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2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会公布了Neo-Healer研究结果，该研究以“双表位抗体机制+新型化疗”的双重创新，为人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）乳腺癌新辅助治疗提供了突破性循证数据。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀中国医学科学院肿瘤医院李俏教授、清华大学附属垂杨柳医院王萌教授、北京大学国际医院张春教授，围绕NeoHealer研究的核心数据、临床启示及未来方向展开深度对话。

在晚期三阴性乳腺癌（mTNBC）一线治疗中，免疫联合方案应选化疗还是ADC？随着ADC时代到来，这一争议持续升温。日前，在2026年CSCO年会上，肿瘤瞭望特邀南昌市人民医院陈文艳教授和华中科技大学同济医学院附属同济医院晁腾飞教授，结合ASCENT-03、TROPION-Breast02（TB-02）、ASCENT-04等研究展开观点交锋。陈文艳教授主张免疫联合化疗，强调循证证据扎实、安全性可控、经济性更优；晁腾飞教授支持免疫联合ADC，认为其可改善CPS≥10及早复发人群的治疗困境，且机制协同、前景可期。本文特将两位教授观点进行整理，以飨读者。

卓越·制胜局丨王树森教授：从循证突破到临床可及——Dato-DXd重塑mTNBC一线治疗新格局

三阴性乳腺癌（TNBC）侵袭性强、转移风险高，因缺乏雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）与人表皮生长因子受体2（HER2）的表达，治疗选择有限，整体预后欠佳。近年来，抗体药物偶联物（ADC）等创新疗法的快速发展正在推动晚期三阴性乳腺癌（mTNBC）治疗格局发生深刻变化。

卓越·制胜局丨殷咏梅教授：Dato-DXd获批TNBC一线治疗适应症，树立晚期TNBC新里程碑

近年来，乳腺癌诊疗理念持续演进。随着分子分型、精准检测和综合治疗不断深入，患者的治疗选择逐步丰富，生存获益亦得到持续改善。从HER2抗体药物偶联物（ADC）到TROP2 ADC，从二线及后线治疗向一线治疗拓展，从单药应用到联合治疗探索，ADC正在持续影响乳腺癌的治疗格局。

十月是全球粉红丝带乳腺癌防治宣传月。当前，我国乳腺癌发病率持续攀升且呈年轻化趋势，发病年龄较欧美明显提前；与此同时，大众筛查认知不足、筛查方式不规范、适龄人群覆盖率偏低、年轻女性筛查路径模糊等问题依然突出，成为制约乳腺癌早诊早治、降低远期死亡率的关键瓶颈。

卓越·制胜局丨TNBC无人区，新航线已点亮！TB02破局，Dato-DXd一线适应症获批

2026年9月17日-19日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的第29届CSCO学术年会在山东济南盛大开幕，本届年会以“守正规范，数智创新”为主题，秉承CSCO的一贯宗旨，本届大会汇聚了全球肿瘤领域知名专家学者，分享前沿研究成果与临床经验，将进一步推动我国乃至世界的肿瘤诊疗事业蓬勃发展！此次大会中，美国西北大学范伯格医学院William Gradishar教授做客《肿瘤瞭望》专访，围绕“双靶基石与ADC浪潮——HER2阳性乳腺癌治疗格局的演进与未来”分享了深刻见解。

近年来，乳腺癌精准治疗的临床探索不断推进。一方面，ctDNA检测的应用场景逐步延伸，不再局限于治疗前的靶点筛查与方案制定，开始向治疗全程的动态监测、影像学进展前的提前干预方向拓展；另一方面，ADC药物的研发持续迭代，靶点设计从单一逐渐走向多元，为临床治疗尤其是耐药人群的后续治疗提供了新的方向。在第29届中国临床肿瘤学会（CSCO）学术年会上，《肿瘤瞭望》特邀中山大学肿瘤防治中心史艳侠教授，结合最新国际研究证据，围绕ctDNA指导的影像学进展前干预、ADC药物的机制差异化两大前沿话题，解读当前乳腺癌精准治疗的研究进展与临床启示。