搜索肿瘤医学资讯

ASCO热评丨律慧敏教授：三阳性晚期乳腺癌患者的治疗模式及预后探索

激素受体阳性/HER2阳性（HR+/HER2+）晚期乳腺癌作为一特殊亚群，其生物学行为及针对其的最佳治疗目前尚不清楚。2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，一项来自法国的大型真实世界回顾性研究探索了HR+/HER2+晚期乳腺癌患者的一线治疗模式、疗效及其对预后的影响（摘要号：1043）。《肿瘤瞭望》邀请河南省肿瘤医院曾惠爱医师对该研究进行了介绍，并特邀律慧敏教授进行点评。

2022-06-09 三阳性晚期乳腺癌

ASCO中国之声丨李曼教授团队：多中心RWS揭示哌柏西利联合内分泌治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌临床及遗传学风险因素

基于PALOMA、MONALEESA、MONARCH等RCT系列研究结果，目前在除外内脏危象或疾病快速进展时，CDK4/6抑制剂与内分泌联合治疗模式已经被各大指南和专家共识推荐为晚期一线策略。2018年首个CDK4/6抑制剂哌柏西利在我国上市，目前在国内积累了近4年的用药经验。大连医科大学附属第二医院乳腺肿瘤内科李曼教授团队牵头开展了一项多中心回顾性真实世界研究，探讨CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗在中国真实世界实践中的用药模式及临床结局，并探索疗效相关临床及遗传学风险因素。该研究部分结果已被2022年ASCO大会接收（摘要号：e13039）。

2022-06-08 HR+/HER2-晚期乳腺癌

ASCO热评丨王涛教授：精益求精——plasmaMATCH研究队列E结果揭晓

plasmaMATCH研究包括5个队列，对1000例晚期乳腺癌（ABC）进行循环肿瘤DNA（ctDNA）检测，同时这些患者接受相应治疗，并研究相关治疗和ctDNA突变之间的关系。既往A-D队列的相关结果已经公布，本届ASCO大会上plasmaMATCH研究队列E（奥拉帕利联合ceralasertib治疗晚期三阴性乳腺癌）的结果也进行了揭晓。《肿瘤瞭望》特邀解放军总医院第五医学中心王涛教授对该研究进行了解读和点评。

2022-06-08 plasmaMATCH研究

他莫昔芬预防性用药，要不要考虑CYP2D6基因型？

内分泌治疗仍是ER阳性患者的治疗基石。目前认为，CYP2D6基因型/表型对乳腺癌患者他莫昔芬（TAM）治疗的疗效和不良反应有影响作用。中国研究者发表在《肿瘤学年鉴》上的一项KARISMA研究二次分析，则在TAM预防治疗的健康女性中探讨不同CYP2D6基因型/表型的影响作用。

2022-06-07 他莫昔芬|乳腺诊疗学术传递

ASCO 2022丨闫敏教授：ASCENT研究的最终结果公布，SG组对比TPC组获得了更好的生存结局

转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）患者生存结局不佳，目前，对PD-L1阳性患者，化疗联合免疫治疗取得了一定的疗效，对BRCA基因突变患者，PARP抑制剂成为治疗选择之一；但对于非PD-L1阳性且BRCA基因为野生型的患者，化疗仍然是标准治疗，但多线治疗后，化疗有效率低且耐药快，亟需更有效的治疗手段。Trop-2在三阴乳腺癌中表达率高达90%，且在正常组织中表达有限，因此是一个有效的治疗靶点。戈沙妥珠单抗（SG）是一种新型的抗Trop-2抗体偶联药物（ADC），2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布了Ⅲ期ASCENT研究的最终结果（摘要号：1071）。《肿瘤瞭望》邀请河南省肿瘤医院孙慧慧医生对该研究进行介绍，并特邀闫敏教授进行点评。

