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圆桌派:聚焦乳腺肿瘤治疗前沿,共探放疗与多学科协同发展之路丨湖北省医师协会放射肿瘤治疗医师分会2025年学术会议

作者:肿瘤瞭望   日期:2025/6/23 16:41:30  浏览量:635

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由湖北省医师协会主办,华中科技大学同济医学院附属协和医院承办的“湖北省医师协会放射肿瘤治疗医师分会2025年学术会议”日前于武汉成功举办。此次会议备受瞩目,其中乳腺肿瘤会场更是亮点纷呈。肿瘤瞭望特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院陈佳艺教授、复旦大学附属肿瘤医院俞晓立教授、中山大学孙逸仙纪念医院黄晓波教授、华中科技大学附属协和医院赵艳霞教授就乳腺癌放疗领域最新进展进行深入分享,探讨放疗与多学科协同发展方向,为乳腺癌治疗带来新思路。

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《肿瘤瞭望》:早期乳腺癌的治疗强调多学科综合治疗,放疗与外科手术的协同至关重要。黄教授,在您看来,当前早期乳腺癌患者的放疗与外科治疗中,最亟待解决的技术或理念问题是什么,如何推动这一领域的进一步发展呢?

黄晓波教授:当前,早期可手术乳腺癌多学科综合治疗的热点在于实现从最大耐受治疗向最小有效治疗的转变,在确保治疗效果的同时,更好地保留患者的美容功能、提高生活质量。在治疗模式和策略上,关键在于保乳、保腋窝以及重建术后放疗方面实现更好的多学科协作,尤其是外科与放疗科的面对面合作。通过多学科诊疗(MDT)模式,从技术衔接和全程管理的角度出发,运用先进的治疗理念和技术,完善治疗模式,这是目前临床实践中需要面对并落实好的重要工作。
 
要解决放疗与外科共面的问题,需统一放疗科和外科的治疗理念,加强科室间交流。具体可从以下三方面着手:
 
第一,推广早期乳腺癌MDT:目前临床实践中,MDT多针对晚期疑难病例,应将其推广至早期乳腺癌患者,如在早期乳腺癌患者保乳、保腋窝和乳房重建治疗后进行放疗。复旦大学附属肿瘤医院在这方面做得较好,他们会在术后开展MDT会议或综合治疗门诊,值得在临床实践中推广。
 
第二,宣传治疗理念:国内乳腺癌患者的保乳、保腋窝和乳房重建工作虽开展得如火如荼,但保乳比例和重建比例远低于欧美等发达国家,需在治疗理念和经验上进行更充分的交流。为此,我们召开了一系列会议,加强乳腺癌放疗与外科之间的学术交流,并通过学术巡讲等方式在各地区推广多学科诊疗理念和治疗经验,在基层医院也取得了良好成效。
 
第三,做好患者诊疗与质量控制:从外科角度看,需通过学习诊疗技术,更好地实现患者的R0切除,保障手术安全性,同时保留器官和功能。放疗方面,应以调强放疗为主,运用更先进的放疗技术和不同放疗术式,将其融入保乳、保腋窝和重建术后放疗中。如此,才能更好地解决放疗与外科共面的热点问题,造福更多患者。目前,做好以上这些方面是关键。
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