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PSA基线水平是预测黑人中年男性前列腺癌和侵袭性前列腺癌的有效指标

作者:肿瘤瞭望   日期:2019/3/19 22:31:25  浏览量:4199

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PSA在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高,也是其早期重要的检测指标。美国和瑞典的多项关于基线PSA的研究表明,40岁至60岁的基线PSA水平有力地预测几十年来白人男性的前列腺癌发病率和死亡率。但到目前为止,只有两项研究对黑人男性的基线PSA水平和随后的侵袭性前列腺癌风险进行了研究。近日,Eur Urol发表了一项关于黑人中年男性的前瞻性研究,结果揭示了中年时的基线PSA水平是否能预测黑人男性患侵袭性前列腺癌的风险。

(<https://doi.org/10.1016/j.eururo.2018.08.032>)研究者选取2002年至2009年间美国东南部的一个社区健康中心的黑人男性进行前瞻性队列研究。实验组197例PCa患者在研究开始时年龄为40-64岁,569例对照组在年龄、抽血日期和登记地点上与实验组相匹配,并在登记时采集和储存的血液中测量总PSA。根据基线PSA的类别,采用精确条件logistic回归估计PCa 95% CI的优势比。

 

该研究结果显示对照组40-49岁、50-54岁、55-59岁和60-64岁的中位PSA水平分别为0.72、0.80、0.94和1.03ng/ml;90%的PSA水平分别为1.68、1.85、2.73和3.33ng/ml。此外,95%的总PSA率和97%的侵袭性病例的基线PSA率高于中位年龄。中位随访9年,计算PSA高于90%人群/PSA小于中位水平的优势比(OR),40-54岁的OR=83.6(95%CI,21.2-539),55-64岁的OR=71.7(95%CI,23.3-288)。对于侵袭性癌症,40-54岁的OR=174(95%CI,32.3-+∞),55-64岁的OR=51.8(95%CI,11.0-519)。该结果显示黑人中年男性PSA基线水平是预测前列腺癌和侵袭性前列腺癌的有效指标。

版面编辑:洪山  责任编辑:彭伟彬


前列腺癌

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