2025年11月6日-9日，中国整合肿瘤学大会（CCHIO）在云南昆明盛大召开，汇聚了国内外肿瘤领域前沿思想。会上，中国医学科学院肿瘤医院陈万青教授重点报告了《中国肿瘤疾病负担现状与挑战》，深入解析了当前中国肿瘤流行病学现状、疾病谱改变、肿瘤防治重点以及公共卫生执行策略要点。因此，《肿瘤瞭望》在CCHIO年会现场特别采访陈万青教授，结合中国肿瘤负担，指导肿瘤早筛、早诊发展方向。
编者按：2025年11月6日-9日，中国整合肿瘤学大会（CCHIO）在云南昆明盛大召开，汇聚了国内外肿瘤领域前沿思想。会上，中国医学科学院肿瘤医院陈万青教授重点报告了《中国肿瘤疾病负担现状与挑战》，深入解析了当前中国肿瘤流行病学现状、疾病谱改变、肿瘤防治重点以及公共卫生执行策略要点。因此，《肿瘤瞭望》在CCHIO年会现场特别采访陈万青教授，结合中国肿瘤负担，指导肿瘤早筛、早诊发展方向。
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《肿瘤瞭望》：您在此次大会上做了《中国肿瘤疾病负担现状与挑战》的报告。请问当前中国肿瘤总体负担如何，肿瘤疾病谱系具有怎样的变化趋势？
陈万青教授：在中国总体肿瘤负担方面，目前最新的数据是2024年国家癌症研究中心发布的“2022年中国癌症发病及死亡流行病学年报”[1]，显示我国每年新发肿瘤患者482万例，死亡257万例，仍呈现上升趋势。近20年来，发病率和死亡率的绝对值均在上升，但可喜的是，经过年龄结构调整后，年龄标准化死亡率正以每年1.3%的速率下降，这是一个非常好的现象。
近年来，我国癌症疾病谱已有明显变化：乳腺癌已被肺癌超越，成为女性发病率第二位恶性肿瘤；甲状腺癌发病率上升速度加快，已成为女性发病率第三位、男性发病率第七位的恶性肿瘤；前列腺癌在男性恶性肿瘤新发病例数中排第六位，也是发病率明显上升的癌种。据析，整体癌症疾病谱的变化可能与人口老龄化、风险因素累积等因素相关。
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《肿瘤瞭望》：面对我国肿瘤发病现状，我国公共卫生策略将面临哪些挑战？肿瘤的防治还有哪些需要提升的方面？
陈万青教授：在“健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）”的指导下，我们致力于实现“到2030年总体癌症5年生存率达到46.6%”的目标[2]。在肿瘤防治工作中，短期内降低癌症的发病率相对困难，通过提升公众健康意识，增加早期癌症检出比率，是有效提升5年生存率的重要措施。然而，我们仍面临诸多挑战，制约了筛查的普及和推广。目前，我国癌症筛查主要以国家重大公共卫生项目的形式推进，公众的主动筛查意识和项目的参与率仍有很大的提升空间，医疗资源分布不平衡，基层医疗机构缺乏相关设备、专业技术水平有待提高，难以有效筛查广泛开展大规模的筛查和早诊早治工作。以上都是我们下一步要不断改进的地方。
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《肿瘤瞭望》：聚焦癌症早筛早诊领域，您的肿瘤样本整合研究推动着癌症早筛走向临床应用，请谈谈该研究将对我国癌症早筛带来哪些变化？
陈万青教授：癌症早期筛查以及二级预防是降低癌症负担的主要方式，也是提高5年生存率的主要措施。目前，部分筛查技术还需要进一步提高，比如针对消化道肿瘤的内镜筛查属于一种侵入性的筛查方式，不符合筛查原则。我们希望能够开发出无创的、精准的、简便可行的、经济实惠的筛查技术。目前，全球的科学家致力于新型筛查方法的研究，比如利用多组学技术进行多癌种的早诊生物标志物的研发已经取得了许多突破，距离临床应用已为期不远。我们中国抗癌协会肿瘤样本整合研究分会也在不断加强关于肿瘤生物标志物的基础研究，不断研发新的筛查技术，希望将来能够应用于实际的筛查工作当中。
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《肿瘤瞭望》：展望未来，您觉得理想的肿瘤早筛、早诊状态应该是怎样的？
陈万青教授：未来癌症早筛早诊的理想状态应该是组织性筛查和机会性筛查并行。一方面，需要国家加大投入，推进医疗卫生策略优化。通过国家医保或公益项目的支持，增加组织性筛查的投入，使更多公众能够享受到高质量的筛查服务。另外一方面，加强机会性筛查，让老百姓知晓筛查的重要性，了解可能与自己相关癌症有哪些，并主动参加定期筛查。我想，通过此两种形式并举，提高早期诊断率、提高5年生存率的目标将会很快实现。
▌参考文献：
[1]Han B，Zheng R，Zeng H，et al.Cancer incidence and mortality in China，2022.J Natl Cancer Cent.2024;4(1):47-53.Published 2024 Feb 2.doi:10.1016/j.jncc.2024.01.006
[2]中华人民共和国国家卫生健康委网站.关于印发健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）的通知.国卫医急发〔2023〕30号.2023.10.30.网址:https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202311/content_6915380.htm
陈万青教授
研究员，博士，博士生导师
国家癌症中心，中国医学科学院肿瘤医院，肿瘤登记办公室主任
国家卫健委突出贡献中青年专家
2019-2024医学领域全球高被引科学家
《中国肿瘤》杂志副主编，编辑部主任
《Chinese Journal of Cancer Research》副主编
《Cancer Control》副主编
《现代肿瘤医学》副主编
中国抗癌协会理事
中华预防医学会理事
中国抗癌协会癌症筛查与早诊早治专委会首任主委
中国民族卫生协会肿瘤防治专委会主委
主持科技部重点研发计划，科技创新2030重大项目；以第一作者或通讯作者发表学术论文400余篇，其中SCI影响因子合计2000余分，主编副主编专著17部
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