2026妇科肿瘤专科医师能力建设及提升项目:朱滔教授谈青年医生培养

2026年5月22—23日,中国抗癌协会“2026妇科肿瘤专科医师能力建设及提升项目”会议在杭州举行。会议特设卵巢癌实训手术演示直播,吴小华教授团队(复旦大学附属肿瘤医院)、王丹波教授团队(辽宁省肿瘤医院)和朱滔教授团队(浙江省肿瘤医院)联袂演示,中韩学者进行点评。大会执行主席朱滔教授接受《肿瘤瞭望》专访,围绕专科人才培养、青年医生手术能力进阶及卵巢癌并发症预防等话题进行了深入分享。

2026年5月22—23日,中国抗癌协会“2026妇科肿瘤专科医师能力建设及提升项目”会议在杭州举行。会议特设卵巢癌实训手术演示直播,吴小华教授团队(复旦大学附属肿瘤医院)、王丹波教授团队(辽宁省肿瘤医院)和朱滔教授团队(浙江省肿瘤医院)联袂演示,中韩学者进行点评。大会执行主席朱滔教授接受《肿瘤瞭望》专访,围绕专科人才培养、青年医生手术能力进阶及卵巢癌并发症预防等话题进行了深入分享。

肿瘤瞭望:浙江省肿瘤医院作为妇科肿瘤专科医师培养的重要基地,在专科人才培养方面积累了哪些经验?

朱滔教授:我们浙江省肿瘤医院是中国抗癌协会认定的妇科肿瘤专科医生培训基地之一,作为培训中心主任,我首先深感压力。我们医院的妇科肿瘤学科多年来在各大主任带领下,总体建设位居全国第一层级,诊断、治疗和后续管理都非常规范、专业,所以能成为国家培训基地,也是理所当然。

如何做好培训机制,我院更多还是在探索。正如吴小华主委所说,我们希望建立一套包括理论授课、手术演示、放射诊断、病理诊断、放射治疗等技能的培训体系,进一步优化,形成标准课程,让来院培训的妇科医生真正快速掌握这些专业知识。第二,我们医院患者资源丰富,为教学提供了很好的平台,导师可以带着学员查房、写病历、制定和实施治疗方案。所以在专科医生培训中,我们有责任成为妇科肿瘤专科医生培训基地建设的核心组成部分。

本次会议上的培训项目正是基于此。在第一天上午,我们做了多中心手术直播,辽宁省肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院和我们医院一起,讨论如何做好卵巢癌疑难手术。直播时学员可以直接向专家提问互动,这种方式能有效提高手术技能。下午我们进行实战操练,拿出病例做多学科讨论,制定方案,帮助参会医生思考如何依据指南指导多学科诊疗,做到更规范、更标准、更精准的个性化治疗。第二天还有很多国内外专家围绕妇科肿瘤诊疗技术和指南做解读。通过这样的培训,参会医生能更快掌握前沿知识和指南变化,更好地治疗患者。所以,我们医院既有教学能力,也搭建了推动培训的平台。

当然,我们还有很多不足,比如教师的教学技能还不够强,培训机制还没形成全国统一标准,也缺少考试认证机制,但以上部分已经有了雏形。我们希望能按照这个思路,进一步推动妇科肿瘤医生的培训,我们医院有责任也有义务把这些工作做好。

肿瘤瞭望:从妇瘤专科医师培养的角度看,您认为青年或基层医生从“会做手术”到“做好复杂手术”,最需要提升的关键能力是什么?

朱滔教授:妇科肿瘤医生需要掌握的知识和技术复杂繁多且更新迅速。如何帮助年轻医生,尤其是来自肿瘤患者资源相对有限的基层医院的医生掌握复杂诊疗技术,是我们面临的重要课题。

首先,我们需要搭建一个专门的培训平台,让年轻医生和基层医生有机会系统学习。这要求我们建立并切实落地相应的培训项目,为更多医生创造学习条件。

第二,年轻医生自身也要主动参与到培训中来。肿瘤专科医生工作强度大、非常辛苦,物质回报未必很高,但我们必须肩负起肿瘤诊治的责任。因此,年轻医生应当积极参加培训项目和学术会议,持续提升自己。刚才与韩国专家交流时,他们提到,韩国的专科医生培训要求每年至少参加4到5次妇科肿瘤会议,以此来不断强化对专业知识的掌握。

第三,要真正让年轻医生成长为能够处理疑难技术的高水平妇科肿瘤医生,还需建立一套完善且标准统一的培训方案、考核机制和监管机制。具体来说,首先要明确可开展培训的地点和项目;其次要建立起完善的培训体系,包括课程设置、授课方式等;培训结束后要进行严格考核,明确考核内容,界定合格的医生标准;考核通过后,医生还要通过持续参加会议等途径不断精进技术。这些都是我们后续需要逐一落实的项目。

我们也期待更多年轻医生和基层医院的医生积极加入培训,重视自身在妇科肿瘤领域的培养,切实提高妇科肿瘤诊疗能力,最终更好地服务于患者。

肿瘤瞭望:卵巢癌手术往往范围广、难度高,对术者的解剖判断、围手术期管理和多学科协作能力都有很高要求。您认为在临床实践中,预防手术并发症的关键环节是什么?

朱滔教授:卵巢癌手术非常复杂。早期卵巢癌手术中,我们经常遇到意外发现卵巢癌的情况,所以临床医生要预判患者有没有患卵巢癌的可能。通过规范标准的检查检验,如果判断是早期卵巢癌,医生先要评估自己的能力:能不能做这个手术?能不能做得干净?有没有能力做高位腹主动脉旁淋巴结活检、大网膜切除和多点活检?手术做好了,病人才能快速康复,所以术前评估是预防并发症非常好的手段。

术中操作对于预防并发症也很重要。如果妇瘤医生的手术量达不到,能力不够,我不建议这类医生贸然去做,应该在更有能力的医生指导下完成手术。晚期卵巢癌更是如此。TRUST等研究要求治疗中心的主刀年手术量达到36例以上,R0切除率要达到50%以上。没有这个手术量,没有这个能力,没有经验,没有多学科团队,你就做不到既降低并发症又达到高切除率。所以一定要带着团队到专业医院去培训。如果你们医院体量不够,我建议把患者转到有这种能力的中心去治疗。

为了降低卵巢癌并发症,妇瘤医生需要参加培训,主动交流。像我们医院有自己的并发症管理方案,但各家中心的方案不完全一样,所以要把各大中心的方案集中起来,取长补短,这样才能帮助大家既提高手术技能,又降低并发症,更好地服务患者。

朱滔 教授

浙江省肿瘤医院副院长

浙江省肿瘤诊治质控中心副主任

浙江省癌症基金会 副理事长

中国抗癌协会整合妇科肿瘤专委会 副主任委员

防筛整治专委会宫颈癌专业委员会 主任委员

宫颈癌专业委员会副主任委员

浙江省医师协会妇科肿瘤专委会 主任委员

浙江省医师协会妇科肿瘤 主任委员

美国德克萨斯大学安德森癌症中心(M.D.Anderson)访问学者

LACC、SENTICOL III研究的分中心PI

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