中国乳腺癌正面临发病率持续攀升、发病年龄年轻化的严峻防控形势，因患者临床特征与欧美人群存在显著差异，探索一条贴合中国人群特点的乳腺癌防控道路已成为迫切需求。近期，第23届世界乳腺癌健康大会于2026年5月8日—10日在天津召开；期间，《肿瘤瞭望》特邀采访了复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授，请他分享了中国乳腺癌诊疗的发展现状与核心挑战，详述中国乳腺癌领域进展对全球乳腺癌诊疗贡献，并介绍了由他负责的国家乳腺癌精准防控相关重大专项详情，为我国乳腺癌早筛早防体系建设提供了重要参考。
编者按：中国乳腺癌正面临发病率持续攀升、发病年龄年轻化的严峻防控形势，因患者临床特征与欧美人群存在显著差异，探索一条贴合中国人群特点的乳腺癌防控道路已成为迫切需求。近期，第23届世界乳腺癌健康大会于2026年5月8日—10日在天津召开；期间，《肿瘤瞭望》特邀采访了复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授，请他分享了中国乳腺癌诊疗的发展现状与核心挑战，详述中国乳腺癌领域进展对全球乳腺癌诊疗贡献，并介绍了由他负责的国家乳腺癌精准防控相关重大专项详情，为我国乳腺癌早筛早防体系建设提供了重要参考。
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《肿瘤瞭望》：近年来中国乳腺癌诊疗水平提升显著，您认为最关键的推动因素是什么？还有哪些亟待突破的瓶颈？
胡夕春 教授：中国乳腺癌当前面临三大核心挑战：一是发病率增速较快，年新发病例增长率达3%，为美国的6倍；二是发病年龄年轻化，平均发病年龄较欧美国家早10-15年，患者多处于劳动年龄，给社会和家庭带来沉重的经济负担；三是临床特征差异显著，中国早期乳腺癌患者中约2/3存在淋巴结转移，晚期患者占比更高，诊疗压力更大。
近年来，中国乳腺癌诊疗技术取得了长足进步，外科、内科、放疗及多学科协作（MDT）模式不断完善，国内大型肿瘤中心的5年、10年生存率已与国际先进水平相当。但受人口基数大、地域辽阔、医疗资源分布不均等因素影响，全国整体乳腺癌生存率、复发率及死亡率仍高于国外。
未来亟待突破的方向主要包括三方面：一是全面推进标准、规范的诊疗，提升基层医疗机构的诊疗水平；二是加快积累基于中国人群的循证医学证据，制定符合中国患者特征的诊疗方案；三是践行“大医治未病”理念，完善早期筛查体系，通过针对性干预降低乳腺癌整体发病率，这也是乳腺癌防控工作的最终目标。
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《肿瘤瞭望》：本届大会搭建了高水平的中外学术交流平台，在您看来，我国乳腺癌所取得的重要进步主要有哪些方面？
胡夕春 教授：近二十年来，乳腺癌诊疗领域的核心进步主要体现在两个方面：一是明确了雌激素替代治疗与乳腺癌发病的相关性，通过规范相关临床策略，已观察到乳腺癌发病率的下降趋势（以美国数据为代表）；二是标准、规范的治疗体系逐步建立并完善。
中国目前已形成两大核心指南体系，分别中国抗癌协会乳腺癌专业委员会（CACA-CBCS）的指南和中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会（CSCO BC）的诊疗指南。两大指南的更新，既同步全球乳腺癌诊疗的最新进展，又充分反映中国临床实践中的具体问题，贴合本土诊疗特点。在指南的指导下，标准、规范的治疗是提升早期乳腺癌治愈率、降低复发风险，以及延长晚期患者生存期、改善生活质量的关键。
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《肿瘤瞭望》：您认为国内学者应如何更好地参与国际发声，进一步提高中国在全球乳腺癌领域的学术影响力和行业话语权？
胡夕春 教授：与鼻咽癌、肝癌及EGFR突变型肺癌等中国特色肿瘤领域相比，中国乳腺癌领域与国际顶尖水平仍存在一定差距，但也取得了非常大的进步。
