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ESGO 2026丨三项研究剖析妇科肿瘤手术与标志物检测的实践现状

作者:肿瘤瞭望   日期:2026/3/9 14:52:23  浏览量:68

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第27届欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)大会于2026年2月26-28日在丹麦哥本哈根举行。在ESGO 2026大会上,柏林夏里特医学院妇科(包括肿瘤外科中心)的医学主任Jalid Sehouli教授正式就任ESGO主席。

第27届欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)大会于2026年2月26-28日在丹麦哥本哈根举行。在ESGO 2026大会上,柏林夏里特医学院妇科(包括肿瘤外科中心)的医学主任Jalid Sehouli教授正式就任ESGO主席。
 
ESGO 2026会议设置了40多场科学会议,涵盖了外科手术、化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗领域的创新。会议还包括多学科讨论和现场手术演示,介绍了临床实践的最新发展。本文介绍本次会议三项调查研究,聚焦妇科肿瘤临床实践之异体材料管理、解剖教学与HRD检测新数据。
 
泌尿妇科异体材料植入后妇科癌症患者的管理:当前实践与态度
 
本研究旨在评估目前对于在接受泌尿妇科异体材料植入后发生妇科癌症的患者进行手术管理的实践、知识和态度。研究人员在2025年3-9月期间进行了一项横断面在线调查,招募了妇科肿瘤学和泌尿妇科专业人士。问卷包含41个项目,评估了在诊断、治疗和随访阶段,对接受泌尿妇科异体材料植入后发生妇科癌症的患者进行管理的人口统计学信息和临床实践。
 
共有46名参与者完整填写了调查问卷。中位年龄为43.0岁(四分位距:39.75–49岁),超过半数的受访者为男性(54.3%)。近一半的参与者在德国行医(45.7%)。大多数人在学术机构工作(97.8%)。超过半数的受访者是妇科肿瘤学家,而39.1%的受访者专攻泌尿妇科。
 
研究发现
 
☆在对接受异体材料植入和/或既往有泌尿妇科干预史的患者进行妇科癌症手术时,妇科肿瘤学家和非肿瘤学家之间的信心水平没有统计学显著差异(p值=0.816)。近四分之一的参与者报告称,他们能独立提出手术指征,但在执行此类妇科癌症手术时需要辅助。
 
☆超过半数的受访者表示,对于有泌尿妇科手术史并植入此类材料的患者,他们在进行妇科癌症手术时会移除所有异体材料。大多数(84.8%)报告称,当在妇科癌症手术中移除异体材料时,会将其送病理学检查。
 
☆对于保留子宫的泌尿妇科手术,关于60岁以上的患者是否应在术前进行组织学评估以排除子宫内膜恶性肿瘤,受访者没有明确的倾向性。
 
☆大多数受访者(82.6%)同意,需要制定指南或建议来管理那些有妇科癌症且既往接受过泌尿妇科异体材料植入的患者。
 
研究结果表明,医生的临床策略有显著差异,并且迫切需要制定标准化的指导原则,以辅助对患有妇科癌症且有尿道妇科异体植入物植入史的患者进行治疗决策。
 
外科解剖学的教授和学习:欧洲青年妇科肿瘤学家网络(ENYGO)横断面调查
 
掌握外科解剖学对于确保肿瘤手术的安全性、精确性和可靠性仍然至关重要。本研究旨在探讨当前妇科肿瘤学界对于外科解剖学的教授和学习,并识别未满足的教育需求。
 
研究人员向ESGO和ENYGO的成员分发了一份横断面在线调查问卷。这份包含29个项目的SurveyMonkey问卷(24个单选题和5个李克特量表问题,1-5分制)调查了当前的教学方法、满意度和感知到的教育需求。调查链接通过ENYGO邮件列表和社交媒体平台传播。
 
研究人员共分析了282份回复。大多数受访者为女性(59.6%),常驻欧洲(77.3%),是经验≤5年的执业妇科肿瘤学家(28.4%);37.6%的人在ESGO认证中心工作。
 
研究发现
 
☆总体而言,87.9%的人认为解剖学的教授方式与学习方式之间存在差异。最常见的教学资源是教科书(80.9%)、手术视频(62.1%)和现场观摩(60.3%),而只有31.9%的人有机会进行尸体解剖。
 
