2026 ELCC 研究者说丨徐艳珺教授:舒沃替尼在重度经治EGFR突变非小细胞肺癌中的疗效:一项真实世界研究

作者:肿瘤瞭望   日期:2026/4/2 17:48:58  浏览量:31

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2026年3月25日至28日,2026年欧洲肺癌大会(ELCC)在丹麦首都哥本哈根举行。本届大会由欧洲肿瘤内科学会(ESMO)与国际肺癌研究协会(IASLC)联合主办,汇聚了全球胸部肿瘤学领域的顶尖专家,采用线上线下相结合的形式,为来自世界各地的肺癌学者搭建了一个高度互动、深度交流的学术平台。

2026年3月25日至28日,2026年欧洲肺癌大会(ELCC)在丹麦首都哥本哈根举行。本届大会由欧洲肿瘤内科学会(ESMO)与国际肺癌研究协会(IASLC)联合主办,汇聚了全球胸部肿瘤学领域的顶尖专家,采用线上线下相结合的形式,为来自世界各地的肺癌学者搭建了一个高度互动、深度交流的学术平台。
 
在本次大会上,浙江省肿瘤医院徐艳珺教授团队的一项真实世界研究入选壁报展示。该研究聚焦探索舒沃替尼在重度经治EGFR突变非小细胞肺癌中疗效的真实世界队列分析。《肿瘤瞭望》特邀研究的主要研究者徐艳珺教授,对研究的主要进展进行系统解读,特此整理,以飨读者。
 
研究介绍
 
摘要号:199eP
标题:Efficacy of sunvozertinib in heavily treated patients with EGFR-mutated non-small cell lung cancer:A real-world study
中文标题:舒沃替尼在重度经治EGFR突变非小细胞肺癌中的疗效——一项真实世界研究
 
研究背景
 
EGFR突变NSCLC患者在接受多线治疗后,耐药机制复杂,后续治疗选择日益受限。舒沃替尼是一种新型、选择性EGFR TKI,既往研究已证实其在EGFR exon20ins突变患者中具有显著活性,但在真实世界、多线治疗失败后的EGFR突变患者中的整体疗效数据仍不充分。
 
研究方法
 
本研究是一项多中心、回顾性真实世界研究,纳入2023年至2025年间在浙江省八家医院接受舒沃替尼治疗的晚期EGFR突变NSCLC患者。所有患者均接受过>2线的系统性治疗。主要观察指标为客观缓解率(ORR),次要观察指标包括无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及疾病控制率(DCR)。同时分析不同既往治疗线数、突变亚型及既往TKI暴露情况对疗效的影响。
 
研究结果
 
共纳入108例患者,其中一线洛拉替尼组56例,二代ALK-TKI续贯洛拉替尼组52例。基线脑转移比例分别为44.6%和40.4%。EML4-ALK变体主要包括V1和V3,并伴有一定比例的TP53共突变,整体基线特征均衡。
 
患者基线特征:共纳入71例患者,中位年龄62岁,38%的患者基线存在脑转移。EGFR突变亚型包括:19号外显子缺失(25.4%)、L858R(32.4%)、20号外显子插入(33.8%)及其他突变(8.4%)。患者中位既往治疗线数为4线,均为重度经治人群。
 
 
疗效分析:在疗效可评估的患者中,ORR为31.0%,其中22例患者达到部分缓解,疾病控制率(DCR)为71.8%。中位PFS为3.2个月(95%CI,2.2–5.2),中位OS为12.7个月(95%CI,7.2–16.2)。
 
 
亚组分析显示,不同既往治疗线数(≥4线vs<4线)及不同EGFR突变亚型(exon19del、L858R、exon20ins等)之间的PFS和OS均无统计学显著差异,提示舒沃替尼在多种后线人群中均显示出较为一致的生存获益。
 
 
研究结论
 
这在这项真实世界研究中,舒沃替尼在重度经治的EGFR突变NSCLC患者中ORR达31.0%,中位OS达12.7个月,且无论突变亚型或既往治疗线数如何,均可观察到一致的获益趋势。对于多线治疗后缺乏有效治疗选择的EGFR突变NSCLC患者,舒沃替尼可能成为一种后线潜在治疗策略。
 
研究者说

徐艳珺教授:本研究是一项多中心回顾性分析,旨在评估舒沃替尼(Sunvozertinib)在经多线治疗失败的晚期EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的真实世界疗效与安全性。研究纳入2023年至2025年间浙江省8家中心的71例晚期EGFR突变NSCLC患者。所有患者既往均接受过&gt;2线系统治疗(中位既往治疗线数为4线,其中64.8%的患者接受过≥5线治疗)。患者接受舒沃替尼单药治疗(每日一次,剂量150–300 mg)。结果提示,尽管患者基线状况较差且难治程度高,舒沃替尼仍显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性。全人群的最佳客观缓解率(ORR)为31.0%,疾病控制率(DCR)为71.8%;中位无进展生存期(mPFS)为3.2个月,中位总生存期(mOS)为12.7个月。该疗效与文献报道的“化疗”或“化疗联合免疫”策略(mPFS通常为4.3–5.6个月)相比,在如此晚线的治疗背景下显示出相当的临床获益潜力。分层分析显示,既往治疗线数(3线、4线或≥5线)未显著影响舒沃替尼的PFS或OS,提示其在多线治疗失败后仍保留稳定的抗肿瘤活性。安全性方面,不良事件(TEAE)谱与既往报告一致,最常见的治疗相关不良事件为血肌酸磷酸激酶(CPK)升高和腹泻,整体可控。随着治疗线数增加,患者往往面临无药可用的困境。本研究表明,舒沃替尼可作为多线治疗失败后的有效挽救性策略,延缓疾病进展并延长生存,为缺乏标准治疗手段的晚期EGFR突变NSCLC患者提供了重要的新选择。
 
徐艳珺教授
主任医师,博士、硕士生导师
浙江省肿瘤医院胸部内科
浙江大学药学院研究生校外导师
学术兼职:
中国抗癌协会小细胞肺癌专委会委员
中国抗癌协会整合肿瘤相关结节专委会常委
CSCO非小细胞肺癌专家委员会委员
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会委员
中国初级卫生保健基金会胸部肿瘤精准治疗专业委员会委员
浙江省抗癌协会肿瘤内科专委会常委
浙江省数理医学学会抗肿瘤药物临床研究专业委员会常委
浙江省抗癌协会抗癌药物专业委员会委员
学术成果:
获2021浙江省科学技术进步二等奖(第二完成人)
主持国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、浙江省医药卫生科技计划项目等6项;
在Lancet Oncology、Cell Research、British Journal of Cancer、Genes&Diseases等重要学术期刊发表一作/通讯作者SCI论文30余篇
 
参考文献:Yanjun Xu,et al.Efficacy of sunvozertinib in heavily treated patients with EGFR-mutated non-small cell lung cancer:A real-world study.2026 ELCC.199eP

本内容仅供医学专业人士参考


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