2026年欧洲泌尿外科学会年会（EAU26）于英国伦敦盛大召开，作为全球泌尿外科领域最具影响力的学术盛会之一，本次大会公布了多项重磅研究进展。李学松教授团队在上尿路修复领域取得了丰硕成果，受邀担任泌尿生殖系统重建专场共同主席；团队维迪西妥单抗联合放疗治疗UTUC研究入选大会口头报告，为UTUC患者带来新的治疗选择。肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀北京大学第一医院泌尿外科李学松教授，深度解读尿路修复专场亮点，并分享维迪西妥单抗在UTUC领域的最新进展，展望未来探索方向。
编者按：2026年欧洲泌尿外科学会年会（EAU26）于英国伦敦盛大召开，作为全球泌尿外科领域最具影响力的学术盛会之一，本次大会公布了多项重磅研究进展。李学松教授团队在上尿路修复领域取得了丰硕成果，受邀担任泌尿生殖系统重建专场共同主席；团队维迪西妥单抗联合放疗治疗UTUC研究入选大会口头报告，为UTUC患者带来新的治疗选择。肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀北京大学第一医院泌尿外科李学松教授，深度解读尿路修复专场亮点，并分享维迪西妥单抗在UTUC领域的最新进展，展望未来探索方向。
01
请您介绍下EAU2026大会泌尿生殖系统重建专场的相关环节及亮点内容。
李学松教授：非常荣幸能代表参会的中国医生，向大家介绍我在第41届欧洲泌尿外科学会年会（EAU26）中，参与并主持的学术专场相关情况。本次年会次日下午，大会官方设置了泌尿生殖系统重建专场（Genitourinary Reconstruction），这也是本届EAU年会聚焦尿路修复领域的重要专场。我与欧洲学者Dr.Neuville、Dr.Spinoit共同担任该专场的联合主席，全程主持了这场以上尿路修复重建为主题的学术会议。
本场专场分为上下两个半场，共设置18场专题学术报告：上半场由来自全球各地的9位讲者，围绕上尿路修复重建的核心技术与临床进展展开专题分享；下半场同样设置9个学术报告，其中5个换性手术，以及各类复杂难治性尿瘘的修复重建。这类复杂尿瘘多继发于前列腺癌、直肠癌、宫颈癌等盆腔恶性肿瘤放疗后的尿路损伤，常伴随输尿管狭窄等棘手并发症，是国际上尿路修复领域公认的治疗难点。
本次专场中，共有4位来自中国的专家登台汇报，分别来自成都、南京、北京三地，汇报内容全面涵盖盆底尿瘘修复、复杂输尿管狭窄重建、尿道憩室的外科治疗等多个细分方向，集中展示了中国学者在该领域的临床成果与技术创新。
本次专场的一大亮点，是我院杨济宇博士代表我们团队，汇报了目前全球样本量最大的双侧回肠代输尿管术治疗各类复杂输尿管狭窄的单中心临床研究成果。该研究纳入的病例中，宫颈癌、直肠癌、前列腺癌放疗后继发的输尿管狭窄占比最高，这类病例正是上尿路修复中公认的高难度、高复发风险类型。针对长段复杂输尿管狭窄的治疗痛点，我们团队原创了反7字、7字、Y字型三种标准化吻合构型，将既往国际上操作复杂、学习曲线长的回肠代输尿管术，进行了全流程的标准化改良。经大样本临床验证，采用这套标准化术式后，手术成功率可达98%，肾功能保护与尿路功能恢复的成功率超80%，取得了国际领先的临床疗效。
这一成果意味着，既往被认为无有效根治方案的终末期复杂输尿管狭窄患者，可通过这套标准化手术方案实现临床治愈，不仅重建了尿路的正常生理结构与功能，更显著提升了患者的长期生活质量。这也充分印证，我国在复杂上尿路修复重建领域，无论是诊疗体系构建、技术创新突破，还是最终的临床治疗效果，均已处于国际领先行列。
02
本次EAU大会上，中国原创ADC维迪西妥单抗在UTUC领域公布了哪些重要研究进展？您认为这些进展将对UTUC的诊疗思路与临床实践带来哪些变革？
李学松教授：本次大会上，维迪西妥单抗在UTUC领域有多项研究成果亮相，其中就包括我们北京大学第一医院上尿路修复与上尿路肿瘤团队牵头开展的一项Ⅱ期临床研究。本项研究聚焦高危UTUC患者术后辅助治疗场景，尽管目前公布的是初步分析结果，但已展现出极具突破性的疗效与安全性。研究入组人群为接受肾输尿管全长切除术+膀胱袖状切除术后、存在高危复发风险、顺铂不耐受、术后肾功能不全，且免疫组化（IHC）HER2表达2+~3+的UTUC患者。众所周知，以顺铂为基础的辅助化疗是高危UTUC术后的标准治疗方案，但这类患者因术后肾功能不佳，无法耐受足量顺铂化疗，长期以来缺乏有效、安全的辅助治疗手段，存在巨大的未被满足的临床需求。针对这一痛点，我们的研究探索了术后放疗联合维迪西妥单抗的辅助治疗方案的临床价值。
△研究设计
研究数据显示，中位随访12个月时，维迪西妥单抗联合放疗辅助治疗组25例患者中仅1例出现疾病复发，而对照组22例患者中有8例复发；两组1年疾病控制率（DCR）分别为93%和73%，组间差异具有统计学意义。安全性方面，该方案整体耐受性良好，3级及以上治疗相关不良事件（TRAEs）发生率不足10%，未出现非预期的安全性问题。