上世纪80年代末，中国乳腺癌诊疗仍处于全面学习国外经验的阶段。如今，中国学者的临床研究成果已频繁发表于国际顶级期刊，在国际学术舞台上的话语权显著提升：一是在2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，宋尔卫院士、徐兵河院士及本人同时进行最新突破性摘要（LBA）报告，这是中国乳腺癌领域首次有三位专家在同一场国际顶级学术会议的大会环节同台进行LBA报告，对中国乳腺癌学术发展而言是一个标志性事件；二是中国自主研发的创新药走向国际，如吡咯替尼已被纳入国际晚期乳腺癌（ABC）指南；三是中国专家开始担任国际多中心III期临床试验的全球主要研究者（PI），我本人也在2025年ESMO年会上代表全球PI汇报了DESTINY-Breast06（DB-06）研究的核心数据。
作为一名中国医生，我对此感到非常自豪。以前我们都是坐在台下学习国外的经验，现在我们能够自己站在国际舞台上呈现临床试验的数据，这是一个非常大的进步。总之，中国乳腺癌领域的进步是有目共睹的，但仍需向其他肿瘤学科的同行学习，持续提升科研与临床水平，进一步缩小与国际先进水平的差距。
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《肿瘤瞭望》：4月26日，国家科技重大专项“基于类人脑的乳腺癌精准预防体系建立和早期干预策略”项目在上海正式启动，您作为该项目的主要负责人，能否结合国家四大慢病防治的要求，介绍该项目的核心内容与目标？
胡夕春 教授：国家正统筹推进四大慢病防治相关重大专项，其中恶性肿瘤是专项重点攻坚领域，而乳腺癌作为高发癌种，被纳入专项重点布局范畴。目前，乳腺癌的诊断、治疗在中国大型诊治中心已经非常成熟，但受医疗资源分布不均、地域差异大等因素影响，全国整体乳腺癌死亡率和复发率仍高于国外。降低发病率已成为中国乳腺癌防控的首要目标，而建立符合中国人群特征的早期筛查体系是实现这一目标的关键。
在日常临床常规诊断工作中，区分乳腺肿块良、恶性最核心的判断要点是病灶是否出现皮肤粘连。当前国际通用的Gail筛查模型以钼靶为主要筛查手段，不适用于中国女性；中国乳腺癌中位发病年龄集中在绝经前阶段，女性乳房以致密型腺体为主，钼靶筛查的灵敏度显著不足。因此，我们计划建立基于钼靶与超声联合的中国特色筛查模型。目前，上海已研发出融合人工智能技术的多模态超声诊断系统，其诊断水平在一定程度上可媲美高年资超声医师标准，通过远程影像传输实现基层地区的同质化筛查，可大幅降低筛查成本。
为确保筛查模型的普适性，项目将纳入汉族及20个少数民族的人群数据，构建覆盖全民族、全地域的通用筛查体系。项目的最大亮点是联合复旦大学彭慧胜院士团队研发的可穿戴智能胸罩，该设备可通过检测乳腺组织硬度、温度差异及乳房悬韧带侵犯情况三个维度，实现乳腺癌的无创、便捷早期筛查。若该技术成功落地，将为全球乳腺癌防控事业做出重要贡献。
胡夕春 教授
复旦大学附属肿瘤医院
博士研究生导师
ESMO乳腺癌核心成员（Faculty member）
第5-8届晚期乳腺癌国际共识会议（ABC 5-8）
中华医学会肿瘤分会肿瘤内科专家委员会副主任委员
中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专委会荣誉主委
中国抗癌协会临床化疗专委会副主委
中国抗癌协会分子靶向专委会副主委
中国研究型医院学会乳腺专业委员会副主委
上海市医师协会肿瘤分会副会长
上海市抗癌协会常务理事
上海抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会主任委员
上海抗癌协会癌症康复和姑息治疗委员会前任主任委员
国家食品药品监督管理总局审评中心审评专家
发表论著300多篇，包括Lancet Oncol和杂志等
主编《肿瘤内科方案的药物不良反应及对策》和《肿瘤科常见诊疗问题问答-胡夕春医生查房实录》等
主持十三五“重大新药创制”科技重大专项等
获上海市领军人才、中国抗癌协会科技奖二等奖、全国妇幼健康科学技术奖一等奖和上海市医学科技进步奖一等奖等