杨谨、刘蜀、晁腾飞、韩国晖教授热议创新药发展方向，共辟乳腺癌治愈之路丨夏季论坛·瞭望新锐谈-肿瘤瞭望

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杨谨、刘蜀、晁腾飞、韩国晖教授热议创新药发展方向，共辟乳腺癌治愈之路丨夏季论坛·瞭望新锐谈

作者:肿瘤瞭望日期:2025/8/15 11:26:56 浏览量:806

2025年8月8日-10日，2025乳腺癌夏季论坛·北方沙龙在青岛盛大召开。会议期间，创新药物发展等主旨报告引发广泛思考，免疫治疗、靶向治疗、内分泌治疗等发展方向与临床实践应用带来激烈的思想碰撞。随着诊疗水平的日益提升，乳腺癌已进入慢病化管理时代，逐渐跨过治愈的门槛。在此背景下，西安交通大学第一附属医院杨谨教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院晁腾飞教授、山西省肿瘤医院韩国晖教授、贵州医科大学附属医院刘蜀教授聚焦乳腺癌临床未满足需求，热议创新药发展方向，共辟乳腺癌的治愈之路。

从TNBC出发，免疫治疗值得更多期待

韩国晖教授：已有共识或指南推荐免疫治疗在新辅助治疗或辅助治疗的应用，可改善患者pCR或EFS。
晁腾飞教授：未来，针对肿瘤细胞表面不同靶点开发单抗、双抗，都是免疫治疗的发展方向，值得期待。
杨谨教授：随着免疫治疗的广泛可及，期待更精准的人群识别、更多联合治疗策略的开发，以解决未满足的临床需求。

从早期到晚期，免疫治疗已成为TNBC的标准治疗方案，但在实践应用中，仍有诸多未满足的临床需求：

第一，相较于其他肿瘤，乳腺癌整体疗效较好，免疫治疗带来的生存获益提升幅度不够高。

第二，乳腺癌免疫原性较低，即便TNBC也有约一半的患者为“冷肿瘤”，免疫治疗响应率低。

第三，对于早期TNBC，免疫新辅助治疗改善了完全病理缓解率（pCR）和无事件生存期（EFS），其优势获益人群、最佳配伍选择、长期OS获益等值得深入探索。

第四，对于晚期TNBC的PD-L1阴性人群，免疫治疗可能具有潜在获益，具体治疗边界仍待研究。

第五，HR阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌应用免疫治疗仍存争议，部分研究初步显现了阳性结果。

第六，因为假性进展等特点的存在，免疫治疗的疗效评估普遍选择iRECIST标准。在临床实践中需要临床医生综合考虑肿瘤标志物、医学影像等多种因素综合判断疗效。

第七，在免疫治疗后进展患者的免疫治疗再挑战方面，期待未来进一步开发不同靶点、不同机制的免疫治疗药物，改善患者生存。

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