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2026年10月16日至17日，第二十一届上海国际乳腺癌学术会议（SIBCS）于上海隆重召开，大会汇聚国内乳腺肿瘤领域专家学者，围绕乳腺癌全程管理、分层精准治疗等热点议题展开深入研讨。

随着近年来乳腺癌患者对肿瘤根治与乳房外形保护的需求日益提升，保乳整形与乳房重建已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。为在保障肿瘤学安全的前提下改善美学效果、提升患者生活质量，医生需兼顾肿瘤安全、创伤控制、远期风险与患者预期，实施个体化、多学科的手术决策。在日前举行的第十九届全国乳腺癌学术会议暨第二十一届上海国际乳腺癌学术会议（SIBCS）上，肿瘤瞭望特邀复旦大学附属肿瘤医院黄亮教授就保乳整形与乳房重建中如何平衡肿瘤安全与美学效果、中国女性乳房解剖特征下的技术选择、假体与自体组织重建的权衡、MDT协作以及医患沟通等话题进行了分享。

10月16日-17日，第十九届全国乳腺癌学术会议暨第二十一届上海国际乳腺癌学术会议（SIBCS）在沪成功召开。本次大会以“承甘而上，精准领航”为主题，聚焦乳腺癌诊疗前沿进展与临床实践。会上，在“夯实基础2”环节，中山大学肿瘤防治中心王树森教授作为《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》晚期病例的引导专家，带领与会同道对晚期乳腺癌病例进行了解析、回顾和讨论。基于此，肿瘤瞭望特邀王树森教授围绕病例筛选与关键决策点、药物选择中指南规范及个体化治疗的结合，以及指南落地的难点与可推广路径等话题分享见解。

目前临床中抗HER2 ADC药物众多，按载荷机制主要可分为TOP1抑制剂（TOP1i）类和微管抑制剂类，二者在作用机制、耐药特征及交叉耐药风险方面存在差异。微管抑制剂类ADC博度曲妥珠单抗凭借新型载荷Duostatin-5和独特作用机制，在TKI失败及TOP1i类ADC经治/耐药人群中展现出差异化优势；KL166-III-06研究中博度曲妥珠单抗头对头对比T-DM1也显示出了PFS和ORR显著获益，且不良事件可防、可控、可恢复。基于此，肿瘤瞭望特邀重庆医科大学附属第一医院甘露教授、山东省肿瘤医院李慧慧教授和浙江大学医学院附属第二医院黄建教授，围绕HER2阳性晚期乳腺癌ADC治疗选择、博度曲妥珠单抗临床定位、耐药后序贯策略与安全性管理展开深入解读，并展望其未来探索方向。 01

卓越·制胜局丨王晓稼教授：亚洲人群获益，契合中国TNBC患者一线治疗需求

《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南（2026）》（《CSCO BC指南2026》）在HR+/HER2-晚期乳腺癌领域进行了更加精准的分层，为临床实践执行“有靶打靶、无靶择优”的精准治疗模式提供了指导。从指南的理论升级，到临床实践的精准落地，福建省妇幼保健院乳腺外科叶松青教授结合指南与实践撰文，对该领域进行了深入思考，系统盘点了PAM通路靶向治疗跃升标准治疗方案、抗体偶联药物（ADC）的线序前移、CDK4/6i的跨线考量，并展望了未来新型ADC、SERD、CDK抑制剂的发展方向。全文如下，以飨读者。

卓越·制胜局丨王殊教授：秉持金标准，TNBC一线治疗ADC时代喜迎长期获益新方案

在晚期三阴性乳腺癌（mTNBC）一线治疗中，免疫联合方案应选化疗还是ADC？随着ADC时代到来，这一争议持续升温。日前，在2026年CSCO年会上，肿瘤瞭望特邀南昌市人民医院陈文艳教授和华中科技大学同济医学院附属同济医院晁腾飞教授，结合ASCENT-03、TROPION-Breast02（TB-02）、ASCENT-04等研究展开观点交锋。陈文艳教授主张免疫联合化疗，强调循证证据扎实、安全性可控、经济性更优；晁腾飞教授支持免疫联合ADC，认为其可改善CPS≥10及早复发人群的治疗困境，且机制协同、前景可期。本文特将两位教授观点进行整理，以飨读者。

卓越·制胜局丨王树森教授：从循证突破到临床可及——Dato-DXd重塑mTNBC一线治疗新格局

三阴性乳腺癌（TNBC）侵袭性强、转移风险高，因缺乏雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）与人表皮生长因子受体2（HER2）的表达，治疗选择有限，整体预后欠佳。近年来，抗体药物偶联物（ADC）等创新疗法的快速发展正在推动晚期三阴性乳腺癌（mTNBC）治疗格局发生深刻变化。