2025年6月26日,福建医科大学附属漳州市医院乳腺外科便捷治愈中心(以下简称便捷治愈中心或ECC)正式启动。该便捷治愈中心的设立,将为本地区HER2+乳腺癌患者提供便捷的一站式曲帕皮下注射治疗;患者可在舒适、便捷、安全的环境中,用听一首歌的时间,轻松完成治疗。随着曲帕皮下制剂此类新型药物的广泛使用,越来越多的中国乳腺癌患者的抗HER2治疗转向更加便捷、舒适的模式,达到“身心治愈”的理想结局。漳州市医院率先在全国地级市医院中设立便捷治愈中心,反映了该院在乳腺癌便捷诊疗模式中的持续探索,为国内同类医院提供了实践参考的“闽南范本”。
2025年6月26日,福建医科大学附属漳州市医院乳腺外科便捷治愈中心(以下简称便捷治愈中心或ECC)正式启动。该便捷治愈中心的设立,将为本地区HER2+乳腺癌患者提供便捷的一站式曲帕皮下注射治疗;患者可在舒适、便捷、安全的环境中,用听一首歌的时间,轻松完成治疗。随着曲帕皮下制剂此类新型药物的广泛使用,越来越多的中国乳腺癌患者的抗HER2治疗转向更加便捷、舒适的模式,达到“身心治愈”的理想结局。漳州市医院率先在全国地级市医院中设立便捷治愈中心,反映了该院在乳腺癌便捷诊疗模式中的持续探索,为国内同类医院提供了实践参考的“闽南范本”。
△漳州市医院乳腺外科便捷治愈中心成立
从静脉到皮下
乳腺癌抗HER2治疗“新范式”
乳腺癌已经成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤,每年新增乳腺癌超过230万例,而中国约为42万例。HER2+乳腺癌约占总体的25%。以曲妥珠单抗、帕妥珠单抗为代表的抗HER2靶向治疗是此类疾病的治疗基础,贯穿于早期(新)辅助治疗、晚期解救治疗。
传统的曲帕双靶治疗以静脉注射制剂为主,患者需长期频繁住院治疗,存在静脉通路不良、院内感染等风险;对于医生和医院而言,则增加了医疗管理负担。在“以患者为中心”的理念下,曲妥珠单抗皮下制剂[通用名:曲妥珠单抗注射液(皮下注射);商品名:赫赛汀®]、曲帕皮下制剂[通用名:帕妥珠曲妥珠单抗注射液(皮下注射);商品名:赫双妥®](以下统称曲帕皮下制剂)等皮下制剂是当前靶向药物创新研发的重要方向,可为患者提供更加简便、快捷的治疗选择,使得上述问题迎刃而解。曲帕皮下制剂已经过科学严谨的临床研究验证,具有一致的临床疗效和安全性,且更加符合患者和临床医生的选择偏好。目前,曲帕皮下制剂的早期和晚期HER2+乳腺癌治疗适应症均已被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,极大改善了治疗可及性。曲帕皮下制剂正逐渐取代传统静脉制剂,成为乳腺癌抗HER2治疗的“新范式”。
据介绍,曲帕皮下制剂具有与静脉注射制剂一致的疗效和安全性,但治疗时间从2~3个小时缩短至5~8分钟,而且固定剂量无需计算体重,其便捷性和可靠性能够满足患者、医院等多方面的临床需求。福建医科大学附属漳州市医院乳腺外科主任吴雄教授指出,对于医院和科室而言,将此类便捷性治疗腾挪到特定的日间治疗区域,可进一步缓解“住院难”问题,有效促进医院和科室的资源优化;对于患者而言,便捷治愈中心符合“身体、心理、社会功能”三重治愈的需求,有助于撕下患者标签,回归社会角色。曲帕皮下制剂的临床应用以及便捷治愈中心的设立,为乳腺癌医患带来了确确实实的“三省”利好:省钱,医保高效、患者减负;省时间,告别漫长等待;省空间,提升床位利用率。
△曲帕双靶静脉制剂和皮下制剂的治疗流程
打通最后1米
建立乳腺癌皮下便捷治愈中心
