。日前，《抗体药物偶联物治疗恶性肿瘤临床应用中国专家共识（2026版）》在2026年乳腺癌规范诊疗与质量控制大会上正式发布（以下简称共识），其英文版同步见刊于Cancer Innovation。基于此，肿瘤瞭望特邀中国医学科学院肿瘤医院马飞教授、王佳玉教授，围绕共识的更新历程、药物覆盖与瘤种扩容、安全性精细化管理以及中国原研ADC的证据体系与研发格局等话题进行深入解读，以飨读者。

FOURLIGHT-1研究旨在评估新一代高选择性CDK4抑制剂atirmociclib联合氟维司群，用于既往CDK4/6抑制剂治疗后进展的HR+/HER2-晚期/转移性乳腺癌患者的疗效与安全性。日前，FOURLIGHT-1研究结果公布，在既往接受过治疗的女性中，与标准治疗相比，新一代CDK4抑制剂atirmociclib给患者带来了较高的客观缓解率和较长的缓解持续时间。