△研究结果
这项Ⅱ期临床研究的公布，对于UTUC具有重要意义：
第一，为顺铂不耐受的高危复发UTUC患者，建立了高效、低毒的精准辅助治疗新策略，改变了既往此类患者无标准有效辅助治疗方案的困境。
第二，突破了HER2靶向ADC药物在尿路上皮癌中仅用于转移性疾病的应用局限，首次将维迪西妥单抗的临床获益场景成功拓展至UTUC术后辅助治疗阶段，有望让更多早期患者通过精准治疗降低复发风险、实现疾病根治。
同时我们必须关注到，UTUC在我国的发病率显著高于欧美国家，中国泌尿外科学者在该领域的探索兼具本土价值与全球意义。本项研究来自中国本土团队，为UTUC精准治疗提供了来自中国人群的高质量循证医学证据，也为全球UTUC诊疗体系的完善贡献了中国力量。
未来，我们团队也将基于此项研究成果，开展更大样本量的多中心随机对照研究，同时延长随访周期，进一步验证该方案的长期疗效与安全性，为临床实践提供更高等级的循证医学支持。
03
维迪西妥单抗在UTUC治疗领域展现出了巨大的潜力，您认为其未来还有哪些值得深入探索的方向？
李学松教授：维迪西妥单抗在UTUC全病程管理中，仍有诸多极具临床价值的探索方向，核心可归纳为四大维度：
其一，围手术期全场景的深度布局，涵盖术前新辅助治疗与术后辅助治疗两大核心方向。本次EAU大会我们团队公布的研究聚焦于术后辅助治疗领域，其核心价值在于精准解决了顺铂不耐受UTUC患者术后辅助治疗的临床痛点，在充分保护患者肾功能的前提下，实现了疗效与安全性的优异平衡，也为维迪西妥单抗在围手术期的全场景应用奠定了坚实的基础。
其二，多元化联合治疗方案的探索。除了本研究中维迪西妥单抗联合放疗的治疗模式，未来还可进一步探索其与免疫检查点抑制剂、各类微创局部治疗手段（如激光肿瘤消融等）的联合方案。通过不同作用机制的协同增效，有望进一步提升治疗疗效、扩大获益人群，期待后续能有更多相关的循证医学数据公布。
其三，基于生物标志物的精准人群筛选与动态评估。HER2是维迪西妥单抗治疗的核心靶点，但尿路上皮癌中HER2表达存在时间与空间上的异质性，这也是临床诊疗中的一大难点。此前我们团队通过68Ga-HER2 PET/CT这一无创影像学手段，实现了HER2表达水平及异质性的全身动态评估，并取得了良好的研究成果。这也提示我们，未来维迪西妥单抗的临床应用，不能仅局限于单次病理活检的HER2检测结果，而应朝着动态、全身、精准的分层诊疗方向发展，真正实现个体化治疗。
其四，中国人群真实世界数据的积累与循证闭环的构建。UTUC在亚洲尤其是中国人群中发病率更高，其流行病学特征、发病病因、诊疗模式均与西方人群存在显著差异，因此亟需积累更多中国人群的临床数据与真实世界证据。我们也期待，通过维迪西妥单抗的大规模临床应用，积累高质量的真实世界数据，回归临床发现新的科学问题，再通过前瞻性临床研究解答问题、优化诊疗策略，形成“临床-研究-临床”的完整闭环，最终推动UTUC诊疗水平的整体提升。
总而言之，我们期待维迪西妥单抗能有更多高质量的研究数据落地，不断完善UTUC全病程诊疗体系，最终惠及更多UTUC患者，为临床医生提供更多高效、安全的治疗选择。
李学松教授
主任医师，教授
北京大学医学部博士生导师，博士后合作导师
北京大学第一医院泌尿外科科主任
北京大学泌尿外科医师培训学院副院长
北京泌尿内腔镜博物馆馆长
北京大学泌尿外科研究所上尿路修复专业组组长
中国医师协会泌尿外科医师分会（CUDA）委员兼副总干事
中国医疗保健国际交流促进会泌尿男性生殖医学分会副主任委员
中华医学会泌尿外科学分会（CUA)机器人学组委员兼副秘书长
CUDA修复重建学组副组长
CUDA上尿路修复协作组组长
CUDA数字与人工智能学组副组长
中国医师协会毕业后医学教育外科（泌尿外科方向）专业委员会副主任委员
中国医学装备协会人工智能和医用机器人工作委员会第二届常务委员
中国医师协会循证医学专业委员会第五届委员会外科学组委员
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组委员
北京医学会泌尿外科学分会尿路修复与重建学组副组长
北京癌症防治学会泌尿肿瘤专业委员会主任委员
亚洲机器人泌尿外科学会（ARUS）临床研究委员会委员
世界机器人学会学术主席（SRS，Academic Chair）
在中英文杂志发表了330余篇论文，第一或通讯作者在包括EU、JU等专业顶级杂志在内发表SCI论文180余篇，获得国家实用新型专利15项，参编或编译泌尿外科专业书籍23部，主译6部，主编7部。
专业方向为泌尿系肿瘤和输尿管疾病的外科手术、临床转化及基础研究。主持国自然科学基金3项、科技部重点研发计划1项（课题负责人）、北京市自然科学基金2项、北京市科技计划1项、首都卫生发展科研专项重点攻关项目1项，研究总经费2700余万元。获得省部级以上奖项8项。
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