随着曲帕皮下制剂逐渐成为乳腺癌抗HER2治疗的主流药物,建立与之相适应的集约化、一站式便捷治愈中心(Easy Cure Center,ECC),才能充分发挥皮下制剂简便快捷、节约医疗资源的优势。而国家卫健委也曾印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023—2025年)》,提出“简化流程、创新模式,提升患者门诊体验”的活动要求。
在此背景下,福建医科大学附属漳州市医院“乳腺外科便捷治愈中心”于2025年6月26日正式成立。据介绍,皮下便捷中心位于该院设置有4张皮下注射专用座椅;配备专业医护人员提供药物注射、不良反应评估等一站式服务。皮下便捷中心的建立,为曲帕双靶皮下制剂在临床实践中的广泛应用“打通最后1米”。
福建医科大学附属漳州市医院乳腺外科刘玲红护士长分享道,“曲帕皮下制剂的应用,无需建立静脉通路,能够避免感染、静脉炎、血栓形成等静脉输液相关不良反应;而且其常规注射时间仅为5~8分钟。我们设立便捷治愈中心,旨在为患者营造舒适、快捷的治疗环境,患者可以安静地听一首歌,便轻轻松松地完成治疗。”许多现场接受治疗的患者感到非常欣喜,一方面是她们切切实实感受到曲帕皮下制剂的临床优势,“不用请假治疗”“不用盯着长长的输液管”“不用担心输液港脱落或污染”……另一方面是便捷治愈中心提供了方便、舒适的治疗环境,能够让她们获得到“身心治愈”的体验。
“乳腺癌作为先行抗肿瘤领域慢病化标杆,已经开启临床治愈领跑模式”,吴雄教授进一步补充道,“依托便捷治愈中心和乳腺患教小屋,能够将便捷治愈和患者教育有机结合,在舒适的场景中,为患者提供便捷诊疗模式和健康教育指导。”他希望这种以科室为中心的小规模日间诊疗中心ECC,能够成为推进乳腺癌便捷诊疗的载体,助力“健康中国2030”宏伟目标的实现。
△漳州市医院乳腺外科便捷治愈中心现场治疗环境
让关爱成为潮流
“身心愈她”便捷治疗模式探索
据了解,随着曲帕皮下制剂在国内广泛应用,国内已有多家医院开设了此类皮下注射的便捷治愈中心,如复旦大学附属肿瘤医院、浙江大学医学院附属第二医院、江苏省人民医院、山东省千佛山医院等省外大型医院,以及福建省立医院等省内大型医院,在其日间治疗中心增加了皮下注射的便捷治疗空间,进一步提升患者治疗体验和满意度,也提高了医院治疗实施的效率。便捷治愈中心的设立,不仅可以助力HER2+乳腺癌患者获得规范、充分的抗HER2靶向治疗,也是医院高质量发展与肿瘤专科能力建设的重要体现。
△福建省立医院平台型日间门诊及皮下注射便捷治疗空间
在护理操作层面,中华护理学会肿瘤护理专业委员会、上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会适应临床治疗需求,于2025年联合发布了《乳腺癌靶向药物皮下注射专家共识》,对药物皮下注射(注射人员、注射前准备、注射要点、注射后的观察与记录)、不良反应的护理、健康教育与随访等内容作出规范指导,为曲帕皮下制剂的广泛应用以及皮下便捷中心的建设,提供了科学依据。
除了便捷治愈中心以外,曲帕皮下制剂还可能触动更多便捷治疗模式的探索。因为此类皮下治疗操作方便,易于医护人员掌握,未来可以下沉至社区等基层医院;有专家甚至提出可以和互联网技术相结合,探索“患者网上预约+护士上门注射”等治疗新模式。这些便捷治疗服务有望使患者真正“足不出户”即可获得规范、满意的治疗,使其真正融入社会,回归工作和家庭。
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