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2026年10月16日至17日，第二十一届上海国际乳腺癌学术会议（SIBCS）于上海隆重召开，大会汇聚国内乳腺肿瘤领域专家学者，围绕乳腺癌全程管理、分层精准治疗等热点议题展开深入研讨。

2026年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会即将召开。宜泽康（伦康依隆妥单抗，BL-B01D1/iza-bren）作为全球首个获批上市的EGFR×HER3双抗ADC，用于内分泌+CDK4/6i治疗进展后且1~2线化疗失败的HR+/HER2-晚期乳腺癌III期随机对照临床研究（PANKU-Breast01）已达到主要终点，并入选ESMO大会最高荣誉环节—突破性摘要（LBA）。《肿瘤瞭望》特邀江苏省人民医院殷咏梅教授，从临床未被满足的需求出发，解析双抗ADC潜在临床价值，分享真知灼见。

2026年10月22日，国家药品监督管理局（NMPA）正式批准德曲妥珠单抗（T-DXd）用于治疗既往接受过治疗或无满意替代治疗方案的不可切除或转移性HER2表达为IHC 3+的成人实体瘤患者。此次获批基于四项II期临床试验结果，包括DESTINY-PanTumor02、DESTINY-Lung01、DESTINY-CRC02和DESTINY-PanTumor03，其中DESTINY-Lung01重点提供了HER2过表达肺癌人群的循证依据。这是中国首个获批用于HER2过表达实体瘤的抗体偶联药物（ADC），填补了该人群后线靶向治疗的空白，标志着中国肿瘤精准治疗进入新阶段，为长期缺乏有效精准方案的患者提供了新的治疗选择。

目前临床中抗HER2 ADC药物众多，按载荷机制主要可分为TOP1抑制剂（TOP1i）类和微管抑制剂类，二者在作用机制、耐药特征及交叉耐药风险方面存在差异。微管抑制剂类ADC博度曲妥珠单抗凭借新型载荷Duostatin-5和独特作用机制，在TKI失败及TOP1i类ADC经治/耐药人群中展现出差异化优势；KL166-III-06研究中博度曲妥珠单抗头对头对比T-DM1也显示出了PFS和ORR显著获益，且不良事件可防、可控、可恢复。基于此，肿瘤瞭望特邀重庆医科大学附属第一医院甘露教授、山东省肿瘤医院李慧慧教授和浙江大学医学院附属第二医院黄建教授，围绕HER2阳性晚期乳腺癌ADC治疗选择、博度曲妥珠单抗临床定位、耐药后序贯策略与安全性管理展开深入解读，并展望其未来探索方向。 01

HER2阳性早期乳腺癌的治疗正从“统一方案”迈向基于疗效反应与多维生物标志物的动态个体化决策。基因组风险分层、pCR及新兴标志物，正在重塑新辅助治疗降阶梯与升阶梯策略。基于此，在2026年CSCO年会上，肿瘤瞭望特邀广东省人民医院王坤教授与欧洲肿瘤研究所Pier Paolo Berton Giachetti教授就HER2阳性早期乳腺癌的精准分层与动态治疗决策展开对话。Giachetti教授介绍了HER2DX在HER2阳性乳腺癌治疗中的价值，王坤教授结合neoCARHP研究，分享了去卡铂THP方案在II-III期HER2阳性早期乳腺癌中非劣于TCbHP的结果，并探讨依据临床分期与基因组评分选择降阶梯治疗的可能。两位教授还展望除pCR和基因组风险评分外，最可能改变临床决策的新兴技术与生物标志物，为精准治疗提供了新思路。

每年十月，“粉红丝带月”如约而至，不仅提醒公众关注乳腺健康，更呼吁社会将目光投向那些正在与疾病抗争的生命，尤其是需要长期治疗与持续关怀的晚期乳腺癌患者。近年来，抗体偶联药物（ADC）的快速发展为晚期乳腺癌治疗带来了突破性进展。以瑞康曲妥珠单抗为代表的国产创新ADC，凭借优异的疗效与安全性，正在重塑晚期乳腺癌的治疗格局，为多线治疗失败的患者带来新的生存希望。

《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南（2026）》（《CSCO BC指南2026》）在HR+/HER2-晚期乳腺癌领域进行了更加精准的分层，为临床实践执行“有靶打靶、无靶择优”的精准治疗模式提供了指导。从指南的理论升级，到临床实践的精准落地，福建省妇幼保健院乳腺外科叶松青教授结合指南与实践撰文，对该领域进行了深入思考，系统盘点了PAM通路靶向治疗跃升标准治疗方案、抗体偶联药物（ADC）的线序前移、CDK4/6i的跨线考量，并展望了未来新型ADC、SERD、CDK抑制剂的发展方向。全文如下，以飨读者。

每年十月，“粉红丝带月”如约而至，不仅提醒公众关注乳腺健康，更呼吁社会将目光投向那些正在与疾病抗争的生命。近年来，随着抗HER2药物的不断迭代，HER2阳性乳腺癌已进入慢病化长期管理时代。从早期治疗到晚期管理，每个阶段目标不同，患者如何理解并配合，才能实现长期高质量生存？与此同时，治疗相关不良反应、心理压力和随访不便等问题，也在影响患者的治疗依从性和日常生活。

2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会公布了Neo-Healer研究结果，该研究以“双表位抗体机制+新型化疗”的双重创新，为人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）乳腺癌新辅助治疗提供了突破性循证数据。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀中国医学科学院肿瘤医院李俏教授、清华大学附属垂杨柳医院王萌教授、北京大学国际医院张春教授，围绕NeoHealer研究的核心数据、临床启示及未来方向展开深度对话。

2026年9月17日-19日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的第29届CSCO学术年会在山东济南盛大开幕，本届年会以“守正规范，数智创新”为主题，秉承CSCO的一贯宗旨，本届大会汇聚了全球肿瘤领域知名专家学者，分享前沿研究成果与临床经验，将进一步推动我国乃至世界的肿瘤诊疗事业蓬勃发展！此次大会中，美国西北大学范伯格医学院William Gradishar教授做客《肿瘤瞭望》专访，围绕“双靶基石与ADC浪潮——HER2阳性乳腺癌治疗格局的演进与未来”分享了深刻见解。