由河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会等多家专委会共同主办，北京乳腺病防治学会协办，河北医科大学第四医院暨河北省乳腺疾病诊疗中心承办的“第十六届燕赵乳腺癌论坛”于2025年8月27-31日在石家庄召开，会议聚焦乳腺癌诊疗规范与前沿技术，涵盖指南巡讲、机器人手术等热点议题。会上，肿瘤瞭望特邀采访了大会主席、河北医科大学第四医院耿翠芝教授，请她就会议亮点、指南巡讲、区域诊疗同质化及机器人辅助乳腺手术的临床应用与挑战进行了介绍。
编者按：由河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会等多家专委会共同主办，北京乳腺病防治学会协办，河北医科大学第四医院暨河北省乳腺疾病诊疗中心承办的“第十六届燕赵乳腺癌论坛”于2025年8月27-31日在石家庄召开，会议聚焦乳腺癌诊疗规范与前沿技术，涵盖指南巡讲、机器人手术等热点议题。会上，肿瘤瞭望特邀采访了大会主席、河北医科大学第四医院耿翠芝教授，请她就会议亮点、指南巡讲、区域诊疗同质化及机器人辅助乳腺手术的临床应用与挑战进行了介绍。
01
肿瘤瞭望：作为本届论坛主席，请您系统介绍下第十六届燕赵乳腺癌论坛的日程安排情况。相较于往届论坛，本届论坛在议题设置、学术交流形式或临床实践导向方面有哪些创新突破？
耿翠芝教授：第十六届燕赵乳腺癌论坛在总结前十五届经验的基础上，广泛征求了各方意见，进行了一些改进。今年我们保留的主题内容依然丰富，与往年相比专场并没有减少，但在时间安排上更加集中，议题设置更加精准，讲座内容也更聚焦临床。同时，我们也对参会人群进行了一定调整，使医生、护士、病理、放疗等领域的同道都能参与其中。
这样的安排旨在让参会者能够更全面地了解乳腺癌治疗的各个领域进展，同时保证整个会议流程更为紧凑。另外，这样做也有助于节约会议成本。经过这样的调整，大家能够更集中地参与听课，减少了来回转场的时间，我认为这是非常积极的改进。
在日程设置方面，今年没有进行大幅调整，但在内容上做了更精细的优化。我们的讲者及主持人都具有丰富的经验，无论是在基础理论还是临床实践方面都有深厚的积累。这也正是河北地区医生们所期待参与的高质量学术交流会议。
02
肿瘤瞭望：指南巡讲是本次论坛的重要学术板块，作为CSCO乳腺癌专委会副主委，您认为在推动指南规范向基层医疗单位渗透的过程中，应如何构建有效的实施路径？在提升区域诊疗同质化水平方面，巡讲活动可发挥哪些关键作用？
耿翠芝教授：本次会议中的指南巡讲涵盖了CSCO BC诊疗指南以及CBCS&CSOBO指南两部分内容，在第十六届燕赵乳腺癌论坛中均占据了重要位置。中国乳腺癌的规范化诊疗需要依据国内指南，同时参考国外指南与临床研究进展，而这两大指南更贴近中国临床实际，因此本届论坛特别邀请相关专家进行了重点解读。
在两项巡讲活动中，我们分别侧重不同内容：CSCO BC指南巡讲主要聚焦脑转移、骨转移等专题；CBCS&CSOBO指南巡讲则更注重乳腺癌的分类治疗策略。通过有限时间，各位讲者介绍两大指南内容，能够为河北地区与会者提供更全面的学习机会。也正因如此，我们看到很多本地医生积极参与，他们认为这种针对关键议题的集中探讨对临床实践有很大帮助。
03
肿瘤瞭望：在精准治疗的背景下，您如何评价机器人辅助乳腺手术在乳腺外科治疗领域的临床应用价值？其在乳腺外科临床实践推广中存在哪些困难，您认为其未来的发展前景如何？
耿翠芝教授：关于机器人辅助手术，我有以下观点。机器人手术最大的优势在于其为微创治疗提供了非常好的手段。它具有三大特点：第一，放大倍数大，视野清晰；第二，减震效果好，能滤除手部操作的轻微或明显抖动；第三，灵活性高，可实现360度转动，这是传统手术甚至现有腔镜技术都难以达到的。
在人工智能技术的支持下，我认为机器人手术具有良好的发展趋势和前景。但我们也必须客观地看到，无论是腔镜手术还是机器人手术，在安全性方面仍有待进一步验证。因此，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会和中华医学会乳腺外科学组等机构，正在考虑开展前瞻性临床研究，以评估腔镜和机器人手术的安全性。
尽管机器人手术发展前景广阔，但目前仍面临不少困难。首先，机器人手术开机费用较高，未来是否能够降低开机费用尚难预测。其次，该技术学习曲线较长，医师培训耗时较久，且对医师的专业基础要求较高——需要具备扎实的传统乳腺外科手术经验，再过渡到腔镜手术，进而掌握机器人手术。第三，机器人手术对操作精准度要求更高。由于无法通过触觉判断肿瘤位置，术中如何精确定位、完整切除肿瘤，是保障安全性的关键。这也正是目前面临的最大挑战。
展望未来，随着临床经验的不断积累，我们希望能够建立更精准的术中诊断和定位方法，准确判断肿瘤部位及切除边界，从而进一步提高手术安全性，使机器人辅助手术日趋完善。
耿翠芝教授
二级教授、博士研究生导师
河北医科大学第四医院乳腺中心
中国抗癌协会理事
中国临床肿瘤学会理事
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会副主任委员
中国女医师协会临床肿瘤分会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专委会常委
中国抗癌协会乳腺癌专委会委员
河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员
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