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在HR+/HER2-晚期乳腺癌全程管理中，二线治疗是“承前启后”的关键节点。随着一线CDK4/6i+ET成为标准，二线患者面临内分泌耐药、后续治疗比例逐线下降、PFS获益缩短等挑战。在2026年CSCO年会上，肿瘤瞭望特邀采访了复旦大学附属肿瘤医院张剑教授，请他就二线治疗的核心挑战与治疗考量因素、post-CDK4/6i患者的二线分层治疗选择，以及新型CDK2/4/6i库莫西利的临床价值与未来方向进行了详细解读。

2026年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会将于当地时间10月23～27日在西班牙马德里召开。大会采用“线上+线下”的融合模式，旨在汇聚全球肿瘤学领域顶尖力量，共享前沿研究成果，为推动全球抗肿瘤事业持续发展注入动力。日前，ESMO官网“突破性摘要”（Late-Breaking Abstract，LBA）标题正式发布。乳腺癌专场共有15项LBA研究入选，其中中国学者主导的研究有5项。肿瘤瞭望特将乳腺癌专场即将亮相的LBA研究题目进行整理，并诚邀您持续关注最新研究进展！

CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为HR+/HER2-晚期乳腺癌一线标准方案，但患者耐药几乎不可避免，后续治疗策略的选择成为临床亟待破解的核心命题。在2026年CSCO年会上，肿瘤瞭望特邀采访了复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授，请她结合全球首个CDK2/4/6抑制剂库莫西利的临床研究数据与自身实践，系统梳理了CDK4/6抑制剂耐药后的分层治疗路径以及CDK2/4/6抑制剂库莫西利的适用人群，以期为临床医生在HR+/HER2-晚期乳腺癌后线治疗中的个体化决策提供参考，助力患者获得更长生存与更好生活质量。

三阴性乳腺癌（TNBC）被认为是“最凶险”的乳腺癌亚型，因其恶性程度高、侵袭性强，且缺乏特异性治疗靶点，晚期TNBC患者预后较差。在近日举行的2026年CSCO大会上，靶向于TROP2的新型抗体偶联药物（ADC）成为晚期TNBC领域热议的焦点，《肿瘤瞭望》有幸邀请复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授、天津医科大学肿瘤医院郝春芳教授、湖南省肿瘤医院谢宁教授三位乳腺癌专家，共同探讨晚期TNBC创新治疗的前沿进展和实践变革。

近年来，随着CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）可及性的增强、临床研究探索的深入，期应用范围已逐步从激素受体阳性（HR+）晚期乳腺癌晚期走向早期，成为了辅助治疗的标准选择之一。与此同时，CDK4/6i经治耐药也成为了HR+/HER2-乳腺癌晚期阶段面临的重要问题。因此，河北医科大学第四医院耿翠芝教授盘点了CDK4/6i再挑战所面临的耐药、安全性、循证不足等问题，并深入探讨了全球首个CDK2/4/6i库莫西利从机制到临床破局靶向CDK再挑战的光明前景，为中国患者带来了更加契合临床需求的全新选择。

2026年8月11日，国家药品监督管理局（NMPA）正式批准注射用德曲妥珠单抗（T-DXd）联合帕妥珠单抗，用于一线治疗不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。此次获批基于DESTINY-Breast09（DB09）全球Ⅲ期研究结果，为HER2阳性转移性乳腺癌（mBC）一线治疗带来重要突破，也推动这一领域延续十余年的治疗格局迎来新的变化。

HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，大多数患者可以在早期确诊，并在早期阶段接受以内分泌为主的治疗方案，取得较好预后。然而，此类患者仍受复发困扰，5年内复发率达11.92%～28.59%，复发风险可持续20年之久。对于早期阶段内分泌经治患者，现行指南建议根据不同的复发时间予以分层治疗，往往以内分泌联合策略为主，在安全性、疗效、覆盖人群方面仍有提升空间。为优化一线内分泌再挑战的联合策略，山东省肿瘤医院李慧慧教授解析CULMINATE系列研究，探讨辅助内分泌治疗结束后≥12个月复发人群、辅助内分泌治疗期间及结束后＜12个月复发人群应用内分泌治疗联合CDK2/4/6i的临床表现，从科研数据到临床实践指引内分泌联合策略升阶方向。

病理诊断是乳腺癌精准诊疗的基石。近年来，随着数字化扫描、人工智能与多模态整合技术的快速发展，乳腺病理正经历从传统形态学诊断向数智化转型的深刻变革，为乳腺癌的精准分型、疗效预测与个体化治疗提供了新的工具与循证依据。近日，第十七届燕赵乳腺癌论坛于2026年8月26日—30日在石家庄召开。会议期间，本刊特邀四川大学华西医院步宏教授，结合其 "乳腺数智病理的发展" 主题报告，围绕数智病理的发展阶段、AI落地与人机协同、数智化转型及临床价值等议题进行了深入解读。

在HER2阳性晚期乳腺癌二线治疗领域,全球ADC药物持续突破疗效边界,治疗格局处于不断更新迭代的状态。但从国内临床实际出发,目前依旧缺少直接对标国内现行标准治疗方案的高质量循证医学证据。

HR+/HER2-晚期乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，一线以CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）联合内分泌治疗为基石治疗方案。但随着CDK4/6i的普及，其耐药性、安全性不足成为临床日益关注的重要问题。2026年4月29日，基于CULMINATE-2研究，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准全球首款CDK2/4/6i——库莫西利联合氟维司群用于HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌的初始内分泌治疗，有效克服了CDK4/6i耐药性及血液毒性的不足，为HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗带来了疗效及安全双优的升阶之选。四川大学华西医院罗婷教授特别梳理HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗未满需求，解读库莫西利关键循证，以期为改善患者临床获益带来参考。