☆实践手术操作、尸体解剖和现场观摩被评为最有效的学习策略(平均分分别为4.75、4.79和4.26),而讲座(3.39)和教科书(3.21)得分最低。参加尸体解剖(1.8)、湿实验室(1.63)和模拟/VR平台(1.9–2.0)的机会仍然有限。培训主要由个人自费(72.5%)。
 
☆几乎所有的受访者都承认不同手术方式之间存在差异;49.0%的人报告每种入路有不同的空间学习需求,37.9%的人倾向于从开放手术解剖开始学习。胸部(3.77)和脾胰腺(3.66)区域被认为是最具挑战性的。
 
☆超过半数(55.0%)的人支持结合数字工具与尸体解剖培训的混合模式,而44.0%的人认为人工智能是辅助手段,但不能替代对解剖学的精通掌握。
 
研究表明,外科解剖学的教学与学习之间存在不匹配。需要更广泛地提供针对特定手术入路和复杂解剖区域的结构化、实践操作和数字化整合的培训。
 
卵巢癌管理中HRD和BRCA检测的全球趋势与决定因素:ENYGO横断面研究
 
聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂±贝伐珠单抗的出现,使得同源重组缺陷(HRD)和BRCA检测成为指导上皮性卵巢癌个性化治疗的必要手段。然而,在临床实践中实施这些检测所面临的实践挑战和差异仍未得到充分探讨。本调查旨在评估全球范围内HRD和BRCA检测的当前实践和障碍。
 
研究人员于2024年9月至2025年4月期间,对妇科肿瘤领域的医疗保健提供者进行了一项横断面调查。一份包含28个项目的问卷收集了关于人口统计学信息、检测实践以及感知到的HRD/BRCA检测障碍相关的数据。该调查通过ENYGO邮件列表和社交媒体平台分发。使用SPSS 21软件进行数据分析。
 
研究共纳入254份完整回复。大多数受访者为女性(57.5%),隶属于学术医院(79.1%),常驻西欧(55.5%),并且拥有超过五年的实践经验(73.4%)。妇科肿瘤学家(46.5%)和肿瘤内科医生(27.6%)占大多数。
 
研究发现
 
☆65.7%的受访者表示会同时进行BRCA和HRD检测,而14.6%仅进行BRCA检测。
 
☆晚期疾病的检测率(BRCA 77.3%,HRD 68.5%)高于早期疾病(分别为54.6%和18.3%)。BRCA和HRD检测主要在高级别浆液性卵巢癌中进行(81.9%和74.5%),在低级别浆液性(33.5%和15.5%)和粘液性(17.7%和10.8%)组织学类型中的检测率明显较低。
 
☆肿瘤内科医生、西欧地区的医生以及遵循ESMO指南的医生进行检测的频率更高。
 
☆在50.4%的案例中,两项检测均可获得报销。对于61.5%-70.9%的受访者,HRD/BRCA结果会影响治疗决策,其中奥拉帕利±贝伐珠单抗是最常见的治疗选择。
 
HRD/BRCA检测正日益融入全球的卵巢癌管理中。然而,不同地区和执业环境之间仍然存在显著差异,这突显了制定协调统一的国际检测指南以及需要相关政策以降低费用的必要性。
 
参考文献
 
1.Bilir,Esra et al.Managing patients with gynecologic cancer after urogynecologic alloplastic material implantation:current practices and attitudes.International Journal of Gynecological Cancer,Volume 36,Issue 2,103648.
 
2.Rosati,Andrea et al.How surgical anatomy is taught and learnt:A cross-sectional survey from the european network of young gynaecologic oncologists(ENYGO).International Journal of Gynecological Cancer,Volume 36,Issue 2,103679.
 
3.Zwimpfer,Tibor A.et al.Global trends and determinants of HRD and BRCA testing in ovarian cancer management:a cross-sectional study from the european network of young gynaecologic oncologists(ENYGO).International Journal of Gynecological Cancer,Volume 36,Issue 2,103006.

本内容仅供医学专业人士参考


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