2022-06-05 ASCENT研究

ASCO 2022丨闫敏教授：对氟维司群经治的HR+晚期乳腺癌患者，阿培利司联合氟维司群仍可带来获益

CDK4/6抑制剂+内分泌治疗已成为HR+/HER2-转移性乳腺癌的标准优选治疗，但仍有部分患者因耐药出现疾病进展。PIK3CA基因突变所致磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）通路高活化是导致内分泌治疗耐药的一个重要因素。阿培利司（alpelisib，ALP）是全球首款获批用于实体瘤治疗的PI3K抑制剂，NCCN指南推荐其与氟维司群（fulvestrant，FUL）联合用于内分泌治疗耐药、PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗。对于既往氟维司群经治的PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌，在FUL基础上联合ALP是否有效，尚无相关数据。2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，一项美国真实世界回顾性研究分析了既往应用过FUL的PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者，使用ALP+FUL治疗的临床疗效（摘要号：1055）。《肿瘤瞭望》邀请河南省肿瘤医院赵胜楠医师对该研究进行了介绍，并特邀闫敏教授进行点评。

2022-06-03 氟维司群

ASCO 2022丨闫敏教授：HER2低表达乳腺癌流行病学及临床病理特征

DESTINY-Breast 04研究结果初步显示，T-DXd较化疗显著改善HER2-low转移性乳腺癌患者预后，该结果或将重新定义乳腺癌的分子分型，并有望改变乳腺癌治疗格局。2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，一项来自意大利的多中心回顾性研究重新判读了HER2状态，初步报道了转移性乳腺癌HER2-low流行病学和临床病理特征及再评估的结果差异（摘要号：1087），《肿瘤瞭望》邀请河南省肿瘤医院律慧敏博士对该研究进行介绍，并特邀闫敏教授进行点评。

2022-06-01 HER2低表达乳腺癌

ASCO中国之声丨pCR率达80.2%！李南林教授团队探索HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的新方案

既往新辅助研究中的双靶抗HER2疗程多为4~6个周期，延长抗HER2疗程是否能够进一步提高pCR率？此外，选择脂质体类的蒽环药物是否能够达到增效、减毒的效果？在2022年ASCO大会上，空军军医大学西京医院的李南林教授团队开展的一项单臂Brecan研究，将双靶抗HER2治疗延长至8个周期，并采用聚乙二醇化脂质体阿霉素（PLD）和白蛋白紫杉醇（Nab-P）代替阿霉素和紫杉醇（PldC＋HP×4→Nab-P＋HP×4），该方案的pCR率高达80.2%，且心脏安全性良好，显示了增效、减毒的巨大潜力。

2022-06-01 HER2阳性乳腺癌新辅助治疗

靶向领航，HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗选择 | 一例汉曲优联合吡咯替尼治疗晚期一线HER2阳性乳腺癌伴脑肝骨转移的病例分享

目前乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤，据GLOBOCAN 2020年全球癌症报告显示，2020年新发乳腺癌2261419例，其中HER2阳性乳腺癌约占15%～20%，与其他类型相比，HER2乳腺癌侵袭性较强、早期易复发转移、预后较差。在中国的乳腺癌患者中，每10名乳腺癌患者中就有2～3名为HER2阳性乳腺癌。曲妥珠单抗的出现改变了既往HER2阳性乳腺癌的治疗模式，明显改善了患者预后。汉曲优?作为国内首个上市的曲妥珠单抗生物类似药，在产品质量、药理学、药代动力学、药效动力学、毒理学、免疫原性、安全性和有效性等方面与原研曲妥珠单抗没有临床意义上的差异。本文通过一例肝、骨、脑转移的晚期HER2阳性乳腺癌一线使用汉曲优联合小分子TKI药物进行治疗的病例，探讨了首诊IV期HER2阳性伴有脑转移乳腺癌患者的一线治疗的优选模式。

2022-05-30 HER2阳性晚期乳腺癌

ASCO 2022丨闫敏教授：CDK4/6抑制剂联合治疗对ER+/HER2-晚期HER2-low乳腺癌患者预后的影响

CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗是ER+/HER2-晚期乳腺癌的标准治疗方案。近年来的研究显示，HER2低表达（HER2-low）与HER2阳性和HER2 0阴性的患者似乎具有不同的生物学行为，成为目前的研究热点，但CDK4/6抑制剂治疗HER2-low和HER2 0患者预后有无差异尚不确定。2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，一项来自阿根廷的回顾性研究初步观察了CDK4/6抑制剂对HER2-low晚期乳腺癌预后影响（摘要号：1056），《肿瘤瞭望》邀请河南省肿瘤医院律慧敏博士对该研究进行介绍，并特邀闫敏教授进行点评。

2022-05-30 CDK4/6抑制剂