[ELCC 2015] 免疫治疗有可能成为一线治疗方案——Solange Peters教授访谈

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/4/21 18:26:11

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专家介绍 : Solange Peters,医学博士,瑞士洛桑大学教授。主要研究领域为临床前和临床研究中的新生物标志物的发现和验证。

  专家介绍 : Solange Peters,医学博士,瑞士洛桑大学教授。主要研究领域为临床前和临床研究中的新生物标志物的发现和验证。Peters教授担任瑞士临床癌症研究小组(SAKK)的联合主席、欧洲胸腔肿瘤平台(ETOP)组织主席等职务。在ELCC 2015大会上,Peters教授做报告“免疫检查点抑制剂最新进展(Checkpoint inhibitors: State of the art )”和“抗PD -1和抗PD-L1治疗策略在NSCLC治疗中的潜在作用(Anti-PD1 and anti-PDL1 strategies in NSCLC, its potential role in NSCLC treatment )”。

 

  免疫治疗是非小细胞肺癌的一线治疗方案吗?

 

  ELCC 2015在16日的日程中,设置了一个投票环节:“免疫治疗是非小细胞肺癌的一线治疗方案吗?”Peters教授的答案是:在科学的角度上不应该尝试去回答一个尚在研究中的问题。已经有至少四个随机对照临床试验在一线治疗中对比化疗与免疫疗法,其中一个研究已经完成,“免疫治疗是否应作为一线治疗”将获得试验结果的支持。Peters教授个人预测免疫治疗有可能成为一线治疗方案。治疗顺序可能不是最重要的,重要的是所有患者都在一线或二线治疗中接受免疫治疗。一线免疫治疗更好些,因为一线方案中的化疗药物和类固醇类药物会使淋巴细胞受损,纳入免疫治疗可起到保护作用。

 

  抗PD-1(程序性死亡因子-1)和抗PD-L1(程序性死亡因子配体-1)免疫疗法在非小细胞肺癌治疗中的作用如何?目前已有Ⅲ期临床试验对nivolumab与多西他赛二线治疗鳞状细胞癌进行比较。抗PD-1和抗PD-L1药物对非小细胞肺癌的真正作用尚无定论,Peters教授认为所有的晚期患者都应接受这类药物治疗。是否所有肺癌分期患者都需要这类药物治疗有待验证。

 

  如何合理地联合免疫疗法和其它治疗方式?

 

  其中一种联合治疗的方式是联合放疗和免疫治疗,尤其是使用较强的放疗方式时(比如立体定向放射治疗),细胞受到损伤会释放大量抗原,这时放疗与免疫治疗结合会增强机体的免疫应答。目前已知并且可以靶向的检查点分子有PD-1,PD-L1,CTLA-4,未来还会发现更多,可在各治疗阶段通过抑制免疫检查点增加免疫系统对癌细胞的应答反应。

版面编辑:张楠  责任编辑:张彩琴

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