鼻咽癌（NPC）是我国高发的恶性肿瘤之一，其常见的症状包括鼻塞、回吸涕带血、耳闷耳胀等。鼻咽癌的具体病因并不十分明确，遗传、病毒感染、环境因素及生活习惯均认为与鼻咽癌发病存在相关。近来，Frontiers in Oncology杂志发表了一篇研究，认为牛奶摄入与降低鼻咽癌患病率之间存在相关性。想知道详情吗？且随小编接下来看……

 

研究背景（Background）

 

鼻咽癌在男性中发病率很高，提示其发病可能与性激素有关，而乳制品内含有大量固醇激素。相关研究发现，乳制品摄入可能与降低鼻咽癌的发病率有关。本研究为一项香港的多中心、病例对照研究，旨在进一步检验这种相关性。

 

方法（Methods）

 

该研究共纳入815例经确诊的鼻咽癌患者作为病例组，并纳入同时期的1502例非鼻咽癌患者作为对照组，两组患者在年龄结构、性别组成等基线特征方面无明显差异。受试者通过填写调查问卷的方式提供4个年龄段（6～12岁、13～18岁、19～30岁及进入研究前10年）的每月平均牛奶摄入情况，以及3个年龄段（13～18岁、19～30岁和进入研究前10年）的其它乳制品摄入情况。

 

需要指出的是，牛奶包括鲜奶和奶粉，将摄入牛奶＜5杯/月或其它乳制品≤8份/月归为“非常规摄奶人群”；摄入牛奶≥5杯/月或其它奶制品＞8份/月被归为“常规摄奶人群”，而未摄入奶制品的人群被归为“不摄奶人群”。

 

本研究通过测定rs4988235基因型，进而对乳制品摄入与鼻咽癌风险进行“无偏差地”评估。并根据不同生命阶段的牛奶或乳制品摄入量，使用非条件logistic回归，计算鼻咽癌发病的OR值。

 

结果（Results）

 

该研究结果显示，常规摄入牛奶可降低不同年龄阶段人群患鼻咽癌的风险率。具体结果如下：①与不摄奶人群相比，常规摄奶人群患鼻咽癌的风险率明显更低，其中，6～12岁人群的患鼻咽癌OR=0.74（95% CI：0.61-0.91）；13～18岁人群的鼻咽癌OR=0.68（95%CI：0.54-0.86）；19-30岁人群的鼻咽癌OR= 0.68（95% CI：0.55-0.84）；进入研究前10年人群的鼻咽癌OR=0.72（95%CI：059-0.87）。 ②长期平均每月饮用牛奶0杯、≤2.5杯、>2.5杯且≤12.5杯、>12.5杯的校正OR值（95% CI）分别为1.00 (95% CI：0.80-1.26)、 0.98 (95% CI：0.81-1.18)、 0.95 (95% CI：0.76-1.18)、0.55 (95% CI：0.43-0.70)，P值< 0.05。（详见下图1）。

 

图1：可见常规摄入牛奶可显著降低患鼻咽癌的风险率

 

结论（Conclusion）

 

这项研究的数据显示，常规摄入牛奶是鼻咽癌的保护性因素之一，能在一定程度上降低其发病率，这可能与牛奶中含有较丰富的钙、脂肪、维生素D及叶酸有关，也可能与雌激素有关联，当然这并不明确，尚需进一步研究证实。若进一步扩大样本及前瞻性临床研究证实了牛奶摄入能降低鼻咽癌患病率，这意味着奶制品这一廉价而又易得的食品将发挥预防鼻咽癌的重大价值。

 

参考文献：

 

Zhi-Ming Mai， Jia-Huang Lin，et al. Milk Consumption Across Life Periods in Relation to Lower Risk of Nasopharyngeal Carcinoma: A Multicentre Case-Control Study. Frontiers in Oncology. 9:253. doi: 10.3389/fonc.2019.00253