[CSCO2017]“规范、实践、转化”——免疫治疗专场群英荟萃、百家争鸣

作者:肿瘤瞭望   日期:2017/10/9 11:29:29

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作为引领中国临床肿瘤学发展动态的专业学术团体,CSCO年会都是特点鲜明,既突出科学前沿的引导性

  编者按:

  作为引领中国临床肿瘤学发展动态的专业学术团体,CSCO年会都是特点鲜明,既突出科学前沿的引导性,又着眼临床实践的实用性,广受关注,影响巨大。免疫治疗作为肿瘤领域炙手可热的明星,自然备受瞩目。本次大会特设免疫治疗专场,邀请了CSCO免疫治疗专家委员会的核心成员以及肿瘤各领域知名专家学者全方位、立体式地汇报了肿瘤免疫治疗的“前世今生”,让我们一睹为快!
 
  肿瘤免疫治疗专业名词中文应用建议
 
  王宝成教授(CSCO免疫治疗专家委员会主席)
 
 
 
  免疫治疗在肿瘤治疗中的地位日趋重要,被认为是最有前景的治疗手段。目前,在肿瘤免疫治疗开展中遇到的一个重要问题是免疫疗法的日新月异与临床医师免疫治疗相关知识匮乏之间的矛盾,对于中国肿瘤医生来说,还要受到中英文翻译差异的困扰。王宝成教授举immune checkpoint inhibitor为例,在国内被翻译为免疫检查点,或免疫检测点,免疫哨卡等等,没有一个同一的名称,因此,规范肿瘤免疫治疗专业名词对促进交流非常有必要。他从免疫学专业名词的规范发展,定名以及中文应用建议三个方面进行了阐述,对于包括PD-1/PD-L1抗体在内的暂无中文定名的免疫治疗药物,建议统一使用英文商品名和通用名,并承诺CSCO免疫治疗专家委员会将在医疗,教学,学术交流等活动中规范使用245条中文名词,及时更新,完善,将来会对公布的词条加注中文定义。
 
  肿瘤免疫检查点抑制剂毒副反应及处理专家建议
 
  张力教授(CSCO免疫治疗专家委员会副主席)
 
  虽然肿瘤免疫治疗突飞猛进,但我国目前尚为批准任何一个免疫治疗药物上市,因此,中国医生对于免疫治疗导致的毒副作用大多还停留在文献和会议报道阶段。而免疫治疗与传统放化疗在作用机制上存在很大差异,其毒副作用也不同,因此,一旦免疫治疗应用于临床,如何监测和控制毒副反应是临床医生要面临的一个很大挑战。目前,欧洲和美国已有相关毒副反应及处理意见出台,但考虑到免疫治疗的个体差异性及中国人群的特点,急需中国特色的免疫检查点抑制剂毒副反应及处理指导意见。张力教授通过分析了免疫检查点抑制剂治疗的作用机制及特点,阐述了免疫相关不良反应(irAE)的特点,并就这些免疫相关不良反应(irAE)提出了初步的专家处理建议,并表示将尽快与众专家一起整理出中国的免疫检查点抑制剂毒副反应及处理指导意见。
 
  从黑色素瘤看未来免疫治疗的方向
 
  郭军教授 北京大学肿瘤医院
 
 
  作为黑色素瘤治疗领域的领军人物,郭军教授用通俗易懂的语言,深入浅出的介绍了免疫疗法在黑色素瘤治疗中的应用与发展。从最初的免疫关键点抑制剂抗CTLA-4抗体ipilimumab到疗效显著的PD-1抗体Pembrolizumab,再到免疫治疗药物间的联合治疗,免疫治疗药物与其他药物联合,如IDO抑制剂Epacadostat,溶瘤病毒TVEC,靶向治疗药物BRAF突变抑制剂Vemurafenib等,他认为,从目前研究结果来看,免疫关键点抑制剂显著改善了黑色素瘤的生存,免疫治疗的联合优于单药,目前的主要目标是寻求更佳的联合治疗策略,以及找出疗效预测因子,因为PD-L1表达,肿瘤浸润淋巴细胞(TIL),肿瘤突变负荷(TBM),T细胞抗原受体(TCR),血液学指标等单项指标均不足以精确指导治疗。
 
  从免疫学基础看未来肿瘤免疫治疗发展
 
  黄波教授 中国医学科学院基础医学研究所
 
 
  在各大肿瘤会议中,不同公司,国家的免疫治疗药物和疗法你方唱罢我登场,好不热闹,但这些均是国外的研究成果,鲜有中国的声音,就算有研究,也多处于跟风和模仿阶段。在本次CSCO肿瘤免疫治疗专题研讨会上,黄波教授带来了他们的研究成果--肿瘤细胞来源的囊泡(T-MPs)作为一种全新的免疫疗法。T-MPs不仅可以作为药物载体有效杀伤肿瘤干细胞,还可以诱导机体的抗肿瘤免疫,并在堵塞性胆管癌试验中显示了其疗效,已获批在医院临床应用。
 
  免疫监控与大数据挖掘-从临床样本到基础免疫学发现
 
  李启靖教授-美国杜克大学
 

 
  李启靖教授首先分析了基础免疫学 “领先”临床免疫治疗的鸿沟,他认为这不是知识与应用的鸿沟,而是基础研究中小鼠免疫学与人体免疫学的鸿沟,当代免疫学研究必须直接以“人”为本。理论上,基于人体TCR的多样性(1016),免疫系统足以使我们识别所有的肿瘤抗原,包括肿瘤新抗原(tumour neoantigen)。通过高通量RNA测序,他发现胃癌组织中的肿瘤特异性抗原同样存在于外周血中。而在免疫检查点抑制剂联合治疗的脑瘤中,虽然免疫治疗成功的扩增了肿瘤特异性的T细胞,但肿瘤仍然进展了,进一步分析发现,肿瘤组织中Treg细胞浸润明显增加,因此,仅仅通过免疫检查点抑制剂阻断T细胞抑制作用不足以达到控制肿瘤的效果,还需要有更多的方法联合使用。最后,他认为,将来的免疫治疗,必定是多学科的合作过程,需要免疫学家和临床医生共同制定方案,参与治疗。
 
  此外,秦叔逵教授,陈虎教授,范云教授和湛先保教授分别就肝细胞癌免疫治疗应用及其研究进展,CAR-T细胞治疗在血液肿瘤中的治疗及研究进展,肺癌的免疫治疗研究及应用进展和免疫治疗在胃肠肿瘤中的最新研究应用及展望做了专题汇报

版面编辑:赵丽丽  责任编辑:唐蕊蕾

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